Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек - Сергей Сергеевич Вялов
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
И тогда возникает ключевое слово в отношении кишечника – стаж, то есть фактическое время существования проблемы. И этот стаж приводит к развитию либо дивертикулов, либо воспалений, либо раздражений или бактериальных нарушений, либо всего этого вместе, и тогда попробуйте с этим разобраться и вылечить все это.
«Кишечный норматив», или что нужно для работы кишечника?
Как нам обеспечить работу, нормальную работу кишечника, чтобы регулярно ходить в туалет? Для этого любому человеку в любом случае необходимо выполнить три условия. Про эти три условия мы уже частично говорили. Они вытекают из функций кишечника, ни больше ни меньше. Если мы знаем, что толстый кишечник всасывает и возвращает обратно воду и электролиты, тогда нужно дать ему этой воды сверху столько, чтобы ему хватило. Потому что, если воды не будет хватать, он все равно будет забирать жидкость обратно. Потому что восемь литров циркулируют, нужно добавить еще два. Если этих двух будет недоставать, он все равно то, что положено ему, заберет. И тогда он заберет жидкость из содержимого кишечника, тогда содержимое станет плотным, твердым, сухим и будет очень медленно передвигаться по кишечнику.
Второе условие – это растительная пища и содержащаяся в ней клетчатка. Потому что без нее в туалет сходить не получится. Как вы помните, мы говорили, что все всасывается и переваривается в верхних отделах кишечника. Углеводы начинают это делать сразу, затем подключаются жиры, и самая сложная часть – это белковая пища. У нас есть для этого ферменты: амилазы, липазы, протеазы и так далее. Поэтому все эти вещества, и белки, и жиры, и углеводы, практически полностью всасываются в тонком кишечнике и продолжают всасываться в толстом. Что же остается? Фактически остаются только жидкость и клетчатка. Поэтому если клетчатки не будет положено сверху, то на выходе тоже ее ждать не следует. Тогда весь этот кишечник будет тормозить, тормозить, тормозить, и тормозить, и уменьшать скорость своего передвижения до тех пор, пока не соберется хотя бы что-то, что можно будет передвинуть. Если в тонком кишечнике эта проблема решается проще, потому что диаметр его маленький, то представьте, как нужно набить толстую кишку, чтобы в ней содержимое передвигалось, или как тяжело ей придется сокращаться. Потому что диаметр толстой кишки около 6–8 сантиметров, и в нем должно быть какое-то наполнение, чтобы оно передвигалось. А если там будет пусто, то, конечно, там будут последствия – и газообразование, и вздутие, и все остальные неприятности.
Третье условие, которое необходимо, – вот про него мы особенно и не говорили, потому что это внешнее воздействие, а именно воздействие мышц передней брюшной стенки на кишечник. Спереди на кишечник будут давить прямые мышцы живота. Это та самая физическая активность. Не обязательно качаться, не нужно работать с весом – нужно просто движение. Это может быть ходьба, прыжки, бег, плавание. Потому что во время них задействованы прямые и косые мышцы живота, они механически стимулируют кишечник, и он сильнее сокращается. Вот, собственно, благодаря этим трем факторам и обеспечивается нормальная частота стула в зависимости от того, сколько еды мы положили в кишечник: поменьше положили – один раз в день или один раз за два дня, побольше положили – может быть один раз в день или два раза в день. Но при этом консистенция должна быть нормальная, не мягкая и не твердая, но имеющая форму.
Рис. 72. Важные условия нормального стула
Глава 25. Бактерии и дисбактериоз?
Какие бактерии полезные?
В кишечнике живет множество бактерий. Они разнообразны, и их состав меняется. Все зависит от многих условий. Состав бактерий меняется с возрастом: у новорожденных их нет, они только начинают получать бактерии до 3 лет, у детей постарше состав микробов в кишечнике меняется, у людей молодого возраста он тоже отличается, а в пожилом возрасте бактерии в кишечнике имеют абсолютно иное соотношение.
Больше всего в кишечнике лактобактерий, бифидобактерий и энтерококков; кроме них в кишечнике живут определенные типы кишечной палочки (вообще их более 120). Они выполняют полезные функции, например, доедают растительную пищу. То есть мы кормим растительной пищей бактерий, и они съедают ее. А заодно, пока они делают ее доступной для усвоения, организм «подворовывает» переваренные фрукты и овощи себе обратно. За это мы говорим бактериям спасибо и предоставляем место проживания. И всем от этого хорошо.
Полезные бактерии помогают нам усваивать витамины, некоторые сложные для переваривания вещества, даже сами синтезируют витамины и ферменты в кишечнике, дают возможность иммунной системе тренироваться, помогают бороться с вредными микробами, пищевыми отравлениями и кишечными инфекциями.
Откуда берутся вредные бактерии?
Все бактерии в принципе попадают в кишечник из внешней среды через рот. Это может быть еда, или руки, или облизанный карандаш, да что угодно. Только в норме желудок должен обезвредить всех микробов своей кислотой. У него это получается на 90–95 % – именно такое количество микробов, и вредных, и полезных, вообще микробов погибает в желудке.
Оставшиеся, но все же проникшие в организм микробы будут убиты иммунными клетками, которые в большом количестве находятся в кишечнике, или будут задавлены хорошими бактериями и вытеснены из кишечника полностью. В обычной жизни мы просто не замечаем этой постоянной борьбы, лишь иногда система дает небольшой сбой и тогда мы чувствуем неладное.
В те редкие моменты, когда организм ослаблен, вредные микробы могут проникнуть
