Без паники. Ответы на волнующие вопросы о болезнях, лекарствах, питании и образе жизни - Дарья Андреевна Шипачева

ученые не могут просто рекомендовать вейп как замену табака — все потому, что долгосрочные последствия парения пока не изучены (хотя уже начали появляться данные о некоторых токсичных ингредиентах жидкостей для парения). Но пока кажется, что мгновенное негативное влияние электронных сигарет на здоровье гораздо ниже, чем у обычных сигарет.

Вредит ли вам табак, если вы не курите, но курит кто-то рядом с вами?

Про пассивное курение вы уже, наверняка слышали. Пассивное курение — это вдыхание табачного дыма теми, кто находится рядом с курильщиком в одном помещении. И оно почти так же вредно[265] как и активное. Вдыхая дым от чужих сигарет, вы получаете все те же вредные вещества и так же рискуете заболеть раком, легочными и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому некурящих людей стараются оградить от табачного дыма всевозможными законами, ограничивающими курение в барах и ресторанах, самолетах и аэропортах, вблизи общественных пространств и автобусных остановок.

Дети, родители которых курят при них, тоже рискуют получить сильный ущерб для здоровья. В целом дети — пассивные курильщики болеют чаще сверстников, а их простуды чаще переходят в легочные осложнения: бронхит, пневмонию. У них также с большей вероятностью может развиться астма. А если ребенок подвергается влиянию пассивного курения с младенчества, у него возрастает риск определенных видов «детского» рака: лимфомы, лейкемии, опухолей мозга.

А что насчет пассивного курения электронных сигарет? С ним все не настолько однозначно. Но ученые предполагают, что оно также не безвредно. Как минимум человек, который находится рядом с вейпером, вдыхает никотин — а может, и другие вещества, продукты распада «жижки» от электронных сигарет. А они, как и табачный дым, могут быть канцерогенными.

Но и это еще не все. Сегодня медиков волнует новая проблема — третичное курение[266]. Оказывается, недостаточно просто не находиться рядом с человеком, пока он курит: даже когда курильщик выкинет сигарету и покинет помещение, на мебели и других поверхностях останутся следы табака и никотина. Поэтому, зайдя в квартиру курящего, вы также получите токсичные вещества — просто вдохнув «зараженный» воздух. Именно такой контакт с остатками табачного дыма ученые и назвали третичным курением. Насколько оно вредно и кто в группе риска? А главное, как избежать столкновения со следами от выкуренных сигарет?

Цирроз, рак, астма и неврологические расстройства — эти и другие последствия третичного курения обнаружили ученые, которые впервые исследовали[267] влияние остатков табачного дыма на животных. Они взяли группу мышей и создали для них условия, в которых человек обычно становится третичным курильщиком. Спустя шесть месяцев они увидели, что у грызунов произошли изменения во многих органах. Более того, у них в крови обнаружили биомаркер, который говорит о попадании в организм канцерогенов табачного дыма — такой же находят, например, у детей, подвергающихся пассивному курению.

У мышей ухудшилось состояние печени: в ней увеличилась концентрация жировых клеток, а у некоторых даже развилась неалкогольная жировая болезнь печени. Для человека такие изменения в печени грозят в дальнейшем превратиться в фиброз, цирроз или рак. Также токсические вещества из табачного дыма повлияли на легкие мышей. В них стало больше коллагена, чем нужно, а также повысилась концентрация цитокинов — веществ, регулирующих воспалительный процесс. Подобные процессы могут привести человека к хроническим легочным заболеваниям — например, астме или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Наконец, у мышей, подвергшихся третичному курению, изменилось поведение и состояние нервной системы. Они стали более тревожными, проявляли гиперактивность — постоянно быстро бегали и не могли остановиться. У людей (особенно у детей) такое поведение может говорить о неврологическом расстройстве — синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Кроме всего этого, третичное курение вызывает и другие последствия. Например, оно усложняет заживление ран так же, как и обычное курение.

ВОЗДЕЙСТВИЕ ВЕЩЕСТВ ИЗ ТАБАЧНОГО ДЫМА МЕНЯЕТ МЕТАБОЛИЗМ, ЧТО МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К РАЗВИТИЮ ДИАБЕТА ВТОРОГО ТИПА — ПРИЧЕМ ДАЖЕ У ЛЮДЕЙ, У КОТОРЫХ НЕТ ЛИШНЕГО ВЕСА.

Больше всего страдают от третичного курения члены семьи любителей сигарет — мужья и жены, дети. Даже если курильщик выходит подымить на балкон или на лестничную клетку, это не поможет — он все равно принесет следы табака и никотина на своей одежде, они просочатся в помещение вместе с воздухом. Токсины табачного дыма оседают буквально везде[268]: на мебели, на полу, стенах, на обивке автомобиля, на детских игрушках. Поэтому в доме, где живет курильщик, полностью оградить его близких от третичного курения практически невозможно.

Кто в группе риска?

В первую очередь, это, конечно, дети, особенно маленькие, — из-за того, что они активно трогают окружающие предметы, тянут игрушки в рот, облизывают свои руки. Для младенцев продукты горения табачного дыма особенно опасны: медики считают[269], что они могут стать причиной синдрома внезапной детской смерти. Также дети, которые растут в домах курильщиков, — даже если те не курят непосредственно при них, — больше болеют, у них чаще развиваются такие осложнения, как отит и пневмония, у некоторых начинается астма. Третичного курения стоит избегать и беременным женщинам: опасные вещества попадают в кровь и достигают плода. А это может серьезно навредить будущему ребенку — в частности, сказаться на развитии его легких.

Взрослые более устойчивы к третичному курению, однако и для них оно не проходит бесследно. Последствия в основном долгосрочные: если вы постоянно вдыхаете следы табачного дыма, вы с большей вероятностью когда-нибудь заболеете раком легких или другой онкологией, получите болезни сердца, легких и печени. Иногда заметить влияние третичного курения можно сразу. Живя с курильщиком, вы начинаете чаще подхватывать инфекции и больше кашлять? Вероятно, виноват тот самый табачный дым.

Как защититься от последствий третичного курения?

Стоит создавать вокруг себя места, свободные от курения. Например, не доставать сигареты в машине, если в ней ездит кто-то, кроме курильщика. Не выходить курить на балкон в домашней одежде. Важно соблюдать гигиену — почаще стирать прокуренные вещи, мыть руки после каждой сигареты. Стирка постельного белья, влажная уборка стен, полов и ковров поможет убрать следы никотина.

Лучший выход тут все же другой, и он очевиден. Для некурящих — не бывать в помещениях, где кто-то курит или где живет курильщик. А для самих любителей сигарет, которые хотят защитить близких от негативного влияния своей вредной привычки, — конечно, бросить курить. Если же вы ищете новое жилье, будьте внимательны: квартиры курильщиков опасны даже спустя долгое время после того, как те съехали — поэтому перед заездом в новую квартиру стоит как минимум сделать хорошую генеральную уборку.