Психосоматика лишнего веса. Дело не в еде - Наталья Александровна Щербинина

гормональным сбоям приписывают вину за самые разные состояния, часто вообще за все. И тут вернитесь к первому предложению этой главы: САМОразвивающаяся и САМОрегулирующаяся биологическая система. То есть не отдельно есть внутри вас некий «гормональный центр», как в мультфильме «Головоломка», где человечки управляют вами и вашими реакциями, не спросив об этом вас. Вы и есть эта система – все процессы внутри вас поддаются ВАШЕМУ влиянию.

Итак, приступим непосредственно к теме. Гормоны вырабатывают эндокринные железы – железы внутренней секреции. В отличие от желез внешней секреции, у них нет протока для выделения секрета, так что он попадает непосредственно в кровь. К эндокринным железам относятся щитовидная и поджелудочная железы (у поджелудочной есть и экзокринная часть, которая отвечает за пищеварение), надпочечники, половые железы (яички или яичники), паращитовидные железы, эпифиз и гипоталамо-гипофизарный комплекс. Кроме желез эндокринной системы, в организме существует множество специальных разрозненных клеток, которые могут вырабатывать гормоны.

Специалисты знают, как гормоны взаимодействуют друг с другом, и понятие «гормональный фон» не используют. Чаще всего его можно услышать от самих пациентов, которые вкладывают в него такую суть: «Я не понимаю, что со мной происходит, – это что-то необъяснимое». Попытки самостоятельного оценивания своего «гормонального профиля», по википедии, частенько чреваты, но, несмотря на это, крайне любимы очень многими клиентами, которые начинают «вдруг» полнеть.

Тут, возможно, я удивлю многих, но, вопреки распространенному мнению, в эндокринологии не так уж много заболеваний, приводящих к прибавке массы тела. К ним относятся гипотиреоз (нехватка гормонов, вырабатываемых щитовидной железой) и гиперкортицизм (избыток глюкокортикоидных гормонов), но для них характерна небольшая прибавка, не более десятка килограммов. Если речь идет о существенном повышении массы тела, то чаще всего причина не эндокринное заболевание.

Потеря веса может быть связана с избытком гормонов щитовидной железы. Или, например, с декомпенсацией сахарного диабета: в крови глюкозы много, а в клетки она не поступает из-за нехватки инсулина, и тогда активизируются процессы расщепления имеющихся энергетических запасов. Есть даже поэтическое выражение, что сахарный диабет – это «голод среди изобилия».

Давайте далее пройдемся по основным гормонам, которые, как правило, связывают с лишним весом, и разберемся с причинами их избытка или недостатка.

Глава 20

Лептин

Это гормон сытости, он посылает в наш мозг сигнал о том, что пора прекратить прием пищи. Он получил свое название от греческого слова «лептос» – стройный. Принцип его работы – посылать мозгу сигналы о достаточности жировых запасов. Когда уровень лептина падает, мозг понимает это так, что человек «умирает от голода», нужны новые жировые запасы, и человеку начинает хотеться срочно съесть шоколадку, колбаски или чипсов.

В целом действие этого гормона весьма загадочно. В экспериментах, когда лептин вводили лабораторным крысам, их вес снижался. Оказалось, что механизм действия этого гормона прост и конкретен: он вызывает расщепление жира и снижает потребление пищи. Казалось бы, гениалити! Колись и стройней, но не тут-то было! Выяснилось, что у больных с ожирением лептина примерно в десять раз больше, чем у стройных людей.

Получается, организм полного человека теряет чувствительность к лептину и поэтому начинает производить его в повышенном размере, чтобы хоть как-то преодолеть эту нечувствительность. Со снижением веса падает и уровень лептина.

И тут включаем логику. Получается, человек мучается от излишней полноты, находясь в состоянии «умираю от голода». Как так? Голод – чувство, которое помогает нам насытиться, то есть пребывать в состоянии ресурса, безопасности, уверенности. Не зря же голодный человек хуже голодной собаки, злой и «кусачий». Сытый человек – довольный человек, потому что ощущает определенную уверенность, безопасность и спокойствие.

И мы имеем, что имеем: внутренне человек помещает себя в состояние постоянного стресса – страха смерти от недостатка какого-либо ресурса, необходимого для ВЫЖИВАНИЯ. Это не всегда про еду. Для кого-то это про общение, для кого-то реализация – все мы очень разные, разные психотипы, разные желания и цели.

Внешне это начинает проявляться переизбытком лептина и лишним весом.

Вот это и есть психосоматика, друзья. Начинать брать ответственность за процессы внутри собственного тела НА СЕБЯ, а не списывать на экологию, генетику, президента, кризис и соседа дядю Валеру.

Тут, я чувствую, часть читателей многозначительно выдохнут и захлопнут эту книгу на веки вечные как оплот мракобесия. Ну, а я продолжу писать для той части, которая понимает свою ответственность за, по сути, сугубо биологическое определение собственного тела. Я напомню: человек – это сложная, ЕДИНАЯ, САМОразвивающаяся и САМОрегулирующаяся биологическая СИСТЕМА. Никакого отрицания классической медицины, наоборот – закрываем белые пятна, на которые у нее нет ответов.

Глава 21

Грелин

Или, по-другому, гормон голода. При отсутствии пищи концентрация грелина в организме резко возрастает, а после утоления голода снова снижается. у людей с избыточным весом уровень этого гормона не сильно меняется после приема пищи, то есть фактически мозг продолжает считать, что человек все еще голоден. Грелин порой действительно необходим: когда царит страх голода (от средневековья до военного времени и голода 1990-х), гормон заставляет людей есть в любой момент, когда есть возможность, тем самым давая шанс выжить.

Но если у человека нет никакой военной обстановки снаружи? Что за война идет у него внутри? Логика прозрачна: «Я чувствую себя как на войне = боюсь голодать, мне нужно постоянно много ресурсов на создание какой-либо деятельности». Много про недоверие, отсутствие чувства защищенности. Тело лишь рефлексирует на ваши внутренние ощущения относительно внешних событий. Помните же – САМОрегулирующаяся биологическая СИСТЕМА?

Все, постараюсь больше не повторять эту фразу. Но поймите, мне важно, чтобы вы ее «переварили».

Глава 22

Кортизол

Он же гормон стресса, который производится надпочечниками в ответ на стрессовое событие или в момент нашего пробуждения после сна.

Кортизол влияет на обмен веществ и лишний вес различными способами. Будучи частью встроенного биологического механизма защиты, проявляющегося при стрессе, он запускает одни защитные процессы и приостанавливает другие.

Например, у многих людей он повышает аппетит во время стресса, чтобы у человека были силы противостоять окружающему миру, и человек в психологически трудные моменты начинает утешаться вкусненьким. Одновременно он снижает скорость обмена веществ – опять же, чтобы не терять необходимую для спасения от стресса энергию.

Высокий уровень этого гормона в короткой перспективе способствует расщеплению жиров, но длительный стресс может негативно влиять на вес и пищевое поведение в целом. Важно также понимать, что стресс способны вызвать не только плохие