Лечение сном. Из записок старого психиатра - Андрей Сергеевич Чистович

которое отравляло её жизнь. А иногда вопрос стоит ещё серьёзнее. Бывает так называемая неукротимая рвота беременных. Из-за неё иногда приходится идти на искусственное прекращение беременности. О причинах, о механизме этого вида рвоты учёные ещё продолжают спорить. А лечение гипнозом очень часто полностью её устраняет.

Мы рассказывали об истерической слепоте и глухонемоте. Они хорошо и быстро излечиваются внушением. В мирное время эти нарушения встречаются сравнительно редко. Во время Великой Отечественной войны глухонемота оказалась одним из самых частых последствий воздушной контузии. Обычно она проходила сама собой через несколько дней или недель. Но иногда глухонемота или одна глухота задерживалась после контузии на многие месяцы. Было предложено очень много различных способов её лечения, вплоть до искусственных эпилептических припадков. Наиболее эффективным и верным способом оказалось лечение гипнозом, дополненное, однако, одним остроумным приёмом. Этот метод разработала д-р Левина, ученица известного советского специалиста по гипнозу профессора Платонова.

В основе «посткоммоционной глухонемоты» (коммоция – значит, сотрясение мозга) лежит фиксированное торможение в слуховой и речевой областях коры, тех областях, которые подвергаются наиболее сильному раздражению при взрыве. Что это тот же истерический механизм, о том свидетельствует своеобразная «печать дьявола», имеющаяся в таких больных. Кожная чувствительность их ушных раковин бывает утеряна. Это обстоятельство и подсказало д-ру Левиной её методику лечения. Известно, что исчезновению истерического симптома сопутствует возвращение чувствительности. Вернуть чувствительность поражённой части тела – значит, устранить истерическое расстройство. Но преградой для действия словесного внушения в описываемом случае является сама глухота. Однако есть и другие приёмы усыпления: поглаживание, пассы, пристальный взгляд. Пользуясь ими, можно усыпить больного, не прибегая к словам. И вот, когда гипнотический сон разлился по полушариям мозга, создаются наилучшие условия для применения приёма д-ра Левиной. Нужно прорвать пелену торможения, мешающую больным слышать. Нужно сконцентрировать в этом районе раздражительный процесс. Если наносить уколы в ушную раковину, сочетая их с уколами другой части тела, сохранившей кожную чувствительность, два района мозга свяжутся между собой, как это бывает при образовании условного рефлекса. К участку мозга, связанному с ушной раковиной, будет притекать дополнительное количество раздражения от участка нормальной чувствительности. Интересно бывает наблюдать, как больной вдруг начинает ощущать боль, отдёргивает от уколов ухо. С этого времени он начинает слышать звуки. Нужно посмотреть, какую радость обнаруживают больные, убеждаясь, что слух их вернулся. Меняется всё их поведение, появляется живость, бодрое настроение…

Подобное лечение требует от врача терпения, но оно глубоко физиологично, целиком основано на понимании закономерностей гипноза и истерии, изученных И.П. Павловым.

Мы умышленно остановились более подробно на лечении посткоммоционной глухонемоты. Оно показывает, что, действительно, знакомство с физиологической основой гипноза открывает новые возможности для его научного применения.

Здесь не место для полного перечисления разных областей применения гипноза. Мы говорили о лечении алкоголизма. И в этом случае гипнотизёр не творит чудес: он не может внушением перестроить характер пьющего человека. Задача бывает более скромной: поддержать больного в трудное время, пока он бросает пить. Врач не может постоянно ходить следом за алкоголиком, но в его распоряжении есть постгипнотическое действие внушения. Слова внушения подбираются так, чтобы создать задержки, тормоза, которых не достаёт в поведении алкоголика. Внушение должно оказать свой эффект, когда его захотят угостить, когда он будет проходить мимо пивной… Запах вина будет у него вызывать отвращение, говорим мы, и иногда отвращение, доходящее до рвоты, действительно вызывается. У меня были такие случаи. Я много занимался лечением алкоголиков. Нужно сказать правду: не всегда внушение достигало цели. Необходимо было сохранять связь с больными, не доверять их слабой воле, повторять лечение через известные сроки. Но люди, действительно желавшие вылечиться, поправлялись.

Или вот ещё одна область, где гипноз может принести пользу и заменить менее безопасные методы. Гипноз как средство обезболивания родов. Об этой возможности не знают зачастую и врачи, не говоря уже о будущих матерях. А между тем сеансы обычного гипнотического внушения, начатые за известный срок до родов, могут совершенно устранить боли, не мешая подовому акту. Некоторая сложность заключается в том, что врачу, проводившему внушение, приходится обычно присутствовать при родах. Но у меня самого была пациентка женщина-врач, которая, побывав у меня на сеансах раз восемь-десять, рожала в моём отсутствии: я заболел в то время. Постгипнотического внушения оказалось достаточно. Несмотря на то, что её было лет 35 и рожала она впервые, роды у неё прошли безболезненно…

А многие ли слышали о лечении гипнозом различных кожных заболеваний? Казалось бы, какое действие может оказать внушение, скажем, на кожные бородавки? А между тем знахари давно знали о такой возможности: нужно навязать на верёвочке узлы по числу бородавок и зарыть верёвочку в землю или же при луне облить их водой три раза… Все такие «магические» приёмы основаны, конечно, на внушении. Поэтому советский специалист по кожным болезням профессор Картамышев успешно пользуется гипнотическим внушением, и не только при бородавках, но и при других кожных заболеваниях.

Но о лечебном значении гипноза сказано достаточно. Нужно рассказать и об опасностях, которыми он угрожает. Они не так велики, но существуют. В гипнозе, путём внушения, человека нельзя принудить к совершению преступления. Такие эксперименты производились. Удавались лишь заведомые инсценировки, вроде убийства бутафорским карточным кинжалом. Не только убийства, но и оскорбительного действия загипнотизированный совершить не может. Ведь это же особый, частичный сон, во время которого личность человека, с его взглядами, морально сохраняется неизменной. Внушение, идущее вразрез с основными установками личности, не удаётся. Человек противится внушению, просыпается: в худшем случае сон переходит в истерический припадок, выводящий загипнотизированного из «раппорта» с гипнотизёром. И в самом деле, если бы преступления под властью гипнотического внушения были возможны, сколько бы их совершалось! А их нет. Те преступления, якобы обусловленные внушением, о которых иногда появляются разговоры, никогда не подтверждаются. Они так же невероятны, как преступления по отношению самого загипнотизированного.

Не раз возникали судебные дела по обвинению того или иного гипнотизёра в использовании гипнотического состояния для половой близости с женщиной. В этих случаях обвинение, как правило, не подтверждалось. Чаще всего объяснение оказалось простым: попытка мести, а иногда и шантажа со стороны оставленной любовницы.

Лет 15 назад имело место громкое дело одного ленинградского психиатра. Как оказалось, д-р У. действительно пользовался своим служебным кабинетом для любовных свиданий, но гипноз был не причём. Бывали случаи, когда обвинение в изнасиловании под гипнозом исходило от бредовых душевнобольных. Я знаю и такой случай: молодая девушка, студентка обвинила в подобном преступлении одного профессора. Он действительно, будучи антропологом по специальности, занимался гипнотическими опытами. Однако ничего, кроме обычных «фокусов»,