Психосоматика. Практика воплощения эмоций - Раджа Селвам

результаты и отчеты об аналогичных итогах, полученные от терапевтов из разных стран с разной ориентацией на терапию, интегрировавших воплощение эмоций в свою работу, показывают универсальность работы с воплощением эмоций в качестве дополнительного инструмента к целому ряду терапевтических методов, включая телесно-ориентированные.

Когда воплощение эмоций не работает?

Нет такого метода, который оказался бы эффективным для всех или для одного человека на протяжении всей его жизни. Вот почему множество психологических методов удовлетворяют разные потребности отдельных людей, а также меняющиеся с течением времени потребности одного и того же человека. Метаанализ исследований эффективности разнообразных методов терапии показывает, что при всех подходах к терапии 50 процентов клиентов сообщили об измеримом улучшении через восемь сеансов, а 80 процентов пришли к аналогичному результату через шесть месяцев терапии17. Постоянное присутствие разных методик в клинической практике также косвенно свидетельствует об эффективности их всех. Похоже, люди выбирают те виды воздействия, которые им подходят, и прекращают использовать неработающие. Это объясняет, почему исследования разных подходов к терапии клиентов показывают, что они были более или менее одинаково эффективны в удовлетворении их потребностей.

НЕТ ТАКОГО МЕТОДА, КОТОРЫЙ ОКАЗАЛСЯ БЫ ЭФФЕКТИВНЫМ ДЛЯ ВСЕХ ИЛИ ДЛЯ ОДНОГО ЧЕЛОВЕКА НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕЙ ЕГО ЖИЗНИ

Появляется все больше свидетельств того, что включение тела повышает эффективность всех методов лечения. Поэтому специалисты в области психического здоровья постоянно ставят телесно-ориентированные курсы и презентации на первое место в списках того, что им чаще хотелось бы видеть в журнале Psychotherapy Networker (журнал с самым большим тиражом для специалистов в области психического здоровья в Соединенных Штатах) и на устраиваемых им конференциях. Вероятно, это является причиной неуклонного роста предложений о курсах по телесно-ориентированным методам для специалистов.

Целью ISP является повышение эффективности всех методов терапии, как телесно-ориентированных, так и других, путем вовлечения в их работу тела. Основной клинической стратегией, используемой ISP, является воплощение эмоций. Это происходит за счет воплощения более широкого спектра эмоций, особенно часто упускаемых из виду, но всегда присутствующих сенсомоторных, в максимально регулируемом объеме посредством предельно простых инструментов, которые легко включить в существующие методы терапии. Это дополнение ко всем методам. Лучше не рассматривать его в качестве терапевтического метода как такового, поскольку это может серьезно ограничить его потенциальное применение и пользу. Так как практика воплощения эмоций дает более широкое их понимание и в ней акцент ставится на обучении клиентов разным видам эмоций, это позволяет терапевтам добиться того, чтобы люди, независимо от выбранного метода терапии, почувствовали в своем теле эмоции и работали с ними для эффективного избавления от симптомов.

Ограничения есть у всех методов. Несмотря на доказательства того, что воплощение эмоций эффективно улучшает результаты при всех видах терапии и у всех типов людей в самых разных клинических ситуациях, важно ответить на вопрос, в каких случаях эта практика недейственна или даже противопоказана. Воплощение вряд ли сработает, если эмоциональное развитие человека настолько слабое, что он не в состоянии получить доступ к своим эмоциям и оставаться с ними. Она вряд ли окажется успешной, если человек не умеет ощущать свое тело, по крайней мере, на уровне эмоций, ведь работа с их воплощением требует способности ощущать их в теле. Также она едва ли поможет людям, которые легко впадают в декомпенсацию, когда в отношении эмоций используется осознание тела. Воплощение эмоций может оказаться бесперспективным с теми, у кого недостаточно наблюдающего за их переживаниями эго, или с теми, кто находится на крайних стадиях клинического спектра, таких как шизофрения. Наверняка со временем проявятся и другие ограничения этого метода по мере его включения и тестирования в самых разных терапевтических методах для различных целей.

СПОСОБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА ОЩУЩАТЬ СВОЕ ТЕЛО И ЭМОЦИИ ВО МНОГОМ ЗАВИСИТ ОТ ПОНИМАНИЯ ТЕРАПЕВТОМ РАЗНЫХ ТИПОВ ЭМОЦИЙ И ТОЙ РОЛИ, КОТОРУЮ ТЕЛО ИГРАЕТ В ЭМОЦИОНАЛЬНОМ ПЕРЕЖИВАНИИ, А ТАКЖЕ ОТ ЕГО СПОСОБНОСТИ ОБУЧАТЬ, НАПРАВЛЯТЬ И ПОДДЕРЖИВАТЬ КЛИЕНТОВ В ВОСПРИЯТИИ В ИХ ТЕЛЕ РАЗНЫХ ЭМОЦИЙ

Однако способность человека ощущать свое тело и эмоции во многом зависит от понимания терапевтом разных типов эмоций и той роли, которую тело играет в эмоциональном переживании, а также от его способности обучать, направлять и поддерживать клиентов в восприятии в их теле разных эмоций. Я часто слышу, как терапевты говорят, что их клиенты не умеют ощущать свое тело и вступать в контакт со своими эмоциями. По своему опыту я знаю, что это часто происходит, поскольку специалист работает либо с чрезвычайно узким определением эмоций, либо не дает клиентам адекватной информации о них, достаточной эмоциональной поддержки или мотивации для работы с ними.

ПЛОХОЕ САМОЧУВСТВИЕ – ЭТО БАЗОВАЯ СЕНСОМОТОРНАЯ ЭМОЦИЯ ИЛИ АСПЕКТ ПЕРЕЖИВАНИЯ ЛЮБОЙ НЕПРИЯТНОЙ ПЕРВИЧНОЙ ЭМОЦИИ, ТАКОЙ КАК ПЕЧАЛЬ ИЛИ СТРАХ

Клиенты приходят на терапию не потому, что чувствуют себя хорошо, а потому, что чувствуют себя плохо и сами не могут справиться с этим состоянием. Им настолько плохо с точки зрения телесных ощущений, что они обращаются к терапии, тратя с трудом заработанные деньги в надежде облегчить ситуацию. Итак, плохое самочувствие – это базовая сенсомоторная эмоция или аспект переживания любой неприятной первичной эмоции, такой как печаль или страх. Плохое самочувствие – это то, что они легко и с готовностью ощутили бы в своем теле, если бы терапевт направил их туда. По моему опыту, клиенты достигают более дифференцированных эмоциональных состояний, когда впервые работают с базовыми сенсомоторными аффектами, такими как плохое или ужасное ощущение в теле, которые доступны почти всегда. Эта техника эффективна, поскольку часто именно «плохое самочувствие» делает эмоцию невыносимой. Расспросы клиентов о том, что они чувствуют в теле, что они чувствуют и где ощущают в теле абстрактно, вряд ли достаточно их мотивируют.

Клиенты должны быть осведомлены о том, почему важно ощущать что-то неприятное в теле и почему полезно расширять неприятные эмоциональные переживания. Большинство людей обращаются за лечением в надежде избавиться от страданий. У них не появится мотивации страдать больше, чем они уже страдают, если они не получат от терапевта простого объяснения того, как то, что их просят сделать, поможет облегчить их симптомы. Например, терапевт может сказать: «Подобно тому, как легче и быстрее нести груз двумя руками, чем одной, легче и быстрее обрабатывать вызвавшую симптом эмоцию бόльшей областью тела, чем одной его частью». Вот более подробный пример.

«Когда болезненные ощущения становятся невыносимыми, мы, чтобы с ними справиться, отключаем тело. Организм подвергается большему стрессу, и нарушается регуляция, а также его связи с мозгом, другими людьми и миром в целом. Как следствие, формируются психофизиологические симптомы. Когда мы