Синдром «замороженного» плеча. Терапия триггерных точек для преодоления боли и восстановления диапазона движений - Амбер Дэвис

обоснованную критику, похоже, возникли и другие сомнительные практики. Например, для того чтобы аккуратно поставить ваши позвонки на место, многие хиропрактики теперь используют широко рекламируемое подпружиненное устройство. Этот метод призван заменить традиционный способ коррекции позвоночника посредством пугающего, сокрушительно быстрого толчка, с которым больше всего ассоциируется хиропрактика в общественном сознании. С этим новым устройством лечение происходит безболезненно, и для выполнения корректировок пациентам не требуется снимать одежду. Благодаря этому визит к хиропрактику становится довольно простым и быстрым делом. Хотя новые гаджеты рекламируются как настоящие прорывы в науке, нет никаких доказательств того, что они на самом деле дают какой-то эффект, кроме разве что использования эффекта плацебо и уменьшения ответственности хиропрактиков перед судебными исками. Хотя хиропрактика всегда была крайне противоречивой профессией, похоже, у нее столько же сторонников, сколько и недоброжелателей. Поэтому, очевидно, что хиропрактика никуда не денется.

Лучше, чем настоящий врач?

Причины, по которым хиропрактика продолжает выживать, заслуживают отдельного изучения. Начнем с того, что нередко люди обращаются к хиропрактику из-за неэффективного и ужасно дорогого медицинского лечения. Некоторые утверждают, что если бы медицинская профессия действительно оправдывала свою претенциозность, никогда бы не возникло необходимости в хиропрактиках. Врачи настаивают на том, что хиропрактика не только обманчива и бесполезна, но и что люди получают необратимые травмы и даже погибают от нее. Когда защитники хиропрактики слышат такие обвинения, они могут справедливо указать на тот факт, что каждый год от рецептурных лекарств и хирургических ошибок умирает во много раз больше людей, чем пострадало от хиропрактиков за сто лет их существования.

Дело в том, что огромное количество людей хорошо относятся к хиропрактикам и доверяют им больше, чем врачам. В сфере хиропрактики может быть множество мошенников, но если вы считаете, что ваш хиропрактик вам помог, кто сможет утверждать, что вы не правы? Если вы мучались от боли, и после посещения кабинета хиропрактика она исчезла, неудивительно, что вы поверите в этот метод. В самом деле, почему бы нет? Способна ли ортодоксальная медицина с ее иногда смертельными рецептурными болеутоляющими средствами дать вам больше?

Хиропрактики и триггерные точки

Поскольку некоторые люди утверждают, что хиропрактика избавила их от боли в плече, на это стоит обратить внимание. Некоторые из процедур, используемых сейчас хиропрактиками, на самом деле достаточно хорошо воздействуют на триггерные точки, вызывающие проблемы с плечом. Трэвелл и Саймонс, например, одобряют терапевтический ультразвук и электростимуляцию, когда они применяются непосредственно к определенным триггерным точкам. Это методы, которые используют многие хиропрактики. Можно ожидать, что и другие методы из арсенала хиропрактики, такие как акупрессура и акупунктура, окажут положительное влияние на проблемы с плечом, если они применяются в первую очередь для дезактивации определенных триггерных точек (Саймонс, Трэвелл и Саймонс, 1999, 146–147).

Поскольку хиропрактики хорошо разбираются в анатомии и обладают навыками практического мануального лечения, у них есть большой потенциал для лечения боли с помощью терапии триггерных точек. Самым обнадеживающим событием в области хиропрактики за последние десять лет стало увеличение найма массажистов, специализирующихся на лечении триггерных точек. Если эта тенденция сохранится и хиропрактики откажутся от некоторых из своих менее эффективных процедур, это может привести к стиранию запятнанного имиджа профессии. Какая бы медицинская профессия ни использовала терапию триггерных точек наилучшим образом, в конечном итоге в лечении боли она станет доминировать над всеми остальными. Почему бы и не хиропрактика?

Краниосакральная терапия

Краниосакральная терапия – это система тонкой коррекции краниосакральной системы, состоящей из черепа, позвоночника и крестца (большой кости треугольной формы внизу позвоночника). Критическая предпосылка краниосакральной системы и краниосакральной терапии заключается в том, что кости черепа могут свободно двигаться и приспосабливаться к изменениям объема спинномозговой жидкости.

Цереброспинальная жидкость является амортизатором в краниосакральной системе и постоянно обновляется. По мере реабсорбции старой жидкости и притока новой жидкости давление в системе повышается и падает со скоростью около 10 циклов в минуту. Эти регулярные колебания вызывают очень медленную пульсацию, называемую краниальным ритмом или краниальной волной. Считается, что колебания давления в спинномозговой жидкости имеют жизненно важное значение для работы всех других систем организма, включая иммунные реакции и эмоции. Производимые в краниосакральной системе манипуляции с костями, включая кости черепа, могут изменить краниальный ритм и, по-видимому, оказывают лечебное воздействие на многие состояния (Апледжер, 1997, 17–19).

Движение костей черепа

Вопрос о том, действительно ли кости черепа способны к движению, уже давно является предметом споров, несмотря на то, что тысячи специалистов уже научились ощущать ритмические движения в костях черепа и изменять их при необходимости. Квалифицированный специалист может почувствовать, как стороны головы почти незаметно двигаются внутрь со скоростью краниального ритма. Краниосакральные терапевты шутят между собой, что это «эффект тощей головы и толстой головы». Все тело реагирует на этот ритм, который можно проследить почти на любом участке тела, но легче всего его почувствовать на уровне плеч, бедер и стоп. Отсутствие движения в этих местах указывает на сужения где-то в спинномозговой системе, что может вызывать хроническую боль, нарушение координации, упадок сил, эмоциональные и неврологические дисфункции.

Большое количество врачей-остеопатов и хиропрактиков, физиотерапевтов и массажистов поддерживают теорию краниальных волн и практикуют краниосакральную терапию. Ортодоксальные врачи категорически отрицают, что кости черепа могут свободно двигаться, настаивая на том, что швы черепа срастаются и становятся неподвижными еще до наступления совершеннолетия. Интересно, что этот медицинский миф не является доктриной, которой придерживаются во всем мире. Так, например, студентов-медиков в Италии, Израиле и других частях мира учат, что суставы черепа допускают очень легкие, но заметные движения даже в пожилом возрасте. Эти движения фактически измерялись электронным способом в ходе экспериментов в 1970-х годах в Мичиганском государственном университете (Апледжер, 1997, 142–150). К сожалению, ортодоксальная медицина в Соединенных Штатах имеет тенденцию изолировать себя от любых доказательств, которые бросают вызов убеждениям, существовавшим веками. Слишком часто врачам мешает их же собственное образование.

Краниальная остеопатия

Краниальная волна была впервые обнаружена в начале двадцатого века остеопатом Уильямом Сазерлендом, который заметил, что череп постепенно расширяется и сжимается с очень медленной, но измеримой скоростью. Он экспериментировал на себе, ограничивая движение собственных черепных костей, и обнаружил, что это приводит к депрессии и проблемам с моторикой. Сазерленд также заметил, что небольшие движения в позвоночнике и крестце синхронны с краниальным ритмом в черепе. Он разработал систему манипулирования костями черепа, позвоночника и крестца, которая, казалось, приводила к улучшению определенных состояний и общего состояния здоровья. На протяжении десятилетий метод Сазерленда, известный