Рабочая тетрадь по проработке травм и посттравматического стрессового расстройства. Как научиться управлять триггерами, прожить травматические воспоминания и вернуться к счастливой жизни. ДПДГ-руководство - Меган Салар

бы меня окружали люди, называвшие меня пропащим и безнадежным человеком, я бы оказалась на том же самом месте, что и Таня. Потом я объяснила, как связаны между собой травма и зависимость, рассказала о том, какого прогресса нам удалось достичь за последние два года. Судья внимательно меня выслушал и удовлетворил мою просьбу разрешить Тане продолжить лечение вместо заключения под стражу. Когда мы покидали зал суда, глаза Тани были полны слез. Она сказала мне, что я первый человек в ее жизни, который заступился, поручился за нее и посчитал, что она заслуживает еще одного шанса.

Возможно, в вашей жизни нет кого-то, кто мог бы за вас вступиться. В этом случае я хочу, чтобы вы знали: мы с вами в одной лодке. Я буду с вами на протяжении всего этого пути, я буду ручаться за вас, пока вы не научитесь ручаться за самих себя – а вы научитесь. Для того чтобы обрести стойкость и преодолеть травму, достаточно всего одного человека, который вступится за вас или поверит в вас. Я надеюсь, что, идя по пути к исцелению в компании с моей книгой, вы тоже найдете того самого человека, который станет для вас опорой, а еще я искренне надеюсь, что позже вы станете замечать людей, которые нуждаются уже в вашей поддержке.

Понять опыт прошлого

В предыдущих главах вы многое узнали о своих симптомах. Теперь пора сместить фокус внимания на то, что могло стать их причиной. Мы начнем с изучения некоторых ваших ранних детских переживаний. Хотя и не все они будут актуальными, я все же советую вам внимательно прочитать этот раздел, чтобы случайно ничего не проглядеть.

Вы, должно быть, задаетесь вопросом, почему так важно задуматься о своих детских переживаниях. Если говорить простыми словами, то потому, что весомая часть вашей взрослой идентичности была сформирована под влиянием первых восемнадцати лет жизни. В эти годы ваш мозг рос и развивался в контексте определенных внешних обстоятельств и взаимоотношений с другими людьми. Разбираться в детских переживаниях мы будем с помощью опросника под названием «Негативные детские переживания» (или НДП), в котором перечислены десять типов детских травм. С 1990 года в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (ЦКПЗ) велись исследования по изучению негативных детских переживаний. Было выяснено, что все НДП напрямую влияют на здоровье в целом, повышение риска смертности и развития определенных, в том числе психических, заболеваний, а также на развитие наркотической или алкогольной зависимости. Чтобы не быть голословной, привожу в пример некоторые выкладки из этих исследований.

Как минимум 67 % населения США пережили хотя бы один сценарий, указанный в НДП-опроснике.

Кроме того, каждый пятый гражданин США сообщал о том, что ему довелось испытать три и более переживания, описанных в НДП-опроснике.

Пять из десяти основных причин смерти в США напрямую связаны с тем, как много негативных переживаний из опросника человеку довелось испытать.

Люди, испытавшие четыре и более НДП, в 7 раз чаще подвержены риску алкоголизма или наркомании, в 12 раз чаще склонны к суициду и в 4,5 раза чаще склонны к депрессии (Центр по контролю и профилактике заболеваний, 2019).

Представленные результаты характерны для разных демографических групп и подчеркивают то, насколько сильное влияние травма оказывает на нашу жизнь. И хотя НДП-опросник не покрывает абсолютно все типы травм, которые мы можем пережить, и не учитывает травм, полученных уже во взрослом возрасте, он помогает нам в общих чертах понять, как ранние негативные переживания сформировали наши реакции, воззрения, степень доверия к самим себе и окружающим.

Травма и ПТСР влияют на все: на ваше тело, разум, дух, на то, как вы видите мир. Но это влияние необязательно должно быть пожизненным. Знание – это сила; когда мы накапливаем знания о себе и своем опыте, мы получаем возможность создать новое будущее, по пути заряжая надеждой людей, которые пережили похожий опыт. Так что сделайте глубокий вдох и обратитесь к новому источнику изучения себя.

Опросник «Негативные детские переживания»

Все перечисленные здесь вопросы касаются событий, произошедших с вами за первые восемнадцать лет жизни. Та информация, которую вы представите в ответах на вопросы, поможет вам лучше понять свои ранние травмы и исследовать, как эти переживания повлияли на ваше ви́дение себя, других и окружающего вас мира (Национальный центр по предотвращению и контролю травматизма, отдел по борьбе с насилием, 2021).

Отвечая на вопрос, просто выберите «да» или «нет».

За первые восемнадцать лет жизни:

1. Было ли так, что родитель или любой другой из взрослых дома часто:

ругался на вас, оскорблял, пытался вас унизить?

или

своими действиями вызывал у вас опасения, что вам причинят физический вред?

□Да

□Нет

2. Было ли так, что родитель или любой другой из взрослых дома часто:

толкал, хватал вас, давал вам пощечину или бросал в вас что-то?

или

когда-либо ударял вас так сильно, что у вас оставались синяки или повреждения?

□Да

□Нет

3. Было ли так, что взрослый человек или кто-то минимум на пять лет старше вас когда-либо:

касался, гладил вас или заставлял трогать свое тело в сексуальном ключе?

или

пытался принудить или принуждал вас к оральному, анальному или вагинальному соитию?

□Да

□Нет

4. Возникало ли у вас часто такое ощущение, будто:

никто в семье вас не любит/никто не считает вас значимыми или особенными?

или

в вашей семье не принято заботиться друг о друге, чувствовать родство или поддерживать друг друга?

□Да

□Нет

5. Часто ли вы испытывали, что:

вам не хватает еды, приходится носить грязную одежду, вас некому защитить?

или

ваши родители слишком пьяны или под кайфом, чтобы позаботиться о вас или отвести к доктору, когда вы в этом нуждались?

□Да

□Нет

6. Было ли такое, что ваши родители жили раздельно или разводились?

□Да

□Нет

7. Случалось ли такое, что одного из ваших родителей или других взрослых опекунов:

часто толкали, хватали, били по лицу или кидали в них чем-то?

или

иногда или часто пинали, кусали, били кулаком или чем-то тяжелым?

или

когда-либо избивали на протяжении нескольких минут или угрожали им ножом/пистолетом?

□Да

□Нет

8. Доводилось ли вам жить с кем-то злоупотребляющим алкоголем или наркотиками, с улицы?

□Да

□Нет

9. Доводилось ли вам жить с находящимся в депрессии или психически нездоровым человеком? Пытался ли кто-то из ваших домочадцев совершить самоубийство?

□Да

□Нет

10. Попадал ли кто-то из ваших домочадцев в тюрьму?

□Да

□Нет

Подсчет баллов

За каждый ответ «да» ставьте себе по 1 баллу. Сумма баллов составляет ваш общий балл НДП.

Балл НДП: __________

Я знаю, что это упражнение может всколыхнуть множество эмоций и тяжелых воспоминаний, поэтому хочу проверить, как вы себя чувствуете после того, как пришлось задуматься обо всех этих переживаниях. Если вам не по себе или воспоминания становятся навязчивыми, постарайтесь пока поместить их в контейнер (как мы учились в третьей главе). Также можете выполнить упражнение «Спокойное место» или любую другую из уже известных вам практик. Выберите то, что вам больше по