Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек - Сергей Сергеевич Вялов
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Дивертикулы: бактериальная ферма или фабрика метеоризма?
Не стоит забывать и о дополнительных, но важных изменениях в кишечнике. У людей, имеющих жесткое прошлое, связанное с частыми или длительными запорами, а также у тех, кто имел воспаление в кишечнике, могут образоваться дивертикулы – нечто похожее на мешочки или карманы в кишечнике. В этих карманах создаются идеальные условия для того, чтобы росли и размножались микробы. Бактерии, которые живут в дивертикулах, постоянно растут и размножаются, всегда и в любом случае.
Рис. 74. Появление и развитие дивертикулов и переход в дивертикулит
Поэтому важно, чтобы количество этих микробов было под контролем и не превысило допустимые пределы. Если бактерий станет больше, то это усилит газообразование, а если слишком много – это приведет к сильному воспалению дивертикула, болям, диарее, температуре и, возможно, вызову скорой помощи.
Дивертикулы точно являются фабрикой по производству газов и фермой по выращиванию бактерий. Регулярный контроль за дивертикулами, всего пару раз за год по анализу кала, решит все связанные с ними проблемы полностью. Максимум, что вам понадобится, это пара недель в году – заранее пропить курс таблеток, чтобы ничего не заболело. Ведь лучше попринимать что-то заранее всего неделю, чем лечиться потом пару месяцев. Нужно только знать, что именно делать, а сами действия просты и элементарны.
А может, это колит или раздражение кишечника?
К сожалению, бактериальные нарушения, проблемы с газообразованием или нарушения стула, если сохраняются долго, то могут приводить к воспалению в кишечнике. Тогда весь кишечник или его отдельные части становятся красными, отечными и болезненными. В других случаях воспаление еще не успевает возникнуть, но появляется раздражение. В этом случае кишечник уже не может нормально реагировать на происходящие внутри него процессы переваривания и передвижения содержимого. В ответ на все это кишечник начинает дергаться и порождает новые проблемы.
С таким порочным кругом нарушений можно и нужно разобраться. Для начала необходимо сдать анализ кала, который может прояснить очень много. Он покажет степень переваривания, содержание ферментов, признаки воспаления и количество микробов, а также исключит опасные состояния, связанные с появлением скрытой (невидимой глазу) крови. Возможно, этого хватит и действительно хватает большинству людей. Становится понятно, нужно лечиться или нет, есть риск или нет.
Но при большинстве обследований до этого не доходит. Никто не проверяет даже элементарные показатели ферментов и воспаления. Получается, что у нас лечат то, чего нет, и пропускают то, что необходимо лечить. В итоге все страдают, кроме производителей бактерий и продуктов питания. Они добавляют в еду больше сахаров и усилителей вкуса, и тем самым запускаются все нарушения в кишечнике, а бактерии из таблеток не помогают, и начинается хождение по бесполезным обследованиям и лечение ненужными лекарствами.
Синдром раздраженной кишки – откуда раздражение?
Так называемый СРК, или синдром раздраженного кишечника – это всегда боли в животе, связанные с самой дефекацией или с изменением консистенции и формы стула. Например, заболел живот и появился жидкий стул, или появился плотный твердый стул и заболел живот, или сначала был жидкий стул, потом заболел живот, а потом опять изменился стул и стал твердым.
Нужно знать, что раздражение кишечника бывает отдельным самостоятельным заболеванием и тогда в ближайшей перспективе ничем опасным не грозит. Тут значение имеет стаж, то есть продолжительность нарушений стула: месяц, полгода, несколько лет. Чем больше длительность симптомов, тем более вероятно, что они приведут к воспалению кишечника, а вот оно уже чревато последствиями.
В других ситуациях раздражение может сопутствовать реальным серьезным болезням кишечника и быть просто-напросто проявлением этих заболеваний. Например, воспаленная кишка не может нормально сокращаться и будет вести себя как раздраженный кишечник, или бактериальные нарушения могут сопровождаться раздражением кишечника.
При этом если раздражение или бактериальные токсины раздражали кишечник и уже успели привести к воспалению, то по самочувствию и симптомам вы не ощутите разницы – кишечник был раздраженный и остался раздраженный. Только сначала это было вызвано просто нарушением его сокращений, а впоследствии – уже воспалением.
Нужно иметь достаточную степень уверенности, что с кишечником все в порядке, прежде чем заявить о синдроме раздраженного кишечника. Для этого нужно хотя бы сдать анализ кала на признаки воспаления.
Что делать с воспалением в кишечнике и колитом?
Чтобы правильно разобраться с кишечником, нужно копнуть немного истории и вспомнить, как все начиналось. Из этого становится понятно около половины того, что происходит с кишечником в актуальное время. Если стаж нарушений стула долгий, вы делаете все правильно и ничего не помогает, то, скорее всего, кишечник воспален. Если вы долго лечите бактериальные проблемы в кишечнике, то, скорее всего, кишечник воспален. Потому что воспаление – это прекрасная питательная среда для микробов, и, как бы вы их ни лечили, они будут расти в очаге воспаления снова и снова.
Воспаление в кишечнике называется колитом и проявляется всеми симптомами раздраженного кишечника. Поэтому нужно прояснить ситуацию и сдать анализ кала на признаки воспаления. Если показатели повышены, то потребуется колоноскопия, которая проверит весь кишечник и покажет, где находится очаг воспаления и какой это тип воспаления. Исходя из этого и будем лечить. Обычное воспаление в кишечнике лечится пару-тройку месяцев, просто, быстро
