Справочник кадровика, в 2-х томах. Т. 2 - Сергей Пузаков

По страховым случаям, наступившим до указанной даты, пособие по временной нетрудоспособности исчисляется по нормам Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ за период после дня вступления его в силу, если размер пособия, исчисленного в соответствии с этим законом, превышает размер пособия, полагающийся по нормам ранее действовавшего законодательства.

Особенности порядка исчисления пособий регулируются Положением об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством утв. постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375. В связи с изменением порядка исчисления пособий по больничным листкам, предусмотренного Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», постановлением Правительства РФ от 01.03.2011 № 120 внесены изменения в Положение, утв. постановлением Правительства РФ от 15.06.2007. Письмом ФСС РФ от 11.03.2011 № 14–03–18/05–2129 «О направлении Постановления Правительства Российской Федерации от 01.03.2011 № 120» разъяснены особенности исчисления пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством с учетом новой редакции. Даны разъяснения, касающиеся, в том числе, порядка определения среднего дневного заработка, порядка выплаты пособий в случаях, когда застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей. В частности, отмечено, что если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая и в расчетный период занято у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы, а ежемесячное пособие по уходу за ребенком – страхователем по одному месту работы по выбору застрахованного лица. Указанные пособия исчисляются исходя из среднего заработка за время работы у страхователя, назначающего и выплачивающего соответствующее пособие.

С 1 января 2011 года установлена обязанность работодателей выдавать работнику (при его увольнении или по письменному заявлению) справку о сумме заработка за два календарных года, предшествовавших году прекращения работы или году обращения за справкой, и текущий год. В справке указывается сумма выплат работнику, на которую начислялись взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 17.01.2011 № 4н утверждена форма указанной справки и определен порядок ее выдачи. В частности, установлено, что справка выдается работнику в день прекращения работы. При невозможности вручения справки работнику направляется уведомление о необходимости ее получения либо о даче согласия на отправление справки по почте. Сведения, содержащиеся в справке, заполняются на основании бухгалтерского учета и отчетности работодателя.

Для назначения пособия помимо листка временной нетрудоспособности сотрудник должен представить справку о сумме заработной платы, если в расчетном периоде он работал у другого работодателя. В случаях возникновения сомнений в подлинности представленной сотрудником справки и (или) достоверности содержащихся в ней сведений, в территориальный орган ФСС РФ направляется запрос о проверке сведений о работодателе, выдавшем указанную справку. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2011 № 20н утверждена форма запроса и порядок его направления в территориальный орган ФСС РФ. Запрос может быть представлен лично, направлен по почте либо отправлен в виде электронного документа, подписанного электронной цифровой подписью.

Застрахованное лицо, занятое у нескольких страхователей, для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам должно представить работодателю, кроме листка нетрудоспособности, справку о сумме заработка с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя. Если по каким-либо причинам застрахованное лицо не может представить справку о сумме заработка у этого страхователя (например, в связи с прекращением его деятельности), то это лицо подает работодателю соответствующее заявление. Работодатель направляет в территориальный орган ПФР запрос о представлении сведений о зарплате (иных выплатах и вознаграждениях) застрахованного лица у соответствующего страхователя на основании сведений персонифицированного учета. Для этих целей приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2011 № 21н утверждены: форма заявления застрахованного лица о направлении запроса в орган ПФР, форма запроса о представлении сведений, форма сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица, а также порядок их направления.

У индивидуального предпринимателя, использующего труд наемных работников и уплачивающего за них страховые взносы, право на получение страховых выплат в случае его временной нетрудоспособности возникает только тогда, когда он добровольно вступает в отношения по социальному страхованию при условии оплаты за себя страховых взносов (см. обзор судебной практики ВС РФ за первый квартал 2011 года утв. Президиумом ВС РФ 1.06.11, определение № 20-В10–8). Административный регламент ФСС РФ по предоставлению государственной услуги по регистрации и снятию с регистрационного учета лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности утвержден приказом Минтруда России от 25.02.2014 № 108н. Заявителями на получение этой услуги являются адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступающие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Об особенностях исчисления пособий по временной нетрудоспособности педагогическим и медицинским работникам, а также работникам, не получающим полного оклада (ставки), см. письмо ФСС РФ от 17.02.2004 № 02–18/07–1034.

О налоговом учете доплат по листкам нетрудоспособности см. письмо Минфина России от 2.03.2007 № 03–03–06/1/142.

Письмом от 17.11.2011 № 14–03–11/08–13985 ФСС РФ разъяснил, какие выплаты работникам следует включать в базу для начисления страховых взносов.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (п. 1 ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

В соответствии с п. 6, 27 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утв. постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации», обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, при рождении ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, оплаты дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом, а также социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных услуг, санаторно-курортное обслуживание работников и их детей является задачами ФСС РФ.

Контроль правильности выплаты обязательного страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в соответствии с п. 2 ст. 3 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования», осуществляют ФСС РФ и его территориальные органы.

Приказом Минтруда России от 20.03.2017 № 288н утвержден Административный регламента предоставления ФСС РФ государственной услуги по приему расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС). Форма расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС) утверждена приказом Минтруда РФ от 19.03.2013 № 107н. Заявителями на получение государственной услуги являются: