Биохакинг. Дети. Пищевой блокбастер. Доказательная медицина и здоровье ребенка: от витаминов до болезней - Анна Леонидовна Читанава

уровень билирубина может быть ложно низким. Поэтому ориентироваться лучше, в первую очередь, на симптомы и данные ультразвукового исследования. А потом только на результаты анализа биохимии крови, в частности билирубин.

Желчь должна быть достаточно текучей. Слишком густая будет вызывать боли, ей труднее станет вытекать. Поэтому важно добавлять деткам в пищу лецитин, желтки яиц. Для этого яйцо надо сварить не вкрутую, а в мешочек, когда желток остается жидким. Есть еще способ приготовления, называемый пашот, то есть варка яйца без скорлупы в слабо кипящей воде. Это способствует оттоку желчи. Кстати, один из симптомов застоя ― именно нелюбовь детей к жидким яичным желткам.

Хорошо еще давать ребеночку желчегонные чаи, например, с корнем одуванчика или ромашкой. А более старшим полезно добавить немного горького вкуса. Это может быть зелень рукколы, чеснок, лук, горчица. Не забудем про напиток из цикория, он имеет именно такую горечь, что способствует оттоку желчи, то есть профилактике застоя, образования камней и прочих проблем. А вот сладкое убираем, оно блокирует отток желчи, снижает потребление жиров, которые этому оттоку способствуют. И, конечно, поменьше стрессов.

Случается, у детей врожденно бывает перегиб желчного пузыря. В этом случае часто следом ставится диагноз «Дискинезия желчевыводящих путей». Дискинезия, нарушение моторики желчевыводящих путей, бывает двух видов: это дисфункция самого желчного пузыря или сфинктера Одди [131]. Он помогает желчи выбрасываться из желчного пузыря в кишечник. Основные причины ― нарушения нервной системы, то есть вегетативная дисфункция, анатомические проблемы пузыря или патологии других органов пищеварения, влияющие на желчный пузырь. В любом случае, перегибы – это следствие дисплазии соединительной ткани, причиной чему могут быть разного рода дефициты у мамы в период беременности.

Нарушения моторики желчного пузыря выявляются двумя сеансами УЗИ. Первый делается натощак, второй после завтрака, например, яйца или бутерброда с маслом. При этом важно, насколько сократился пузырь. В норме через сорок пять минут его объем должен уменьшиться примерно на 50 %. Если больше – это говорит о гипермоторике, гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей. Если меньше, речь может идти о гипокинетическом нарушении желчевыводящих путей.

Симптомы этих видов дискинезии различаются [132]. Гиперкинетическая приводит к интенсивной, приступообразной боли в правом подреберье. Она может быть вызвана неправильной едой, появляться при физической нагрузке, стрессе. Такого ребенка тошнит и укачивает в транспорте, у него частенько бывают запоры. При гипокинетической дискинезии боль не острая, но постоянная. Она сопровождается чувством тяжести в животе, тошнотой, привкусом горечи во рту, снижением аппетита. Ребенок мучается диареей, кал становится светлым. Опасность в данном случае в том, что при застое желчи повышается концентрация в ней холестерина, что способствует образованию сгустков, а затем и камней, как это и было у Анечки.

При дискинезии деткам требуются желчегонные средства [133], по крайней мере в виде курса в два месяца раз в полгода. А вот добавление жиров, чаев, минеральной воды рекомендуется делать постоянно. Если речь идет о желчегонных препаратах, можно выделить среди них несколько групп.

Холеретики стимулируют образование желчи, делая ее более текучей. Они используются при гиперкинетическом типе дискинезии и, как правило, содержат желчь с нормальным соотношением ее составляющих. Действие этой добавленной желчи сопровождается усилением секреторной, двигательной активности, активацией работы пищеварительной системы, то есть стимуляцией перистальтики. Улучшению оттока желчи способствуют также экстракты из плодов шиповника и препараты с бессмертником песчаным.

Холекинетики стимулируют выделение и отток желчи в кишечник, повышают тонус желчного пузыря, делают его менее ленивым. Одно из самых известных подобных средств ― расторопша. Оттоку желчи при гипокинетическом типе дискинезии способствует также донат магния, вода, содержащая магния сульфат. Есть специальная процедура, называется тюбаж, когда ребенок натощак пьет теплую минеральную воду с магния сульфатом, а потом примерно на полчаса ложится на грелку со стороны печени. Иной раз в воду добавляют другие вещества. Тюбажи помогают при застое желчи и, возможно, ваши бабушки и дедушки даже активно практиковали эту процедуру.

Холеспазмолитики часто назначают при гиперкинетической форме дискинезии и желчекаменной болезни. Эти фармацевтические средства применяют ситуационно. А из растительных средств с аналогичным действием можно выделить календулу, валериану, мяту, куркуму, ромашку. Они благотворно влияют на работу желчного пузыря, снимая с него спазм.

Препараты с липолитическим действием содержат желчные кислоты, улучшают состав желчи. Напомню, она состоит из желчных кислот, фосфолипидов и холестерина. Холестерин мы набираем достаточно из пищи, избыток нам ни к чему. Поэтому для улучшения оттока желчи в данном случае требуются желчные кислоты и фосфолипиды (лецитин).

Немало средств, особенно растительного происхождения, это одновременно холекинетики и холеретики. Их можно принимать независимо от типа дискинезии. Особенно уважаю артишок. Его можно принимать, когда симптомы смазаны, а до УЗИ с завтраком ребенка не довести. Тогда его можно смело использовать, так же, как и другие препараты с упомянутыми травами в разных комбинациях. Часто препараты, нормализующие отток желчи, это одновременно гепатопротекторы, то есть они защищают клетки печени. Речь о лецитине, артишоке, расторопше, бессмертнике. Все они очень эффективны. Вместе с нормализацией оттока желчи оказывают противопаразитарный эффект, что актуально для сохранения детского здоровья. Но есть нюансы в их применении. Например, артишок, принятый за пятнадцать минут до еды, оказывает, в основном, желчегонное действие, а после еды ― гепатопротекторное. Все эти препараты надо принимать по крайней мере два месяца, а детям с дискинезией повторять двухмесячный курс раз в полгода.

ВЫВОДЫ

1. Желчный пузырь ― важный орган, где желчь меняет состав, становится более концентрированной.

2. Важные составляющие желчи – это желчные кислоты, фосфолипиды и холестерин. Для нормальной текучести желчи важно правильное соотношение этих компонентов.

3. Желчегонные травы являются безопасными и эффективными средствами в работе с застоем желчи и для профилактики нарушения гепатобилиарной системы.

На что обращаем внимание

История 4. Анечка и Рапунцель

Когда Анечке исполнилось четыре года, мама собрала ее друзей и своих подруг, чтобы отпраздновать ее день рождения. И тут она заметила, что у других детей зубки побелее, ногти покрепче, а волосы подлиннее, чем у ее девочки. Да и в умственном отношении Анечка от подруг отставала, они нередко отказывались с ней вместе играть. Так получилось, потому что при проблемах с кишечником многие витамины и минералы, необходимые для роста и жизнедеятельности организма, не усваиваются. К счастью, среди гостей была мама, которая порекомендовала меня. И проблемы были успешно разрешены. Девочка получила волосы, как у Рапунцель, чистейшие зубки. Стул у нее стал регулярный, сформированный, с абсолютно переваренной едой. Девочка стала лучше считать, ловко складывала пазлы с принцами и увлеченно играла в куклы со своими