Бег – моя терапия - Скотт Дуглас

в медицине называется тревожным расстройством. Первое часто бывает неопределенным, в отличие, скажем, от тревоги о работе. «В данном контексте это волнение, дискомфорт, ощущение, что что-то не в порядке с миром, стресс, который может быть результатом ощущения угрозы. Оно часто ведет к поиску облегчения, иногда нездоровыми методами», – говорит клинический психиатр Брайан Вейси. Эти мысли и ощущения часто сопровождаются физическими симптомами, связанными с механизмом «бей или беги», такими как учащенное сердцебиение и потливость.

Отмечаются устойчивость этих ощущений и их влияние на повседневную деятельность. «Если кто-то говорит: “У меня есть эти симптомы, но они меня не беспокоят, нет ежедневных физических проявлений, которые отвлекают, я не трачу много времени на преодоление этой проблемы”, я не ставлю этому человеку диагноз “тревожное расстройство”», – говорит Вейси.

С клинической точки зрения тревожное расстройство подразделяется на различные категории, включая генерализованное, социальное и паническое расстройство. Почти 29% американцев хоть раз столкнутся с этим недугом[27]. Клинический социальный работник Фрэнк Брукс утверждает, что около 20% населения будут испытывать тревогу в течение года, что подчеркивает ее хронический характер. Она усугубляется тем, что часто сопровождается депрессией. «Чаще всего тревога и депрессия сосуществуют, это не два отдельных состояния, причем депрессия часто становится результатом невылеченной тревоги», – говорит Вейси. По оценкам экспертов, одновременное присутствие тревоги и депрессии встречается у 50–80% людей.

Как видно из истории выше, я из тех счастливчиков в депрессии, у кого нет тревожности. Чтобы лучше понять проблему, я попросил нескольких людей, которые используют бег для борьбы с тревогой, описать свои симптомы. Сесилия Бидвелл, адвокат из Тампы, впервые испытала тревожность на третьем десятке, когда училась на юридическом факультете. «В некоторые дни меня охватывали страх и ужасное беспокойство, – говорит она. – Это всегда было связано с чем-то конкретным: например, парень, с которым я тогда встречалась и за которым сейчас замужем, служил в то время в Ираке. Иногда я просыпалась с уверенностью, что его убьют. Или что никогда не пройду проверку, чтобы меня приняли в коллегию адвокатов, и не смогу заниматься юридической практикой».

Когда Сесилия начала работать, инциденты стали более частыми и менее привязанными к конкретным происшествиям. Однажды она возвращалась с совещания и вынуждена была съехать с трассы I-95 на парковку супермаркета Whole Foods: «Я не могла дышать, мое сердце бешено колотилось, мне казалось, что грудная клетка лопается. Я подумала, что у меня развилась кардиомиопатия из-за бега на ультрамарафонах». Прежде чем она научилась справляться с тревогой с помощью бега и других мер, она изо всех сил старалась сохранять самообладание и уверенность в себе, которые ожидаются от судебного адвоката. «Думаю, я производила впечатление человека-катастрофы, – говорит она. – Однажды я получила не слишком благоприятную оценку по итогам года. Мне сказали: “У вас столько нервной энергии!”, а я подумала: “Вы и не представляете, сколько ее на самом деле”».

Тревожность Хизер Джонсон проявилась в тринадцать лет. Тогда она жила в Саут-Портленде. Она оказалась в самолете, который задержали на несколько часов из-за снежной бури. Это вызвало у нее первый приступ паники. «Мне было очень страшно, я не могла понять, что происходит в моем теле, – говорит она. – Я встала и сама себе дала пощечину. Так делают в кино, чтобы вернуть человека в реальность». Джонсон вышла из самолета, и ее не смогли уговорить вернуться. «У меня было еще несколько подобных ситуаций, а потом я начала бояться самого страха перед ними».

У Джонсон, одной из моих партнерш по бегу, было много физических симптомов в юности, включая учащенное сердцебиение, потные ладони, дрожь, слабость в коленях, головокружение. «Диарея стала для меня большой проблемой, – говорит она, – я очень боялась ходить в туалет в общественных местах. В любой момент, когда появлялся этот симптом, я еще больше паниковала, пока наконец не оказывалась дома». Сейчас ей за сорок, и у нее гораздо меньше физических проявлений. «Теперь случаются скачки мыслей, бесконечные внутренние монологи, неутолимая потребность знать все, что опасно, и как этого избежать, вылечить или что произойдет, если это случится со мной или с кем-то из моих знакомых, – говорит она. – У меня все еще есть конкретные фобии, но я научилась управлять ими, чтобы они не мешали мне выходить из дома».

Йен Келлог, студент-спортсмен Университета Оттербейн, также с детства страдает от тревожности. «Например, я постоянно все дотошно обдумываю, – говорит он. – Я очень чувствителен физически и эмоционально. В детстве я носил только определенную одежду из-за того, как она сидела на мне. Накануне первого дня пятого класса у меня случился срыв, и я сказал родителям, что не хочу больше ходить в школу, хотя для этого не было причин».

У другой моей партнерши по бегу, Мередит Андерсон, с которой мы познакомились в начале этой главы, тревога чаще всего проявляется в форме страха перед предстоящим днем: либо накануне вечером, либо утром. «Это касается как конкретных вещей, так и просто завтрашнего дня в целом, – говорит она. – В голову лезут мысли: “У тебя ничего не получится“, “Все пойдет не так, как надо”, “Ты недостаточно хороша”. И тогда трудно остановить негативные мысли, связанные с самооценкой». Андерсон справляется со страхом, съедая больше, чем считает нужным, и откладывая отход ко сну: «Я не ложусь спать, чтобы следующий день подольше не наступал».

Когда он все же приходит, Андерсон справляется с ним лучше всего, если начинает с пробежки. И есть аргументы в пользу такого решения.

Бег как средство борьбы с тревожным расстройством

Хотя тревожное расстройство более распространено, чем депрессия, существует меньше исследований, посвященных физическим упражнениям в качестве лекарства от него. Частично это объясняется природой исследований и тревожности. Рецензируемые работы в идеале должны иметь строго определенные параметры. Депрессия обычно рассматривается как симптомы одного спектра, тревога же более гетерогенна, что затрудняет ее соответствие стандартной исследовательской модели.

Проведенные исследования показывают, что аэробные упражнения, такие как бег, обладают тем, что эксперты называют анксиолитическим эффектом: они уменьшают симптомы тревожности. Тренировки продолжительностью более получаса, как правило, приносят больше пользы, и здесь, как и во всем, что связано с бегом, главное – регулярность. Результаты исследований, проведенных среди более чем 8000 американцев и 19 000 голландцев, показывают, что регулярно занимающиеся спортом люди меньше рискуют получить диагноз «тревожное расстройство»[28]. Конечно, эти данные дают возможность предположить, что люди с тревожностью могут быть менее склонны регулярно заниматься спортом.

Если же мы обратимся к исследованиям, посвященным людям с диагнозом «тревожное расстройство», которые начинают заниматься спортом, то и тут результаты говорят о пользе физических упражнений. Почти три десятилетия назад в