Физиотерапия для дома - Герберт Краус

часто употребляемого компресса необходимо следить за правильностью натяжения материала. Лучше всего это делать на полувыдохе, туго обворачивая компресс вокруг тела. В этом случае он не будет ни стеснять грудь во время вдоха, ни становиться слишком слабым после выдоха (рис. 35). Верхний край компресса должен проходить на таком уровне, чтобы при опущенных вниз руках не врезался в подмышечную впадину.

При наложении горячего компресса внешнюю сухую простынь расстилают как обычно, внутреннюю простынь сворачивают и смачивают в горячей воде, затем быстро обворачивают ею грудную клетку больного. Такой способ наложения лучше всего предохраняет от преждевременного охлаждения.

Важные области применения компрессов на грудь: острый и хронический бронхит, воспаление легких и реберной плевры, воспаления в области сердца, а также боли в грудной клетке и спине, часто возникающие из-за первичных заболеваний позвоночника.

Разновидностью компресса на грудь является крестообразный компресс, при наложении которого охватываются также и плечи (рис. 36). Для этого используют либо длинные простыни (220 x 20 см), которыми обворачивают грудь крест на крест (отсюда название компресса), либо накладывают поверх грудного компресса, а лучше прикалывают к нему, проводя через плечи две ленты шириной 15 см и сделанные по форме данного участка тела больного. Крестообразный компресс рекомендуется при заболеваниях в области верхушек легких и при болезненном напряжении мышц плечевого пояса, что очень часто встречается, например, у машинисток или водителей автомобилей.

Рис. 36. Наложение крестообразного компресса, имеющего форму соответствующего участка тела (см. рис. 34).

Рис. 37. Самостоятельное наложение компресса на живот.

Компресс на живот. Этот компресс можно довольно легко накладывать без посторонней помощи, в частности, также и людям, испытывающим трудности при движении. Компресс доходит до верхней части грудины (рис. 37). При этом также необходимо следить за тем, чтобы дыхание было свободным.

Компресс на живот накладывают обычно на более длительное время, часто оставляя его на ночь.

Важные области применения: спастические явления (заболевания) желудочно-кишечного тракта, язва желудка и 12-перстной кишки, гепатит, воспаления желчных протоков и поджелудочной железы, наконец, воспаления слизистых оболочек желудка и кишечника.

Благодаря своему общему расслабляющему действию длительный компресс на живот хорошо помогает при повышенном давлении (см. стр. 14), способствует подготовке организма ко сну.

Компресс на туловище. Этот компресс имеет большие размеры и охватывает участок тела от плеч до пахового сгиба. Если он достигает середины бедер, то его называют «коротким обёртыванием» (по Кнейппу рис. 38).

Рис. 38. «Короткое обертывание».

Эти формы компрессов особенно эффективны при лечении больных с высокой температурой. Если необходимо воздействовать на локализированную область воспаления, то их можно комбинировать с другим компрессом, например, с компрессом на шее при ангине, компрессом на ноги при остром воспалении вен.

Компресс на бёдра. При ширине 30 см слегка захватывает гребень подвздошной кости. Хорошо помогает при болях в крестцовой области, имеющих различные причины возникновения. Здесь также возможна комбинация со вторым компрессом. Так, например, сочетание компресса на бёдра с компрессом на ноги является неотъемлемым средством ухода за больными ишиасом.

При воспалительных заболеваниях органов малого таза компресс на бёдра часто дополняется узкой полоской ткани, проходящей перпендикулярно ходу наложения самого компресса («компресс на бёдра с прокладкой» или «Т-образный компресс», см. рис. 34). Этот компресс применяют при воспалении геморроидальных узлов и прямой кишки, функциональных и воспалительных раздражениях мочевого пузыря, возрастных воспалительных процессах в женских половых органах.

Укутывание на три четверти. При влажном укутывании на три четверти тело заворачивают во влажную простыню от плеч до стоп. Поскольку в этом случае воздействию подвергаются большие по площади участки кожи, то действие укутывания при аллергических заболеваниях может иметь «противоречивый» характер.

Влажное укутывание на три четверти может применяться также в качестве потогонного средства после сильного разогревания тела, например, сразу после сауны или сидячей ванны с постепенно повышающейся температурой. В этих случаях простыни для укутывания расстилают заблаговременно, до начала общего лечения, чтобы можно было сразу же после ванны укутать в них пациента. Длительность данного укутывания, направленного на обильное потовыделение, 45 минут — максимум 1 час.

Продолжительное влажное укутывание на три четверти можно рассматривать как «умеренное средство большой гидротерапии», сочетающего малую степень нагрузки с длительным воздействием на важные функциональные области тела. Это касается в первую очередь защитных способностей мягких соединительных тканей и мезенхимы. От функций этих тканей, содержащихся в большом количестве в коже и подкожных слоях, в значительной степени зависит защитная способность человеческого организма. О постоянных успехах комплексного применения длительных укутываний можно судить по улучшению функций этой системы тканей у ревматиков и у людей, обладающих неприятной реакцией аллергического характера.

Влажное укутывание на три четверти не имеет здесь своей целью такую же сильную теплоизоляцию, как потогонное укутывание. При этом используют такое покрывало, которое обеспечивало бы лишь приятное «прогревание» и не вызывало бы обильное потовыделение. Показателем правильного теплового режима может служить легкая влажность кожи и чувство приятного, неутомительного прогревания всего тела.

Длительность таких укутываний 2-5 часов, при необходимости их можно оставлять и на ночь. Если кратковременное укутывание должно быть довольно тугим, то при длительном укутывании необходимо сохранять определенную свободу движений.

Необходимые принадлежности:

1 простынь,

1 кусок холщовой ткани прибл. 25-30 x 220 см (как для крестообразного компресса) или 2 полотенца,

1 полотенце или кусок холщовой ткани для головы,

2 шерстяных одеяла, длина одного из них должно быть не менее 220 см. Сначала расстилают большое шерстяное одеяло так, чтобы верхний край был на уровне шеи больного. Поверх него накладывают второе одеяло, верхний край которого должен быть на уровне подмышечных впадин. Затем следует положить между верхними краями одеял длинный кусок ткани, предназначенный для защиты плеч.

Влажную простынь расстилают поверх второго одеяла, причем верхний край также доходит до уровня подмышечных впадин.

Больной ложится на расстеленные простыни и поднимает руки над головой.

Влажную простынь быстро обворачивают с одного бока вокруг туловища и одноименной ноги, заворачивая ногу целиком.

Затем также быстро обворачивают простынь вокруг туловища с другого бока,