Без стеснения. Все о чудесном женском теле - Шейла де Лиз

и делают, чтобы регулировать менструации и сгладить симптомы пременопаузы. Но опасность возникновения тромбозов с возрастом увеличивается, так что однажды я все же советую перестать пить таблетки и действовать в соответствии с потребностями организма в гормонах.

Работа над ошибками

Забыла выпить таблетку! Что делать? Существует допустимый интервал задержки в 12 часов, в течение которых ты можешь принять пропущенную таблетку. Если и это время вышло, действовать нужно следующим образом.

1) Пропущенную таблетку все равно выпей (да, значит, ты выпьешь в один день две таблетки).

2) Если это произошло в начале или в середине приема пачки, далее предохраняйся с помощью презерватива.

3) Если это уже конец пачки, можешь досрочно завершить цикл (за 2–3 дня до конца) и дать прийти кровотечению. Предохраняйся с помощью презерватива. Через 7 дней начинай пить таблетки заново.

4) Для собственного спокойствия прими таблетку экстренной контрацепции в течение 5 дней после пропуска (в дополнение к тем таблеткам, что ты пьешь). Они продаются в аптеке без рецепта!

Те же рекомендации относятся к случаям, если у тебя был понос или рвота и ты не уверена, что таблетка осталась внутри, лучше используй до конца цикла презерватив! С началом нового цикла считай, что перезагрузилась, и можно снова расслабиться.

Помимо обычных противозачаточных таблеток существуют еще так называемые мини-пили, включающие исключительно гестагены. Ранние версии мини-пили содержали малые дозы левоноргестрела, их нужно было принимать строго в одно и то же время, и они не слишком хорошо сдерживали овуляцию. Новые содержат дезогестрел, который эффективнее подавляет овуляцию, так что считается более действенным. Как и обычные таблетки, их нужно принимать каждый день в одно и то же время (например, утром или вечером после того, как почистишь зубы) Мини-пили пьют без перерывов, их обычно прописывают тем, кому из-за наличия факторов риска противопоказан прием эстрогена. Мини-пили также подходят для кормящих женщин, потому что не меняют структуру молока. Вследствие ежедневного приема этих таблеток месячные не приходят или приходят весьма спорадически. Однако одним из неприятных побочных эффектов могут стать мажущие кровотечения, появляющиеся в любое время и любой интенсивности. Это же касается и других контрацептивов, включающих исключительно прогестероновый компонент (ПОК – прогестиновые оральные контрацептивы) Помимо мини-пили к ним относятся гормональные спирали, противозачаточные импланты и инъекции.

Популярные заблуждения

Ходят слухи, что несмотря на наличие менструации ты можешь быть беременна. Хочу тебя разубедить в этом, такого быть не может. Случаются кровотечения во время беременности, но они никогда не будут такими сильными и регулярными, как менструации!

Гормональная спираль, находясь в матке, постоянно выделяет гестаген и, в зависимости от модели, может оставаться внутри от 3 до 5 лет. Благодаря постепенному выделению гормона в начале использования у тебя еще будут приходить регулярные месячные, потом они станут нерегулярными и, наконец, совсем пропадут. У многих женщин еще несколько месяцев сохраняются неприятные мажущие кровотечения, но большинство женщин на годы использования спирали лишается этой неприятности и чувствует себя совершенно счастливыми.

Гормональную спираль устанавливают во время менструации, обычно без обезболивания, и это, как и в случае медной спирали, доставляет непродолжительные болевые ощущения. Впрочем, все ощущают боль по-разному. Одни почти теряют от нее сознание, а другие ее даже не замечают. Ожидать стоит чего-то промежуточного. Спираль отлично подходит женщинам с болезненными месячными, но у нее есть огромное количество побочных действий. Помимо нерегулярных кровотечений я не раз наблюдала усиление выпадения волос, образование прыщей, перепады настроения, а также истончение эпителия влагалища и, как следствие, боли во время секса, а также сильное снижение либидо.

Противозачаточные импланты по действию и побочным эффектам похожи на спирали. Но при этом у них очень низкий индекс. Перля. Имплант с помощью специального прибора вводится под кожу внутренней стороны предплечья. Введение осуществляется быстро и не вызывает проблем, а вот извлечение происходит под местной анестезией и может быть достаточно сложным, если имплант сместился вглубь тела. Это случается редко, но нужно иметь в виду такую возможность. Имплант остается в теле до 3 лет. Затем его нужно заменить.

Гормональная инъекция подойдет тем, кто хочет быть совершенно уверен в выбранном способе контрацепции: подросткам, девушкам, проживающим в общежитиях и Анастасии из «50 оттенков серого» Именно инъекции предпочитал использовать Кристиан Грей со своими дамами, будучи помешан на контроле и не желая отпускать на самотек вопрос предохранения. Инъекция вводится в мышцу или под кожу, повторное введение – не позже, чем через 3 месяца.

Помимо всех упомянутых побочных эффектов ПОК, у инъекций есть еще она неприятная особенность. Она является единственным гормональным контрацептивом, который вызывает постепенный набор веса[64] Тот, кто долгое время предохраняется с помощью прогестагеновых оральных контрацептивов, лишает свой организм эстрогена. Это важно понимать, особенно тем женщинам, которые начали их использовать в очень раннем возрасте, ведь недостаток эстрогена в перспективе может вылиться в такие проблемы, как остеопороз и утончение эпителия влагалища. На определенное время эти контрацептивы подойдут отлично, но как средство на всю жизнь – нет. Если тебе менее 20 лет, я бы не советовала предохраняться ими дольше, чем в течение 7 лет, чтобы не нарушить крепость костей. После 30 лет можно применять эти средства дольше, но не забывай регулярно навещать врача и уточнять, все ли в организме в порядке и можно ли продолжать в том же духе.

Барьерные методы контрацепции: презервативы, спирали и прочая антиромантика

Однажды приходит момент, когда многие женщины задаются вопросом, не сменить ли средство контрацепции. Особенно если они по горло сыты гормонами. То есть перепробовали все таблетки, и ни одни не подошли. Или по другим причинам отказались от гормональных средств и вдруг обнаружили, что без них чувствуют себя намного лучше.

Негормональная контрацепция – это либо попытка предотвратить встречу яйцеклетки и сперматозоида, либо попытка сделать атмосферу их свидания неблагоприятной для романтического завершения. Классический вариант – это старый добрый презерватив. Он удобен и практичен и защищает от ИППП Минус – достаточно