Энциклопедия начинающего семейного психолога. Примеры из практики, тесты, упражнения - Геннадий Владимирович Старшенбаум

чисто и красиво, но холодно. Ей нечем утешить тоскующую дочь. Аня отправляет мать в постель, когда та, как обычно, засыпает на вгоняющем любого в сон большом зеленом диване в самом начале телефильма. Так и жизнь пройдет, как прошли Азорские острова…

Алкоголизм имеет тенденцию появляться у членов одной семьи. Эрик Берн описал распространенную игру «Алкоголик», в которой жена или терапевт переходят по отношению к больному в преследователя, а затем в жертву. Алкоголь вызывает бурную радость, замещающую оргазм. В объектах любви больше нет никакой необходимости. В конечном счете, алкоголизм приводит к импотенции, на основе которой возникают идеи ревности. Для большинства женщин характерно мужеподобное поведение, почти у половины наблюдается бисексуальность.

У мужчин на ранних стадиях алкоголизма развивается временная сексуальная гиперфункция, что особенно заметно в состоянии опьянения у тревожно-мнительных личностей из-за противотревожного, растормаживающего действия алкоголя. Вырабатывается патологический стереотип: опьянение – удачный половой акт, при этом половое желание становится мотивом алкоголизации. Однако со временем ослабляется эрекция, наступает преждевременная эякуляция, снижается либидо.

У женщин также вначале растормаживается сексуальное влечение, повышается чувственность, появляется мультиоргастичность. Затем либидо снижается, притупляются сексуальные ощущения и оргазм. Женщины, находящиеся на лечении по поводу алкоголизма, скрывают сексуальную патологию, а те, кто обращается к сексопатологу, скрывают алкоголизм. В своих проблемах они винят сексуальную неполноценность мужа. У их мужей, действительно, можно выявить психогенное ослабление эрекции и снижение либидо.

В семье переставшего пить алкоголика вскоре образуется пустота, которую раньше заполняла объединяющая всех игра «Как нам вылечить алкоголика». В это время семья оказывает на больного неосознанное давление с целью возобновить прежнюю игру, поэтому нужно заранее разработать программу содержательного времяпрепровождения не только для пациента, но и для его семьи.

Жена алкоголика характеризует трезвого мужа как скучного и слабого, а пьяного – как сильного, неожиданного, яркого, сексуально привлекательного мужчину. В период воздержания жена, привыкнув единолично решать все семейные проблемы, не решается делить их с мужем. Он, в свою очередь, занят в основном реабилитацией и работой, сводит свои семейные обязанности к минимуму, что вызывает недовольство жены. В результате в семье нарастает эмоциональное напряжение, приводящее к оживлению влечения к алкоголю.

При отказе алкоголика от лечения жена должна сделать выбор: 1) сохранить свое поведение; 2) отдалиться эмоционально; 3) отделиться. При выборе второго варианта жене надо принять ситуацию как она есть, жить с алкоголиком и не критиковать его, быть ответственным за свои реакции на его поведение.

Забавно, что большинство мужчин гордятся двумя вещами, которые любой мужчина может делать в точности так же: напиваться и зачинать сыновей.

Гертруда Стайн

Поведенческие зависимости

У женщин, живущих на содержании мужа, нередко наблюдается аддикция оздоровления. Это престижные виды спорта, шейпинг и массаж, йога и медитации, тренажерные залы и сауны, фитнес-центры и различные диеты, дыхательные упражнения и чистки организма, моржевание и т. п.

Трудоголизм заключается в отношении к работе как к азартной игре, с предвкушением удовольствия от решения сложной задачи. Трудоголик много заботится о других, создавая у них впечатление родительской опеки. Однако при этом он ставит опекаемого человека в инфантильную зависимость, заставляет его чувствовать себя неумелым, глупым, несамостоятельным. Причиной такой заботы является не сочувствие, а перфекционизм и потребность в самоутверждении за чужой счет: «Я все знаю и умею лучше вас».

Трудоголик ставит перед собой все более трудные профессиональные задачи и ненадолго успокаивается, только когда разрешает их. Ему необходимо сделать как можно больше и лучше из-за стремления к совершенству, чувства соперничества и страха неудачи. Он много работает, даже не получая признания, перестраховывается, сомневается в достижимости и правильности результата. Дома он «достает» супругу своими рабочими проблемами и обижается, когда она не проявляет к ним достаточного интереса. В качестве рационализации своего трудового энтузиазма используются такие оправдания, как материальная или рабочая необходимость, требования карьеры и т. п. Трудоголизм часто сочетается с алкоголизмом («алкоголик – золотые руки»).

«Бегство в работу» от обыденной жизни может быть связано с невозможностью испытывать «маленькие житейские радости», неспособностью обеспечить себе домашний комфорт, который обеспечивают другие. Муж, вечно занятый на работе, постоянно критикует жену, которая не идет ни в какое сравнение с его матерью. В конце концов он отправляет жену к психотерапевту, чтобы тот привел ее в порядок, а она ищет в терапевте союзника против мужа, который избегает участия в терапии. Он не может признаться, что его душевное состояние нарушено еще больше, чем у жены, и лишь посылает сигналы об этом через жену, рассказывающую о его вспышках раздражения.

«Загнанная домохозяйка» настолько перегружает себя непрекращающимися хлопотами по хозяйству, бесконечными уборками, «сменой декораций», заботой о муже, детях и родственниках, что к вечеру остается без сил. Она подводит всех, обвиняет себя, впадает в уныние. Недостижимым образцом для подражания у нее является ее собственная расторопная мать или бабушка, которые и сейчас требуют от нее быть на высоте. Многие женщины сочетают профессиональный и домашний трудоголизм, обосновывая это жизненной необходимостью, ленью мужа и детей и реже – своим «слишком заботливым характером».

Трудоголиков часто поджидает эмоциональное выгорание. Энергичный трудоголик вдруг начинает испытывать усталость и раздражение, сама мысль о работе вызывает неприятие и тошноту. Это самая опасная профессиональная болезнь всех, кто работает с людьми: учителей, врачей, юристов, артистов, продавцов, администраторов, бизнесменов, журналистов и политиков.

Учащаются жалобы на здоровье: усталость, раздражительность, мышечное напряжение, плохой сон, расстройства желудка, частые простуды. Развиваются психосоматические расстройства, приводящие к временной утрате работоспособности. Возникают сомнения в себе, пессимизм, из-за чрезмерной озабоченности нарастающими проблемами портятся отношения в семье. Человек отгораживается от друзей, грубеет, черствеет – «выгорает».

Работа ничем, в сущности, не отличается от алкоголя и преследует ту же цель: отвлечься, забыться, а главное, спрятаться от самого себя.

Олдос Хаксли

Шопоголизм проявляется повторным непреодолимым желанием совершать множество покупок, в том числе в интернет-магазинах. Положительные эмоции вплоть до эйфории возникают только в процессе совершения покупки, затем обычно возникает чувство вины. В промежутках между покупками нарастает напряжение, которое может быть ослаблено очередным шопингом. Последствиями шопоголизма являются накопление больших долгов, неспособность их погашать, негативная реакция окружающих, судебные и финансовые последствия, проблемы с законом, чувство вины.

Шопоголик удовлетворяет не только потребность в приобретении вещей, но и потребность в трате денег. Поэтому другое название зависимости – тратоголизм. Таким образом, каждый эксцесс становится одновременно и самоублажением, и самонаказанием: грешу и каюсь, получаю отпущение грехов и снова грешу. Корни такого поведения нужно искать в раннем детстве.

Не получая доступа к эмоционально