Биохакинг. Дети. Пищевой блокбастер. Доказательная медицина и здоровье ребенка: от витаминов до болезней - Анна Леонидовна Читанава

Бактерии, в отличие от вирусов, ― это полноценные клетки, содержащие основные клеточные части. Это более крупные, по сравнению с вирусами, патогены. С ними разбираются специальные клетки, фагоциты [рис. 6]. Как только бактерия помечена антителами, фагоцит тут как тут. Он бактерию обволакивает и как бы съедает, разрушая ее в себе. В общем, барьеры на пути бактерий все те же: кожа, слизистые оболочки, нормальная работа кишечника, здоровая микрофлора. Например, в слюне есть антибактериальный и противовоспалительный фермент лизоцим. Он защищает нас и от вирусов, и от бактерий. Это естественные стражи здоровья организма.

Рисунок 6. Защита клеток от бактерий

Но есть немало химических и природных антибиотиков, веществ, специально созданных для борьбы с бактериальными инфекциями [143]. В острых ситуациях без них не обойтись. Среди природных можно упомянуть экстракт грейпфрутовой косточки, чеснока, препараты коллоидного серебра. Дело в том, что растения тоже с бактериями вынуждены бороться, чтобы те их не заразили. Поэтому люди научились получать из них противобактериальные препараты, у многих растительных компонентов есть какой-либо по мощности антибактериальный эффект. А на основе слюнного лизоцима получают антисептик «Лизобакт» и аналоги.

С антибиотиками надо быть осторожными. Бывает, при первых признаках простуды человек заглатывает антибиотик широкого спектра действия. Во-первых, к приему антибиотиков есть строгие показания. Во-вторых, когда человек бездумно принимает антибиотики широкого спектра, то существует значительный риск убить собственную микрофлору, а не патогены. Дело в том, что бактерии, тем более болезнетворные, легко приобретают устойчивость к антибиотикам. И если раньше, например, он мог данную бактерию убить, то теперь не может. В-третьих, количество лекарств-антибиотиков ограничено.

И сейчас возникает новая проблема, о которой говорят на мировых конференциях: люди с низким иммунитетом (из-за вынужденно принимаемых лекарств, после трансплантации органов, после серьезных операций и травм) могут не найти для себя жизненно необходимого антибиотика вследствие потери бактериальной чувствительности к ним. А это ― следствие бесконтрольного использования антибиотиков людьми, которые по-настоящему в них не нуждаются. И здесь я говорю не только про обывателей, но и про врачей, которые без дополнительной диагностики, просто «для подстраховки» назначают препараты антибактериального ряда.

Этому способствует безрецептурный отпуск некоторых антибактериальных препаратов, а также широкое использование их в ветеринарии и агроиндустрии. При болезни часто рекомендуют куриный бульон. И он помогает, потому что сварен из курицы, напичканной антибиотиками.

Что касается детей, то следует помнить о токсичности антибиотиков. Поэтому следует быть особенно внимательными и разумно относиться к их приему. Речь идет и о родителях, и о врачах. Исследования показывают, что у детей, получавших в первые два года жизни антибиотики широкого спектра, чаще развивается ожирение по сравнению с теми, кто их вообще не принимал или использовал препараты узкого назначения. Кроме того, известно немало побочных эффектов: антибиотики вредны и печени, и почкам, и сердцу, а также зрению и слуху.

Конечно, есть ситуации, когда в клинических рекомендациях указана необходимость их применения. Но, к сожалению, некоторые родители используют антибиотики при ОРВИ, а ведь эта болезнь вызвана вирусами, а не бактериями. Так что сопли, кашель ими не остановишь, температуру ими не собьешь. Другое дело, если на фоне ОРВИ появились бактериальные осложнения. Но в любом случае антибиотик действует, только когда бактерия уже есть в организме, поэтому для профилактики они не годятся. Иммунитет против бактерий отличается от противовирусного, только анализы могут показать, присутствуют все-таки бактерии или нет. Поэтому, если ОРВИ с высокой температурой и плохим самочувствием длится долго, более трех-четырех дней, надо сделать общий анализ крови и мочи, желательно экспресс-методом, чтобы побыстрее получить результаты.

Общий анализ крови при вирусной и бактериальной инфекции

В основных методических рекомендациях по рациональной антибиотикотерапии инфекционных заболеваний перечислен ряд болезней: острый рецидивирующий тонзиллофарингит, острый рецидивирующий цистит, острый средний отит, острый бактериальный риносинусит и обострение хронического риносинусита, хронический пиелонефрит, хроническая обструктивная болезнь легких, острый бронхит, внебольничная пневмония. Из них только хроническая обструктивная болезнь легких и внебольничная пневмония вызваны, скорее всего, бактериями. Остальные заболевания могут иметь и вирусную природу. Поэтому, чтобы впустую не глотать антибиотики, лучше сначала досконально разобраться в ситуации, благо сегодня для этого есть достаточно способов. Как правило, антибиотики принимаются пять-семь дней. Но, конечно, бывают исключения, например, стрептококковый тонзиллит, когда срок приема возрастает до десяти дней.

Задача врача – не выписать антибиотик покруче, а поставить правильный диагноз и, по возможности, сделать так, чтобы сохранить эффективность препаратов для следующих поколений. Одна из проблем ― это незавершенность предписанного курса лечения. Результатом может быть персистирование инфекций, когда болезнетворная бактерия остается в организме на долгие годы, несмотря на прием лекарств и другую терапию. Например, человек почувствовал себя хорошо уже на третий день лечения и, опасаясь побочных эффектов, прекратил прием антибиотика. Подобные вопросы надо обязательно обсудить с лечащим врачом.

Но как же подстраховаться от возможных негативных последствий, если все же пришлось принимать антибиотики? Для этого существуют пробиотики ― средства, содержащие полезные бактерии. Важно разделять время приема: например, антибиотики пить утром, пробиотики на ночь. И после окончания курса лечения продолжать принимать пробиотики, добавляя пребиотики, пищевые вещества, избирательно стимулирующие рост и биологическую активность представителей защитной микрофлоры кишечника человека. Кроме того, надо защитить печень. Можно использовать лецитин, артишок, желчные кислоты, минеральные воды. Не забудем про витамины: С, Е, А, В, глутатион, его не зря называют «главным антиоксидантом». Такая комплексная поддержка поможет ребенку при приеме антибиотиков.

ВЫВОДЫ

1. Вирусы и бактерии имеют абсолютно разное строение, жизненный цикл. Человеческий организм имеет средства защиты от вирусов и бактерий.

2. Прием антибиотиков требует тщательного изучения болезни и рационального обоснования приема. Частый прием антибиотиков значительно снижает защитные силы организма и может приводить к более частым инфекциям.

3. Бесконтрольное использование антибиотиков наносит вред тем, кому они реально нужны.

4. Если ОРВИ с высокой температурой и плохим самочувствием длится более трех-четырех дней, надо сделать общий анализ крови и мочи.

5. Подстраховать организм от негативных последствий приема антибиотиков можно приемом пробиотиков, гепатопротекторов и витаминов.

Диарея: ежегодно два миллиарда больных

История 7. Женя и диарея

Однажды мама Жени повезла его на море. Пусть погреется на солнышке, заодно получит порцию замечательного витамина D. Мальчик чувствовал себя не очень, но был рад поехать куда-то всей семьей: можно было не ложится спать вовремя, долго гулять, плескаться в море и бассейне. Тут-то все и началось. Нахлебавшись водички из моря и из бассейна, он получил рвоту, а на следующий