Лечение сном. Из записок старого психиатра - Андрей Сергеевич Чистович

Голос дальше говорил: «Покройся одеялом, выключи радио». Затем был уже голос судьи, говоривший: «Кто мог воспользоваться имуществом в барском доме?» Ввязался 3-й голос: «Возьми увольнение». На другой день он пошел в магазин, здесь ему было велено следить за стрелкой часов. Голос приказал выругаться так громко, что штукатурка сыпалась. Когда его повезли в скорой помощи во 2-ю псих, б-цу, то думал, что везут на расстрел. Там слышал отпевание, стук по ночам. Сердце билось так, готово было разорваться. Из 2-й псих, б-цы через 2 мес. он был выписан на попечение жены, вернулся к работе. По возвращении из б-цы надел крест, стал иногда беспричинно смеяться. Писал на телеграфных бланках, особым шрифтом. Сам б-ной сообщает, что в это время он писал много доносов, например, на коменданта города, который якобы берет взятки. Был в это время расположен к советской власти, боялся, что вредят. В 1931 г. он снова услышал голос, на этот раз матери, сказавшей: «Сын, послужи трудовому народу». С этого времени он стал религиозным, стал ставить свечи, перед ним стала развертываться мысль: «Ты и есть человек, который должен помочь человечеству». Начале того, что стал по географической карте в адрес исполкомов рассылать пророчества о смерти т. Крупской в 1932 г. О смерти этой он узнал от Бога: «Сказал голос». Был снова помещен в Псих, б-цу, прошел экспертизу. В 1932 г. был выписан па поруки брата; работал на дому дамским парикмахером. Ежедневно в 10 ч. и в 6 ч. уходил в церковь, работу также часто прерывал, чтобы помолиться. Комнату свою всю увесил иконами и лампадами. Образ жизни вел тихий, но большую горячность проявлял в спорах на религиозные темы. Состоял на учете райпсихиатра, но посещать его отказывался. Последние недели перед б-цей стал носить поверх пальто образок с красным бантом.

Статус. Рост выше среднего. Широкое женственное лицо. Лицев. р-сов нет. Незначительная анизокория,’ реакция на свет живая. Правое глазное яблоко конвергирует недостаточно. Прав, носогубн. складка несколько сглажена, правый угол рта несколько отстает. Мышечный тонус справа несколько выше. Обложен, язык. Разницы в колен, р-сах установить не удается (опухоли в области коленных суставов: справа имеется плотная опухоль, (фиброма?), слева бурсит). Рефлексы со слизистых понижены. Живая вазомоторная возбудимость. Rw в крови —.

Охотно, пространно и с юмористическим оттенком рассказывает о своих приключениях. Часто ведет беседы на политические темы с б-ными, развивает идеи религиозного содержания.

Ежедневно аккуратно с 10–12 и с 6–8 ч. проводит время на коленях. В течение дня б-ной не ест, наедаясь, однако, вечером: предпочитает хлеб и кислую капусту. Подвергался хирургическому лечению по поводу нагноившегося бурсита на лев. коленном суставе.

Бред свой сообщал охотно и обстоятельно, часто в виде особых изречений и притчей, которые он, благодаря радиоперекличке с Богом, сам слышит не ушами, но прямо на мозг. Радиопередача эта может происходить в любое время и при разных условиях, даже в трамвае, но сам он вызвать голос Бога не может. Сказанное Богом имеет характер принудительности. Капризы Божьи надо выполнять, ухаживать за ним как за любимой девушкой. Но зато в будущем б-ной на коленях стоять не будет.

Примеры изречений:

1) «Баки-баки задуют ветерки с Каспия и вы останетесь без лошадей» (Бог лишит Бакинской нефти, нужной для двигателей).

2) «Вот ключ для закрытия уборных, Бог снимает с неба это и вы останетесь без уборных» (Бог уберет с неба радугу, лишит дождя – не будет хлеба, не понадобятся уборные),

3) «На площади Воровского есть прекрасная мельница, но она не вертится» (Исаакиевский Собор).

4) «Как мелко стало на Фонтанке, что стало видно дно судна» (Обл. суд на Фонтаке – критика).

Бог иногда шутит. Б-ной приложился к иконе рождества И. X., вдруг слышит голос: «Мария, ты с кем целуешься?» – на что Мария ответила: «С Гавриилом». Бог не любит стесняться в выражениях: для Бога, как для д-ра нет мест, которых бы он не мог назвать. Говорит он «крестьянским языком». Голос Бога, который слышит Крыл., принадлежит отцу, а не сыну. Голос беззвучный, как звук радио, но тем нс менее он отличает мужской голос от женского, говорит о музыкальности их.

Бывает, что его накормят сметаной, пасхой: чувствует вкус во рту.

Бывают изредка видения: видел Веру с розой. Во время молитвы б-ной нередко испытывает будто имеет совокупление с женщиной. Впервые, когда это случилось в 1913 г., он испугался, но сейчас объясняет это сошествием святого духа. Заявил однажды, что имеет половые сношения со всеми богородицами. Вообще сексуальная тема в бреде играет большую роль.

Заслуживает быть отмеченной особая манера держать себя: подчеркнутая вежливость, мягкость. В жестах округленность – смесь елейности с профессиональными навыками парикмахера.

Иногда (редко) вспышки раздражительности с циничной бранью (например, когда не дали вовремя кипятка)

Б-ной отмечает свою вспыльчивость: кровь ударит в лицо, не помнишь себя, готов ударить человека. Вообще жалостлив, любит природу.

Выписан без улучшения.

Случай № 14

Иван. 33 лет, парикмахер. В больнице им. Балинского с перерывами с 10/1 – 35 г. по 11/П —37 г. Отец алкоголик

Больной мочился в постель до 5 лет. Учился с трудом. Сифилис в 1932 г. Женился в 1921 г., постоянные ссоры с женой, у которой был в подчинении. Стал сильно пить. С лета 1934 г. стал задумчивым, рассеянным, появилась невнятность речи; с осени 1934 г. судорожные припадки с потерей сознания; после припадка слабость и сон. При поступлении. Рост ниже среднего, пониженное питание. Зрачки деформированы реакция на свет есть. Коленные рефлексы d > s. Заметная дизартрия. Со счетом не справляется, вял, апатичен. В крови и в ликворе все реакции резко положительны. Была привита малярия, которую перенес благополучно, был выписан с улучшением. Вскоре после выписки больному был удален зуб: он расковыривал рану, вызывая обильное кровотечение. Затем стал высказывать бред: его в больнице накормили червями, он набит ими, к зубу его привязалась металлическая женщина; старался ее отрезать ножницами.

В дальнейшем поведение однообразно: трясет головой, невнятно бормочет, временами возбуждается, кричит, бывает агрессивен.

На расспросы сообщает о женщине, которая наверху, на чердаке, она на медной проволоке. Женщина эта живая, ее сделали. В другой раз говорит о свинье, которая говорит с ним человеческим голосом. В окружающем не ориентирован. Память резко нарушена.

Переведен как хроник в другую больницу.

Случай № 15

Филип. П. 61 г., вдова. Находилась в больнице с 22/V – 34 г. по 29/1—35 г.

О патологической наследственности неизвестно; больная сирота, воспитывалась в приюте, затем в крестьянской семье. Замуж вышла 22 лет. С мужем жила хорошо, имела от него 9 беременностей, через