Особенности национального лечения: в историях пациентов и ответах юриста - Александр Саверский

♥  Неужели бесплатного обследования не делают?

Проживаем в Красноярске. В семье, кроме сына-студента, еще трое несовершеннолетних детей. Позвонила в страховую компанию, но там ничего конкретного мне ответить не смогли. (Татьяна)

Татьяна, здравствуйте! Без описания клинической картины заболевания и предварительного диагноза я не могу вам дать консультацию. При определенных заболеваниях описанные исследования являются частью стандартов (например, допплерография содержится в нескольких десятках стандартов по разным заболеваниям) и выполняются бесплатно.

Судя по сложности назначенных вашему сыну исследований, ему требуется диагностика в условиях стационара, где все это должно делаться бесплатно. С другой стороны, не очень ясно, как сын мог получить академический отпуск, если у него нет диагноза…

Здравствуйте. Мой ребенок взял справку в поликлинике для поступления в вуз. Но при поступлении решили подать документы в 2 института. В поликлинике требуют деньги за вторую справку, а в горздравотделе сказали, что бесплатно выдается только одна справка, за вторую надо платить: «Нам надо как-то выживать». Они правы??? Подобное встречается часто и в других организациях… (Валинта)

Уважаемая Валинта! Здесь речь идет не о справке, а о дополнительной справке в вуз, поскольку одну справку вам бесплатно дали и, таким образом, право вашего ребенка на поступление в вуз в этой части не нарушено. Не нарушено также ваше право на выбор вуза, поскольку вы могли выбрать тот вуз, который нужен, и подавать документы именно туда, – ведь невозможно после школы поступить и учиться сразу в нескольких вузах… легальным способом. С этой точки зрения вторая справка – не вопрос права, а вопрос вашего интереса, и здесь нельзя запретить медицинским организациям взимать с граждан за это деньги. Это – сервисная услуга.

Жена хотела вызвать врача на дом к матери, с 9 часов звонила в поликлинику, но дозвониться не смогла. Телефон постоянно занят то сотрудниками регистратуры, то врачами, которые собираются на обход. Поэтому и дозвониться так трудно. Как ответила сотрудница регистратуры, «кто хотел, тот дозвонился». Вызов она уже не хотела оформлять, так как вызовы принимают только до 12 часов. На возмущение жены был дан ответ: «Жалуйтесь куда хотите и кому хотите».

♥  А правда, куда жаловаться? И куда звонить, если обычный вызов не работает, а «Скорая» не поедет из– за температуры и кашля? (Юрий)

Юрий, обращаться следует по цепочке: к главному врачу, что вряд ли поможет, в вашу страховую компанию (ее телефоны написаны на полисе ОМС вашей жены), поскольку именно страховщики занимаются организацией медицинской помощи населению наряду с вышестоящими органами – управлением здравоохранения и министерством, куда тоже следует пожаловаться.

Однако еще раз повторюсь, что нужна серьезная реформа амбулаторного звена.

Особенности стационарной помощи

У моей жены приступ ИБС, предынфарктное состояние, а ее собираются выписать, потому что стоит еще и диагноз шизофрения. Ее боятся держать в кардиологическом отделении. Телефон отделения ХХХХХ. (Иван)

Иван, мы связались с лечащим врачом вашей жены и разъяснили, что он не вправе в этой ситуации выписывать ее из стационара, но если его беспокоит ее психический статус, то он должен вызвать психиатра для оценки опасности, которую жена может представлять для себя и/или для окружающих. В случае если таковая опасность имеется, ваша жена подлежит переводу в специализированный психиатрический стационар, где имеется необходимое кардиологическое отделение.

Последующее общение показало, что врач понимает проблему и оставляет вашу жену в стационаре, по крайней мере, до консультации психиатра.

Здравствуйте, Александр Владимирович, на приеме у ангиохирурга мне сообщили, что операция на венах ног будет стоить около двадцати четырех тысяч рублей, что в эту сумму входят все расходы анестезиолога, ангиография, расходы стационарного лечения и т. д. Меня и мою семью несколько шокировала сумма операции, тем более что оперируют в обычной городской больнице и мои доходы несопоставимы с такой суммой, я педагог гос. университета.

♥  Посоветуйте более дешевую клинику.

(С уважением, Павел Иванов)

Уважаемый Павел, а почему речь вообще идет о деньгах? По моим представлениям, операция должна быть бесплатной.

Основание: ст. 41 Конституции РФ, ст. 20 Основ законодательства об охране здоровья граждан и Программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью на 2009 год (посмотреть можно, например, здесь http://www.businesspravo.ru/Docum/DocumShow_DocumID_145330.html)

Жена лежит в стационаре с пневмонией, а я работаю допоздна, могу навещать ее только после 21 часа, а в это время туда уже не попасть. Что делать?

(Василий Петрович)

Василий Петрович, правила внутреннего распорядка существуют, чтобы защищать покой всех пациентов и вашей жены, конечно, тоже. Однако поскольку у вас особая ситуация, вы можете написать главному врачу стационара заявление, в котором напишите, что согласно ч. 1 ст. 27 Конституции РФ: «Каждый, кто законно находится на территории Российской Федерации, имеет право свободно передвигаться, выбирать место пребывания и жительства».

Согласно ст. 1 Семейного кодекса РФ: «Семейное законодательство исходит из необходимости укрепления семьи, построения семейных отношений на чувствах взаимной любви и уважения, взаимопомощи и ответственности перед семьей всех ее членов, недопустимости произвольного вмешательства кого– либо в дела семьи, обеспечения беспрепятственного осуществления членами семьи своих прав, возможности судебной защиты этих прав».

Так, согласно ст. 31 Семейного кодекса РФ: «2. Вопросы материнства, отцовства, воспитания, образования детей и другие вопросы жизни семьи решаются супругами совместно, исходя из принципа равенства супругов.

3. Супруги обязаны строить свои отношения в семье на основе взаимоуважения и взаимопомощи, содействовать благополучию и укреплению семьи, заботиться о благосостоянии и развитии своих детей».

Из этой нормы следует, что препятствие доступа одного супруга к другому является нарушением возможности оказать помощь, нарушением равенства супругов в решении различных семейных вопросов, которые, кстати, относятся к основополагающему праву – праву частной жизни, личной и семейной тайны, которые объявлены ч.1 ст. 23 Конституции РФ неприкосновенными.

На основании изложенного просите обеспечить ваш проход к супруге в то время, когда вам удобно, но гарантируйте, что ваши визиты не нарушат покой других пациентов.

Взрослые вопросы о детских болезнях

Здравствуйте, я из Саратова. У моего сына предполагается смена кардиостимулятора. В Саратове такой модификации нет, ставили в Москве в 2002 году. Как мне быть? (Светлана)

Напишите письмо в Департамент высокотехнологичной помощи Минздравсоцразвития, ему подчиняется большинство институтов, которые занимаются такими операциями. Адрес: Москва, Рахмановский пер., д. 3. Приложите выписку из истории болезни и попросите, чтобы сыну провели необходимое оперативное вмешательство в какой-либо центральной клинике.

Одновременно нужно получить в Саратове квоту субъекта РФ (оплату) на лечение в федеральном лечебном учреждении. Надо полагать, раз вы уже это делали, то знаете, что сначала надо обратиться к лечащему врачу и получить соответствующее направление, при этом желательно сразу иметь представление, куда именно хотите попасть в Москве.

Ребенку четырех лет нужно лечение в стационаре: упал и получил серьезные травмы. Я хочу находиться рядом с ним, потому что очень боюсь, но мне говорят: не положено.

♥  Неужели для матерей нет правила быть рядом с ребенком даже в больнице? (Елена)

Елена, похоже, вас вводят в заблуждение, поскольку согласно ст. 22 Основ законодательства об охране здоровья граждан одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении в течение всего времени его пребывания, независимо от возраста ребенка. Лицу, находящемуся вместе с ребенком в больничном учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения, выдается листок нетрудоспособности.

Просьба высказаться о связи вакцинации малышей и все увеличивающихся в последние годы случаев заболеваний детей онкологией.