Перепрограммируйте свой мозг с ОКР. Мощные навыки и эффективные методики освобождения от навязчивых мыслей и страхов - Кэтрин М. Питтмен

и их страшит мысль о том, что они могут «сойти с ума». Но это совершенно нормально – что вы не можете сфокусировать внимание или привести в порядок мысли, когда миндалина захватила власть над корой головного мозга. Это не значит, что вы сходите с ума, просто мозг устроен так, что позволяет миндалине контролировать ситуацию, когда она замечает опасность. Чтобы не пугаться того, что с вами происходит в такие моменты, мы предложим вам освоить способы удерживать контроль над корой и ее влиянием на миндалину – эти техники мы опишем в третьей части книги.

Как реакция «борись, беги или замри» вызывает ощущения страха и тревоги

Когда миндалина запускает реакцию «борись, беги или замри», мы ощущаем множество изменений в теле и при обработке мозгом этой защитной реакции можем испытывать очень неприятные эмоции: ощущение страха, тревоги или ужаса. Давайте подробнее рассмотрим то, как реакция «борись, беги или замри» приводит к таким эмоциональным реакциям. Миндалина не производит эти эмоции напрямую; чтобы испытать эмоциональную реакцию, нужно, чтобы мозг обработал наш опыт соответствующим образом. Так же, как миндалина помогает нам воспринять ту информацию, что поступает от органов чувств, кора головного мозга обеспечивает осознание эмоций. Однако эти эмоции обусловлены защитной реакцией, которую запускает миндалина, – поэтому люди часто думают, что миндалина является источником страха и тревоги, хотя технически все устроено более сложно (LeDoux, 2015).

Чтобы испытать эмоции, мы должны осознать то, что происходит с нашим телом и мозгом. Это требует работы разных отделов мозга, подробное описание которой, мы уверены, будет излишним. Давайте рассмотрим простой пример – зрение, который иллюстрирует работу мозга так, чтобы было понятно, почему не стоит думать, что миндалина генерирует страх и тревогу. Легко сказать, что мы видим с помощью глаз, однако глаза лишь принимают световые волны и трансформируют их в электрические сигналы, которые обрабатываются мозгом. Чтобы вы могли увидеть что бы то ни было, определенные части мозга должны получить и обработать эти электрические сигналы. Если эти части мозга (которые находятся в задней части головы, в затылочных долях) не работают, видеть вы не сможете. В случае повреждения затылочных долей вследствие огнестрельного ранения или удара, даже если глаза работают идеально, видеть невозможно – позволяют видеть именно затылочные доли мозга, а не глаза.

Подобно тому, как мозг обрабатывает визуальную информацию, он обрабатывает и информацию о телесных ощущениях, мыслях и так далее для образования эмоций.

Миндалина активно участвует в создании физических переживаний, способствующих появлению эмоций страха и тревоги, но само переживание этих эмоций зависит от тех частей мозга, которые помогают интерпретировать эту информацию так, чтобы вы поняли, что чувствуете. Таким образом, как зрение зависит от работы затылочных долей, которые интерпретируют информацию, поступающую от глаз, так и переживание эмоций зависит от работы различных частей мозга, идентифицирующих и интерпретирующих эти эмоции. Поэтому, несмотря на то что миндалина вносит основной вклад в создание условий для переживания тревоги, на самом деле вы ощущаете тревогу и страх вследствие множества мозговых процессов, которые доводят эмоции до сознания. С точки зрения неврологии вполне можно говорить о том, что миндалина является источником страха и тревоги, но это не единственная структура, вовлеченная в осознанное переживание этих эмоций.

Создана, чтобы наводить страх

Итак, несмотря на то что реакция «борись, беги или замри» является защитной реакцией, запускаемой миндалиной, нужно помнить о том, что переживаемая нами эмоциональная реакция – результат совершенно иного процесса. Как правило, эта эмоция представляет собой ощущение надвигающейся опасности или сильного страха, и чаще всего ее называют тревогой. Предельно сильную тревогу лучше называть «паникой», и это очень страшная эмоция. Тревога была создана для того, чтобы повергать человека в страх – с целью посильнее мотивировать его к действиям в данной ситуации. Другими словами, это очень неприятная эмоция, которая требует концентрации нашего внимания на потенциальной опасности. Тревога – это ощущение страха, нужного для того, чтобы заставить нас сделать что-нибудь для прекращения этой эмоции. Страх чаще всего лежит в основе обсессий и компульсивного поведения. Тревога служит мотиватором для навязчивых мыслей и действий, а ослабление тревоги служит наградой за компульсивное поведение.

Переживание тревоги означает, что мы чувствуем, что что-то не так. Это не мысль о том, что что-то не так, – мы чувствуем, что произошло, происходит или произойдет нечто ужасное. И это чувство очень реально, его невозможно игнорировать.

Часто друзья или члены семьи пытаются убедить человека, что это чувство не реально, но это совершенно неверно: когда вы испытываете тревогу или страх, вы испытываете очень реальную и очень неприятную эмоциональную реакцию, в дополнение к другим изменениям в теле. Мы вовсе не хотим обесценить сам факт этой тяжелой эмоциональной реакции, но вы должны знать, что, даже когда вы испытываете очень реальное ощущение того, что вы в опасности, вполне может быть, что никакой опасности вообще нет. Ваше ощущение не в точности отражает наличие опасности – оно лишь отражает тот факт, что миндалина реагирует так, как будто опасность имеет место. Это очень важный момент, который стоит запомнить.

Можете представить это так: миндалина подобна системе сигнализации в вашем теле, но она сигнализирует об опасности не световым индикатором на приборном щитке или звуками, как пожарная сигнализация, – она посылает сигнал в виде ощущения. Вы не видите сигнал об опасности, а напрямую ощущаете наличие опасности. Поэтому, когда люди говорят, что нужно просто игнорировать это ощущение, они не понимают, что это не так легко, как игнорировать мигающий индикатор или звук пожарной сигнализации. Это ощущение – то ощущение, которое вы бы испытали, подумав о том, что звук сигнализации предупреждает о пожаре, – а не сам звук этой сигнализации. Это ощущение гораздо труднее игнорировать, поскольку оно очень убедительно указывает на то, что вы в опасности. Когда вас преследуют навязчивые мысли, от которых вы не можете отмахнуться, вы ощущаете убедительную тревогу и вам кажется, что необходимо сосредоточиться на этих мыслях.

Когда вы пытаетесь удержаться от компульсивного действия, уровень тревоги становится непереносимым, а совершив такое действие, вы ощущаете облегчение от снижения тревоги.

Тревога обусловливает множество аспектов ОКР, но при всей реальности ощущения тревоги оно все-таки может быть ошибочным.

Рассказывая об этом своим студентам в колледже, мы объясняем, что тревогу можно испытывать и по ошибке. И приводим типичный пример, спрашивая: «Случалось ли вам очень волноваться перед экзаменом, а потом получать хорошую оценку?» Студенты