Физиотерапия для дома - Герберт Краус

Оставшийся в ногах конец влажной простыни загибают вверх справа или слева от ног.

Затем пациента укутывают в лежащее сверху одеяло, подоткнув продольные края под туловище и ноги, после чего он опускает руки вдоль туловища. Плечи и руки заворачивают в длинный кусок сухой ткани, а голову — в полотенце.

Для того, чтобы укутывание плеч и рук не было тугим, следует использовать для этого сухую простынь, положенную перпендикулярно к оси тела. После того, как влажное укутывание закончено, пациент опускает руки к бёдрам, чтобы обеспечить необходимое свободное пространство при последующем укутывании в холщовую простынь и шерстяное одеяло.

Если укутывание на три четверти проводится в постели, то после окончания влажного укутывания пациенту лучше всего накинуть сверху теплую ночную сорочку или купальный халат. После этого следует покрыть его одеялом, подоткнув его со всех сторон и оставив достаточно места для движения. Самостоятельное влажное укутывание на три четверти проводится лишь в крайнем случае, когда пациент не имеет каких-либо повреждений и обладает для этого достаточной сноровкой. После влажного укутывания и ночной сорочки в качестве верхнего покрывала можно использовать ватный спальный мешок. Если влажное укутывание на три четверти оставляют на ночь, то следует особенно тщательно следить за теплообменом, так как в случае образования во время сна избытка тепла с сильным потовыделением укутывания становятся нередко слишком большой нагрузкой, что требует принятия соответствующих мер.

Компресс на икры. Существуют две основные области применения этих компрессов. Хорошую помощь они оказывают при варикозном расширении вен, воспалительных процессах в самих сосудах, на коже или в более глубоко лежащих тканях. Значительное облегчение приносят оставленные на ночь икроножные компрессы при затяжных и вызывающих раздражение воспалительных процессах. Если кожа голеней слишком чувствительна, что бывает довольно часто, и склонна к аллергическим и язвенным воспалениям, то рекомендуется смачивать внутреннюю простынь не в водопроводной воде, а в хвощевом чае.

Под действием компрессов на икры быстро снимается также обыкновенное перенапряжение ног в результате длительного стояния или ходьбы.

Вторая область применения — уход за больными с высокой температурой. При высокой температуре часто возникает пульсирующий прилив крови к голове, вызывающий боли и чувство беспокойства. В этих случаях часто меняющиеся икроножные компрессы оказывают успокаивающее действие. Если температура очень высокая, то компресс можно менять несколько раз в течение первого получаса, лишь слегка выжимая его, и потом положить на длительное время.

Успокаивающее действие икроножных компрессов наблюдается не только при высокой температуре. Они способствуют спокойному протеканию сна у людей, имеющих неустойчивую вегетативную нервную систему.

Куски ткани икроножного компресса (25 х 60 см) накладывают спиралью вверх но ноге, начиная от щиколотки, и скрепляют двумя булавками (рис. 39). В качестве вспомогательного средства может служить также длинное полотенце, одну половину которого смачивают в воде, а второй (сухой) обматывают сверху. Такое полотенце вместе с влажными носками используется в первую очередь тогда, когда в лечении нуждаются также и стопы.

Компресс на суставы. Чаще всего такие компрессы накладываются на плечи, локти и колени.

Для правильного наложения компресса на плечи необходимы простыни следующих размеров:

130 х 28 (внутренняя)

150 х 30 (внешняя).

Наложение этого компресса без посторонней помощи вряд ли возможно, поэтому вспомогательным средством при этом может быть мужская рубашка с короткими рукавами, обрезанная до середины груди. Сверху можно надеть теплый пуловер.

Рис. 39. Наложение компресса на икры.

Компресс на плечи применяется не только для лечения плечевых суставов. Поскольку его действие охватывает весь плечевой пояс и часть затылка, то его применяют также для снятия болезненного напряжения мышц на этих участках тела, причем в этом случае его можно оставлять на ночь.

Для внешнего укутывания при компрессах на локтевые и коленные суставы лучше всего использовать эластичный трикотажный материал, например, кусок длинного шерстяного чулка, которым обматывают конечность в один или два слоя. Таким образом, сохраняется возможность подвижности в суставах. В качестве внутреннего материала могут служить куски холщовой ткани шириной около 10 см.

Компрессы на стопы удобно накладывать, если они сделаны из вырезанных (или сложенных треугольником) кусков ткани (рис. 34).

Компресс на горло. Этот компресс, часто применяемый при ангине и других заболеваниях органов головы, можно накладывать двумя способами. Для компрессов, обворачиваемых вокруг шеи, сверху лучше всего использовать шерстяную шаль редкой вязки спицами или крючком, которая хорошо прилегает к шее также во время движений. В качестве внутреннего материала служит полоска холщовой ткани размером около 8 х 60 см. (рис. 40а).

Если шея обладает повышенной тактильной чувствительностью, то концы ткани выводят на грудь крест-накрест (рис. 40).

Рис. 40. Компресс на шею. а) При обворачивании компресса вокруг шеи необходимо иметь полоску сукна размером 8 х 60 см или материал, сложенный соответствующим образом. Так как шея обладает большой подвижностью, то следует тщательно следить за ровным наложением материала. Сверху можно использовать шерстяную шаль редкой вязки спицами или крючком, так как она хорошо прилегает к шее во время движений. Закрепив ткань с помощью двух булавок, можно избежать нежелательного ослабления компресса.

Внутреннюю ткань смачивают обычным образом в холодной воде и немного выжимают (см. стр. 130).

б) Компресс на шею с наложением концов ткани крест на крест. Такую форму компресса выбирают в том случае, если кругообразное наложение компресса вокруг шеи создает неудобства в каких-либо местах.

Компрессы на шею оказывают воздействие на лимфатические пути и узлы, отходящие от органов, расположенных в голове. Так как здесь во время воспалительных процессов происходят важные изменения, связанные с защитой организма от инфекций, то становится понятным благотворное влияние этих компрессов как при острых, так и при хронических воспалениях носоглотки и придаточных пазух носа. При затяжных катарах верхних дыхательных путей можно оставлять компресс на шею на ночь в течение нескольких месяцев. Существует особая разновидность компресса на шею, когда кроме шеи обворачивают еще и голову. Такая форма компресса оправдывает себя при заболеваниях среднего уха и носоглотки (рис. 41). Для этого необходимы следующие компоненты: