Малыш: мамино счастье - Ирина Чеснова

...

В этой позе можно также кормить близнецов. Другое положение для кормления двойни: «крест-накрест», то есть оба малыша прикладываются к грудям в позе «колыбелька», причем тельце одного из них прижато к маминому животу, тельце другого прижимается к телу братика (или сестрички).

5. Поза «валетом» : лежим на боку, рука согнута в локте, кисть держит грудь. Малыш – тоже на боку, но его ножки направлены в противоположную от наших сторону. Эта поза пригодится при возникновении лактостаза (застоя молока из-за закупорки молочного протока) в верхних долях груди.

6. Поза «сверху» : мы полулежим на спине, малыш прикладывается к груди сверху. Это положение подойдет тем мамам, у которых молоко сильно струится (часто малыши при этом захлебываются, не успевая сглатывать). В этом случае потоки молока будут не такими интенсивными.

7. Обратная ситуация: если молочные протоки у мамы узкие и малышу трудно высасывать молоко, подойдет поза «нависание над ребенком» : мама стоит на четвереньках и нависает над малышом, а он лежит на подушке немного на боку. Также эта поза очень эффективна во всех случаях лакто стаза.

8. Когда ребятенок подрастет, он сможет прикладываться к груди и сидя у мамы на коленях, и стоя, и вообще из любого положения....

Кормление в общественных местах

Ну, это вообще не проблема. Надеваем бюстгальтер с отстегивающимися чашечками, блузку/кофточку с глубоким вырезом или рубашку, верхнюю одежду (в холодную погоду), помещаем малышка в слинг (см. ниже) и выходим из дома. Как только наш птенчик захочет приложиться – выбираем удобное местечко (скамейка в парке, кафе, хотя можно даже стоя посреди улицы), прикрываем грудь и детскую головку концом слинга (либо специально для таких случаев взятым из дома шарфиком) и спокойно кормимся. Сейчас публичным кормлением грудью мало кого удивишь, так что показывать пальцем или стыдить никто не будет.

Хватает ли ребенку молока?

Это головная боль всех молодых мам – достаточно ли малыш получает молока, идет ли оно ему на пользу? Масло в огонь подливают сердобольные родственники, утверждающие наперебой: «У тебя нежирное молоко», «Малыш беспокойный, он недоедает», «Такой маленькой грудью, как у тебя, выкормить ребенка нельзя», «В нашей семье все немолочные», «Да что ты мучаешься – переводи на смесь»… Ну и как после такой «поддержки» сохранить твердый настрой на кормление грудью?

По оценкам специалистов по лактации, только у 3% женщин действительно реальные проблемы с выработкой молока. В 55% случаев недостаток молока связан с тем, что грудное вскармливание организовано неправильно (малыш неверно берет грудь, кормится по часам, его ограничивают во времени пребывания у груди и прочее). А в 42% случаев констатируется ложный недостаток молока, то есть молока на самом деле хватает, просто маме кажется , что это не так.

...

Какие признаки НЕ говорят о том, что молока не хватает?

1. Маленькая грудь . За выработку молока отвечает железистая ткань, которая даже в очень небольшой груди может быть сильно развита, иметь большое количество долей и протоков. За размер груди отвечают уровень гормонов в крови (а также восприимчивость к ним ткани молочных желез) и подкожный жировой слой, не участвующий в процессе выработки молока.

2. Между кормлениями не чувствуется приливов молока . Это просто говорит об установлении лактации: молоко теперь будет вырабатываться в ответ на сосание ребенка, накопление может происходить только в случае больших перерывов между кормлениями.

3. После кормления молока сцеживается мало или не сцеживается вообще . При налаженной лактации молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку – не больше, не меньше.

4. «Контрольное взвешивание» (до и после кормления) показало, что малыш высосал совсем чуть-чуть . Контрольное взвешивание – вообще не показатель количества молока. В одно кормление ребенок может съесть много, в другое – мало. Не нужно рассматривать каждое прикладывание как полноценное питание. Может, человек просто попить хотел.

5. При «контрольном сцеживании» (когда вместо кормления мама сцеживает молоко, чтобы посмотреть, сколько его) выяснилось, что молока в груди меньше, чем ожидалось… Хотя молокоотсосы и имитируют естественный процесс сосания ребенка, полностью воспроизвести этот природный механизм они не могут (а руки, если практикуется ручное сцеживание – и подавно). Как правило, сцеживается именно то количество молока, которое успело в груди накопиться. Однако, если бы мы кормили ребенка, а не сцеживали, молока было бы намного больше, так как в процессе кормления оно бы прибывало.

6. Малыш беспокоен после кормления . Причины могут быть самыми различными – те же колики, например. Голодный ребенок будет скорее спать, чем «копошиться».

7. «Плохая» наследственность (никто в роду долго не кормил) . Такая «плохая наследственность» никак не связана с генами. Просто раньше было принято кормить детей по часам с ночным перерывом. В итоге, грудь не получала достаточной стимуляции, и молоко быстро уходило.

Поэтому давайте «сверим часы». Молока вполне достаточно, если:

• малыш прикладывается к груди часто (и правильно!) – не меньше 8 – 12 раз в сутки, в том числе и ночью;

• ребенок сосет грудь столько, сколько хочет, его не ограничивают во времени;

• слышно, как во время кормления малыш глотает;

• он писается не менее 10 – 12 раз в сутки, при этом моча светлая, почти без запаха (чтобы точно узнать, сколько раз писается малышок, проводим «тест на мокрые пеленки»: на сутки, то есть на 24 часа, отказываемся от памперсов, подкладываем под дите одноразовые или простые пеленки и считаем число «пописов», в том числе ночных; важно, чтобы в эти сутки малыш получал только грудное молоко, без дополнительного питья);

• набирает 170 – 250 граммов в неделю (только не взвешивайте его до и после кормления – так никаких нервов не хватит, достаточно одного взвешивания в неделю ) [72] ;

• малыш активен и бодр, выглядит здоровым, у него розовая, упругая кожа.

И не забываем, что количество грудного молока – величина непостоянная, оно может прибывать и убывать в зависимости от множества факторов, вплоть до погоды и фаз Луны, но это не должно нарушать нашу уверенность в том, мы способны выкормить любимого малыша грудью.

...

Лактационные кризы

Такое иногда случается: грудь выглядит опустошенной, молока очевидно мало, малыш не насыщается, громко возмущается, плачет, постоянно висит на груди. Что делать?

Чего точно НЕ нужно делать, так это бежать за смесью, нервничать (любая тревога или напряжение мешают нормальному отделению молока, тем самым только усугубляя проблему) и ограничивать пребывание ребенка у груди. Пусть висит! Так он «заказывает» себе больше молока. Дело в том, что в определенные моменты происходит резкий скачок роста малыша, ему вдруг становится нужно большее количество молока, но того вырабатывается прежнее количество (либо даже меньше по каким-то причинам). Отсюда это ощущение пустой груди и страх, что молоко «пропало».

«Лактационный криз», как правило, возникает в возрасте 3, 6 недель, 3 и 6 месяцев и длится от 3 до 7 дней. Это время надо просто пережить и точно знать, что выработка молока обязательно увеличится, как только наш организм подстроится под новые запросы малыша.

В эти 3 – 7 дней нужно обеспечить ребенку неограниченный доступ к груди, а самой побольше пить, особенно теплого. Если же малыш беспокоится, плачет, отказывается сосать пустую грудь – отвлекаем, носим на руках (в слинге), обеспечивая контакт «кожа к коже», потом снова предлагаем грудь («Молочко придет, если ты сейчас постараешься, мой сладкий») – одну, затем другую. И не сдаемся (никаких бутылочек со смесью)! На самом деле, ребенок не голоден по-настоящему. Некоторая неудовлетворенность только пойдет ему на пользу. Через ситуацию лактационного криза малыш получает своеобразный опыт: «проблема (не хватает молока) – активное действие (старательное сосание) – результат (достаточное количество молока)». Это такой мини-тренинг по воспитанию активной жизненной позиции и умения добиваться своего, которые очень пригодятся ему в жизни.

Что делать, если молока мало?

О том, что «молока мало», можно с уверенностью говорить при наличии двух характерных признаков: малыш писается меньше 8 – 10 раз в сутки и набирает меньше 150 – 170 граммов в неделю [73] .

Что в таких случаях делают «сумасшедшие» мамочки, приходящие в ужас от одной только мысли, что ребенок голодает? Правильно – бегут покупать молочную смесь («Верно мама говорила – мы все немолочные»). И хотя ведущие педиатры страны призывают этого не делать (а чаще прикладывать ребенка к груди), дрожащая материнская рука все равно тянется к спасительной банке с белым порошком.