Биохакинг. Дети. Пищевой блокбастер. Доказательная медицина и здоровье ребенка: от витаминов до болезней - Анна Леонидовна Читанава

сечения у мамы Анечки не хватало грудного молока. И ребенка стали прикармливать смесями. А чтобы она меньше беспокоилась, приучили к соске. Это понятно и физиологически объяснимо. Но после полугода Анечке давали соску каждый раз, когда она кричала или была чем-то недовольна. В результате девочка не могла расстаться с соской ни в два года, ни в три. Отучить ее было сложно. Стоило ей в коляске что-то забормотать, как она тут же получала соску и замолкала. Позже мама была обеспокоена задержкой развития речи девочки, забыв, что фактически сама затыкала ей соской рот. Но проблема была не только в этом. Анечка стала часто кашлять после еды. Так проявляется рефлюкс, заброс содержимого желудка в пищевод. В результате уже в три с половиной годика у ребенка был диагностирован гастрит. Кроме того, Анечка страдала от частой диареи, чесалась, была аллергичным ребенком.

Какие самые частые расстройства ЖКТ встречаются у детей? Прежде всего, это расстройства стула, понос или запор. Причин для них много. Это пищевое отравление, которое, как правило, можно сразу идентифицировать, инфекционные заболевания, паразитоз, одна из самых частых причин, ферментативная недостаточность поджелудочной железы, пищевая аллергия, воспалительные процессы. А грудной ребенок реагирует расстройством стула еще много на что, от прорезывания зубов до смены климата. Так или иначе, все это примеры того, что кишечник часто оказывается слабым местом детского организма. Нарушение качественного и количественного состава кишечной микрофлоры называется дисбактериоз. Он рано или поздно проявится и, скорее всего, в виде расстройства стула.

Далее по частоте заболеваний идет гастрит, острое или хроническое воспаление слизистой желудка (все болезни, название которых заканчивается на «-ит», связаны с воспалениями). Болезнь часто сопровождается отрыжкой, изжогой. При остром гастрите ребенок жалуется на сильную боль, появляется рвота, расстройство стула, при хроническом дело может ограничиться лишь снижением аппетита. Бывает, мамы называют таких деток «малоежками», а ребенок привыкает к умеренным болям, и никто не осознает наличия реальной проблемы. Гастрит может быть самостоятельным, первичным заболеванием или следствием перенесенных инфекций [123].

Гастроэнтерит – это воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника и желудка. Чаще всего его причины ― вирусы, дисбактериоз, паразитоз. Из вирусов самый опасный ― ротавирус, вызывающий острое инфекционное заболевание [124], при котором преобладают симптомы желудочно-кишечного расстройства, интоксикация, лихорадка, возможны катаральные явления. Не зря болезнь еще называют кишечным гриппом.

Развитию паразитоза [125] способствуют:

• слабый иммунитет;

• образ жизни, например, привычки грызть ногти, не мыть фрукты/овощи и руки перед едой;

• низкая кислотность желудка;

• плохой отток желчи;

• дисбактериоз.

Лучшая защита от паразитов ― элементарная гигиена, а главное, нормализация работы желудочно-кишечного тракта.

Хронический холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое приводит к нарушению циркуляции желчи. Его симптомы схожи с симптомами гастроэнтерита: боли, метеоризм, рвота, диарея. При лечении в первую очередь восстанавливают питьевой режим. Боли могут быть связаны с приемом чрезмерно жирной пищи, физической нагрузкой. При болезни наблюдается дискинезия желчевыводящих путей [126], то есть нарушение оттока желчи от желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. В результате желчь застаивается, в желчном пузыре образуется осадок, сладж, что, в конечном счете, может привести к образованию камней. Все эти процессы хорошо видны на УЗИ брюшной полости, которое желательно включать в каждую диспансеризацию ребенка. Заодно исключите проблемы с желудочно-кишечным трактом. Это важно, потому что от того, как усваиваются питательные вещества, зависит здоровье всего организма. А что касается дискинезии желчевыводящих путей, то ее в значительной степени провоцирует детский стресс. Как уже не раз замечалось, мир в семье, высокий уровень взаимопонимания и доброжелательности ― важнейший фактор, влияющий на здоровье.

Хронический панкреатит – это воспаление ткани и протоков поджелудочной железы. Дети жалуются на боли в эпигастральной области. Она находится в месте проекции желудка на переднюю брюшную стенку, под мечевидным отростком, внизу грудины. Ребенка беспокоят диспептические расстройства: вздутие живота, частое отхождение газов, срыгивания, рвота, кишечные колики, у него повышается температура. Болезнь может быть вызвана неправильным рационом или режимом питания, большими промежутками между приемами пищи, употреблением некоторых лекарств, врожденными особенностями организма [127].

Что делать?

Какие же основные принципы работы с желудочно-кишечным трактом у детей? Прежде всего ― отсутствие стресса и нормальное питание. Это означает исключение из детского рациона всех вредных видов еды, даже если ребенок считает их очень вкусными, регулярность питания, покой в доме, соблюдение питьевого режима. Очень важна гигиена питания: едим не торопясь, тщательно пережевываем, в это время ― никаких мультфильмов и книжек. Есть рекомендации по поводу поведения после еды: не лежим, избегаем тугих поясов и тесной одежды. Дело в том, что желудочно-кишечный тракт ребенка еще только созревает и излишнее внутрибрюшное давление может способствовать всем знакомой отрыжке.

На пищеварение отлично влияют слабоминерализованные щелочные воды типа «Боржоми», «Славяновской», «Смирновской». Предварительно необходимо из них удалить газы. Это можно сделать, взболтав бутылку или оставив ее открытой на ночь. Употреблять по несколько глотков за 15 минут до еды в течение четырех недель два-три раза в год. Так можно укреплять детский желудочно-кишечный тракт. Воды обладают желчегонным действием, способствуют заживлению слизистой оболочки.

Пища должна быть теплой и влажной, кишечнику переваривать ее легче, чем холодную и сухую. Сегодня, даже в путешествии, проблема решается термоконтейнерами, было бы желание. Если вспомнить наш треугольник здоровья, необходима постоянная поддержка и контроль уровня здоровья ребенка. Это подразумевает: систематическое проведение анализов, диспансеризацию с оценкой состояния желудочно-кишечного тракта, внимательное выслушивание жалоб, постоянное наблюдение за возможными проявлениями различных заболеваний.

Кроме того, сегодня есть эффективные средства поддержания здоровья. Например, лецитин. Это комплекс фосфолипидов, отвечающий за восстановление поврежденных клеток, он помогает работе печени, входит в состав всех клеточных мембран, способствует выработке желчи. Выделяется обычно из семян подсолнечника, поэтому безвреден и вкусен. Его можно добавлять в теплые каши, детям, как правило, вкус порошкового лецитина нравится. Помимо этого, фосфолипиды чрезвычайно важны для здоровья мозга.

Важно не допускать, чтобы ребенок находился в чрезмерном напряжении. Гастриты, нарушения стула, дискинезии – все это прямое следствие стресса. Также он вызывается различными перинатальными травмами, например отлучением от матери. Стоит обратить внимание на повышенную тревожность, навязчивые движения, частые истерики, гиперактивность, неадекватное поведение.

Здоровье желудочно-кишечного тракта тесно связано с состоянием нервной системы. Дело в том, что весь наш организм, начиная из головного мозга, пронизывает самый длинный нерв, его называют блуждающим нервом (nervus vagus). Среди его многочисленных функций ― управление кишечником [128]. Возможно, от большого количества функций этот нерв стал довольно нервным, резко реагирует на стресс. Чуть что, он сокращает выработку необходимых для переваривания пищи соков, пищеварительный процесс