Хватит это терпеть. Как выбрать психотерапевта и научиться с ним работать - Настасья Соломина

организаций, таких как психоневрологические диспансеры и социальные службы, и в некоммерческих организациях. Как мы отмечали выше, бесплатная помощь не обязательно хуже платной. Ее минусы связаны с уровнем финансирования. Так, у психолога может быть ограничено время и количество сеансов на работу, клиенту нужно ждать в очереди или предоставить какие-то документы, чтобы записаться на прием. Как правило, бесплатная помощь ориентирована на те категории людей, которые находятся в уязвимом положении.

Наличие и условия получения бесплатной государственной психологической и психиатрической помощи лучше всего уточнять у каждой конкретной организации (поликлиники, больницы, ПНД) по месту вашего фактического проживания. В разных регионах страны и даже районах города правила могут отличаться. Качество услуг в таких местах непредсказуемо, поэтому к этому виду помощи лучше обращаться, если нет других вариантов.

В социальных, особенно негосударственных проектах могут работать профессиональные психологи. А если там работают стажеры, то их постоянно супервизируют опытные коллеги. Существуют отдельные НКО, а также специальные телефоны доверия и кризисные центры, предоставляющие срочную и терапевтическую помощь. НКО обычно существуют на средства от грантов или пожертвования, а качество услуг там лучше, чем в ПНД. Ниже – несколько примеров проектов всероссийского масштаба, список далеко не полный.

• Российская ЛГБТ-сеть[69]. Межрегиональное общественное движение и крупная правозащитная организация. Оказывает бесплатную психологическую помощь ЛГБТ+, их родным и близким;

• Центр социально-психологических и культурных проектов «Ресурс ЛГБТКИА Москва». Оказывают социально-психологической помощь представителям ЛГБТКИА-сообщества, а также родителям и близким ЛГБТКИА-людей;

• Бесплатный анонимный телефон доверия для детей и подростков: 8-800-2000-122. Можно звонить и взрослым, оператор переключит на линию для взрослых;

• «Помощь рядом». Психологическая и информационная онлайн-помощь подросткам до 18 лет;

• ИНГО. Кризисный Центр для Женщин. Психологическая и юридическая помощь женщинам, пострадавшим от сексуального и физического насилия, а также в других кризисных ситуациях;

• «НеТерпи». Психологическая помощь тем, кто столкнулся с насилием или сам применяет насилие к близким и хочет это изменить;

• «Тебе поверят». Психологическая помощь тем, пережил сексуальное насилие, в том числе в детстве;

• «Твоя территория». Психологическая помощь подросткам и молодежи.

Дурные знаки. Каким терапевт быть не должен

К сожалению, людей, без какого-либо специального образования и квалификации называющих себя психологами, хватает, а вот механизмов строгой профессиональной регуляции в России пока не существует. Хорошая новость в том, что выявить плохого терапевта (или не терапевта вовсе) даже легче, чем найти хорошего. Например, по следующим признакам:

• язык ненависти, сексистские, гомофобные, расистские, да и вообще агрессивные оценочные высказывания в публичных текстах и на консультации. В современном психологическом сообществе это неприемлемо;

• странные методы, по которым нет никаких научных данных: корневое нейропрограммирование, родологическая трансперсональная психотерапия, интегральная психотерапия движениями ног, музыкальная психосоматика. Чаще всего за подобными названиями, будто написанными нейросетью, скрывается какая-то ненаучная штука или попросту мошенничество;

• нереалистичные обещания вылечить от всего и сразу за пару консультаций. Психолог не может гарантировать стопроцентного решения вашей проблемы, так как результаты психотерапии зависят не только от него[70];

• отрицание психофармакологии, научных исследований, научного метода в целом. Предложение поучаствовать в небезопасных упражнениях, например провести ночь в могиле на кладбище, чтобы избавиться от страха смерти.

Что делать, если психолог вам не понравился

Вы можете вдруг почувствовать, что общение с психологом, а может, и сама его личность вам не нравится. Иногда это понимание приходит не на первой сессии. Причин масса, не все они рациональные: пол психолога, возраст, его взгляды, манера общения, стиль ведения консультаций, что-то, что вообще сложно объяснить, – не нравится, и всё. Это нормально. Два человека могут не понравиться друг другу или не найти общего языка, никто из них в этом не виноват.

В таких ситуациях есть две стратегии: проговорить свои чувства психологу и поискать решение проблемы либо уйти и искать нового специалиста.

Проговорить все психологу может быть полезно. Особенно если это ваш десятый специалист и с каждым разворачиваются примерно одинаковые сценарии. В таком случае честное обсуждение может стать возможностью для роста и изменения привычного поведения.

Если психолог вам не подходит и вы понимаете почему, но не хотите проговаривать это в лицо, можно написать сообщение. Например, «Я понял(а), что мне будет проще заниматься с женщиной (мужчиной)». Или «Я понял(а), что такой вид терапии мне не подходит». Получив от вас весточку, терапевт будет меньше волноваться и сделает выводы на будущее.

Психолог отказал в приеме. Это плохо?

Нет! Может показаться, что настоящий профессионал разбирается во всем и нерешаемых задач для него нет. Но на самом деле у каждого терапевта есть границы компетенции, за которые он старается не выходить. Поэтому серьезные психологи внимательно изучают входящие запросы клиентов и некоторым иногда отказывают.

Важно пояснить, что, если терапевт отказывается с вами работать, это, как правило, не связано с вами лично. Как правило, психолог поступает так потому, что у него нет необходимых условий для работы, свободного времени или знаний. С точки зрения этики и профессионализма это правильно, специалист не хочет вам навредить или потратить ваше время. В каком-то смысле не только клиент выбирает психолога, но и психолог клиента, оценивая, насколько эффективно возможно построить работу. Обычно (но не всегда) в случае отказа психолог советует своих коллег, которым доверяет.

Глава 5

Отношения с терапевтом

Настя всегда думала, что психологи ничего о себе на встречах не рассказывают. Ее прошлая психологиня на вопрос, случалось ли ей так же тяжело переживать расставание[71], раздраженно ответила: «Не переводите стрелки, Анастасия, мы здесь для того, чтобы говорить о ваших проблемах!»

Работа с новой специалисткой была мало похожа на этот опыт: обсуждения были намного более структурированными, а сама психологиня – открытой и эмоциональной. Возможно, благодаря этому на десятой сессии Настя смогла найти силы, чтобы рассказать про свои навязчивые мысли, которых стыдилась больше всего на свете: «Понимаю, какой ущербной выгляжу в ваших глазах. Мы уже долго работаем над конфликтами с начальством, а тут оказывается, что мои проблемы еще глубже и ужаснее».

Психологиня поблагодарила Настю за откровенность и, к ее удивлению, сказала: «Я понимаю, что вы чувствуете. И, возможно, переживала подобное сама, когда столкнулась с паническими атаками и впервые рассказала об этом специалисту. Я не считаю вас ущербной, я считаю вас смелой. И благодарна, что доверяете мне и поделились этим».

Настя ощутила физическое облегчение. И дальше рассказывать о том, что происходит в ее жизни, стало намного проще.

Отношения между специалистом и клиентом – важнейшая