Хочу быть мамой, и папой тоже - Лена Яковлевна Фейгин

Если вы финансово защищены и/или понимаете финансовую сторону вопроса, это однозначно создает ситуацию психологического комфорта. На Западе принято открывать накопительный счет для нужд семьи, а после рождения ребенка – накопительные счета для оплаты обучения и других нужд. Зная, что существует «неприкосновенный запас», можно обеспечить психологический комфорт себе и своим близким.

3. Экосистема поддержки

Из предыдущей главы вы узнали, с помощью каких инструментов можно определить вашу систему поддержки – с помощью генограммы и социограммы. В случае запланированной беременности это тоже живые, динамичные документы, в которых отношения и связи могут меняться. Но в отличие от незапланированной беременности у вас есть возможность подготовиться и создать для себя систему поддержки как на период беременности, так и на время после родов. Например, можно запланировать приезд мамы на более поздних сроках беременности и/или на время сразу после рождения малыша, можно организовать профессиональную помощь и нанять перинатальную медсестру, запланировать посещение групп для будущих мам или записаться на групповую терапию по сопровождению будущих родителей. Это, кстати, может стать еще одним способом завести новых друзей, которых затем вы добавите в социограмму как группу поддержки с похожим на ваш опытом.

Планирование – это в первую очередь очень тщательный анализ всех связей в жизни. Если вы планируете стать родителем в одиночку, вам тем более потребуется система поддержки.

В целом в поисках дополнительной поддержки можно обратить внимание не только на людей, которых мы уже знаем, но и на новых знакомых – не только в группах подготовки к материнству, но и в психологических группах (как сопроводительных, так и в группах поддержки). Можно использовать и онлайн-сообщества для мам или будущих мам для того, чтобы заводить знакомства и делиться опытом друг с другом.

Глава 4

Репродуктивное здоровье. ЭКО: как добиться успеха

На сегодняшний момент применением репродуктивных технологий уже никого не удивишь. Они хорошо развиты, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) проводят высококвалифицированные специалисты, существует государственная программа поддержки ЭКО. Об ЭКО регулярно пишут статьи, снимают документальные фильмы, дискутируют на радио и ТВ. Но, несмотря на все это, каждая женщина, осознавая, что ей требуется помощь в вопросе деторождения, испытывает смешанные чувства: от надежды на то, что репродуктивные технологии – ее шанс стать матерью, до сомнений, страхов общественного осуждения, опасений за свое здоровье.

Вы уже знаете, что психологическое состояние – один из факторов, определяющих нашу возможность иметь детей. Оно неразрывно связано с нашим физическим состоянием – зачастую одно плавно вытекает из другого. Мы не разделяем то, что с нами происходит, и то, что мы чувствуем во время этого события, – так устроена психика человека. Именно поэтому для репродуктивного здоровья очень важно, чтобы условия способствовали максимальному снижению стресса – он напрямую влияет на эмоциональное и психологическое состояние женщины. Вообще специалисты считают, что анализ репродуктивного здоровья должен быть биопсихосоциальным, то есть включать множество аспектов: уровень физического здоровья женщины, ее морально-психическое состояние, наличие партнера, взаимоотношения в семье, социальные связи, религиозные воззрения, принадлежность к определенной культуре и так далее. Все это влияет на результат.

Как же мы приходим к тому, что нам нужна репродуктивная помощь? Всемирная организация здравоохранения считает, что пары, которые безуспешно пытаются стать родителями более года, бесплодны. Иными словами, они нуждаются в помощи для того, чтобы наступила беременность. Пары, которые предпринимали попытки завести детей пять лет и более, считаются стерильными – это означает, что без медицинского вмешательства беременность не наступит.

Казалось бы, бесплодие и стерильность – очень страшные диагнозы. Однако на деле это всего лишь слова, которые указывают на то, что пора обратиться за помощью.

Исследования показывают, что 7–9 % пар сталкиваются с бесплодием. 15 % таких пациентов в возрасте до 35 лет имеют проблемы с овуляцией, 35 % – проблемы с маточными трубами и патологии органов таза. В 35 % случаях источник проблемы – в здоровье партнера-мужчины. В 10 % случаев причина бесплодия необъяснима, еще 5 % приходятся на другие факторы.

А так как многие пары принимают решение стать родителями позже, на шансы забеременеть начинает влиять возраст. У 40 % женщин прибавляются проблемы гормонального характера, а качество яйцеклеток ухудшается. У 30 % возникают проблемы с маточными трубами, и проявляются патологии органов таза, у 5 % возникают вагинальные аномалии и сходит на нет половая жизнь. Еще в 25 % случаев всему виной мужской фактор.

Как правило, женщины с высоким уровнем образования не спешат становиться мамами, при этом они склонны откладывать момент не только появления детей, но и создания семьи. Это также связано и с тем, что процесс взросления стал длиться дольше. Американская психологическая ассоциация, проведя исследование, установила: переходный возраст не заканчивается в восемнадцать лет, а длится примерно до двадцати пяти, так как для того, чтобы справляться с потоками информации в наше время, человеку просто необходим высокий уровень инфантилизма.

Позднее взросление приводит к тому, что позже складываются и отношения, в которых появляются дети. Впрочем, продолжительность жизни тоже увеличилась, а вот физиологические процессы, связанные с репродуктивной функцией, не поменялись.

Девочка рождается с примерно 700 000–1 000 000 яйцеклеток, на протяжении жизни их количество постепенно уменьшается. Так, к переходному возрасту у девушки остается примерно 350 000–500 000 яйцеклеток. Пик репродуктивного возраста у женщин приходится на период с 21 до 31 года, далее количество яйцеклеток ежегодно уменьшается примерно на 3 % в период с 31 до 34 лет и на 8 % ежегодно – в период с 34 до 39 лет. С 39–42 лет шансы забеременеть уменьшаются практически наполовину. Таким образом, несмотря на то что мир меняется во всех ипостасях, возраст – все еще самый главный фактор, определяющий способность женщины забеременеть и выносить здорового малыша.

Мужчины тоже подвержены репродуктивным изменениям, но в меньшей степени. Если в 20 лет мужчина, как правило, имеет 100 % шансы стать отцом, то к пятидесятилетнему возрасту они уменьшаются лишь до 70 %. Однако у детей, родившихся у более взрослых отцов, есть высокий риск развития шизофрении, биполярных расстройств и расстройств аутистического спектра. Причинами мужского бесплодия могут быть:

• перенесенные операции на яичках;

• химиотерапия или лучевая терапия в связи с онкологическими заболеваниями;

• травмы яичек;

• крипторхизм (неопущение яичка);

• паротит («свинка»), перенесенный во взрослом возрасте;

• использование наркотических средств или медикаментов, которые влияют на выработку спермы;

• венерические заболевания;

• осложнения после хирургического лечения паховой грыжи;

• влияние токсинов различной природы;

• воздействие на яички высоких температур в течение продолжительного времени.

Стиль жизни тоже может влиять на способность иметь детей.