Домашний доктор. Карманный справочник - Вера Соловьева

О б с л е д о в а н и е

Обследование возможно только после полного опорожнения кишечника, как правило, за счет применения очистительных клизм. Цель обследования – исключить заболевания кишечника и других органов пищеварения, которые могли вызвать запор. Обычно применяют:

• пальцевое ректальное исследование;

• эндоскопическое исследование толстой кишки (ректороманоскопия, колоноскопия);

• рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригоскопия);

• ультразвуковое исследование брюшной полости и пр.

Л е ч е н и е

При запорах, обусловленных заболеваниями толстой кишки (опухоль, трещина прямой кишки, геморрой и пр.), проводят их лечение.

При атонических запорах в ежедневном пищевом рационе увеличивают количество продуктов, содержащих большое количество растительной клетчатки, рекомендуют более активный образ жизни, лечебную гимнастику, циркулярный душ, субаквальные ванны. В качестве симптоматической терапии применяют очистительные клизмы и слабительные средства. При выраженном метеоризме назначают ветрогонные средства.

При спастических запорах диета должна быть более щадящей, мясо и рыбу назначают в отваренном виде, овощи и фрукты – в протертом или в виде пюре. Целесообразно регулярно принимать свежую простоквашу и другие молочнокислые продукты. При спастических запорах кишечника слабительные средства неэффективны. Обычно назначают спазмолитики.

Диета. При отсутствии сопутствующих запору болезней кишечника на фоне обычного здорового питания вводят в рацион повышенное количество продуктов, стимулирующих двигательную функцию кишечника, уменьшая количество продуктов противоположного действия. Также увеличивают количество потребляемой жидкости, предпочтительнее за счет свежих соков из овощей и плодов. Хорошо активизирует работу кишечника прием утром натощак 1–2 стаканов холодного сока из апельсинов, яблок, моркови или 1–2 стаканов холодной воды.

Продукты и блюда, стимулирующие двигательную функцию кишечника:

• богатые пищевыми волокнами, особенно грубой клетчаткой – отруби, пророщенные зерна, бобовые, орехи, грибы, сухофрукты, особенно размоченный чернослив, хлеб из муки грубого помола, перловая, ячневая, гречневая, овсяная крупы, пшено, большинство сырых овощей и плодов;

• все холодные блюда (ниже 15–17 °C), особенно при употреблении натощак или в качестве первых блюд обеда – зеленые щи, свекольник, окрошка и др.;

• богатые органическими кислотами – кислые плоды и их соки, маринованные и квашеные овощи, кисломолочные напитки с повышенной кислотностью, квас, морс;

• жиры, применяемые в свободном виде (не в блюдах), натощак или одномоментно в больших количествах (сметана и сливки по 100 г и более, растительные масла, желтки яиц и др.);

• все напитки, содержащие углекислый газ.

Продукты и блюда, замедляющие двигательную функцию кишечника:

• содержащие вяжущие дубильные вещества – отвары и кисели из черники, черемухи, айвы, груш, кизила, крепкий чай, особенно зеленый, какао на воде;

• блюда, не вызывающие химического и механического раздражения желудочно-кишечного тракта, вещества вязкой консистенции, медленно продвигающиеся по кишечнику, – слизистые супы, протертые каши, кисели;

• напитки и блюда в теплом виде.

При запорах определенный эффект оказывает добавление в напитки вместо сахара ксилита или сорбита (не более 30–40 г в день).

Если запоры развиваются на фоне обострения хронических заболеваний кишечника, требующих исключения богатых грубой клетчаткой продуктов, тогда используют мягкие стимуляторы двигательной функции кишечника: холодные сладкие напитки натощак, вода с медом, отвар шиповника с сахаром, сливки, овощные и фруктовые соки, пюре из свеклы, моркови, сливы или цветной капусты с растительным маслом, пюре из вареных сухофруктов, печеных яблок, кефира, простокваши, ряженки. Включают также спелые помидоры, сладкие ягоды, фрукты без кожуры.

Лекарственные средства. Препараты назначают в зависимости от вида запоров (см. выше).

• Слабительные средства: Бисакодил (Дульколакс) • Вазелиновое масло • Магнезии сульфат • Макрогол (Форлакс, Фортранс) • Пикосульфат (Гутталакс, Лаксигал) • Сенна (Глаксенна).

• Спазмолитики: Дротаверин (Но-шпа) • Красавки препараты • Папаверин.

• Ветрогонные: Диметикон • Метеоспазмил • Панкреофлат • Ромашки цветков настой • Симетикон (Симикол, Эспумизан).

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ Корень ревеня тангутского измельчить в порошок и принимать по 0,5–1 г на ночь.

✓ Корень крушины – 20 г измельчить, залить 1 стаканом воды, кипятить 10–15 мин, настаивать 1 ч, пить по 1/2 стакана утром натощак и на ночь.

✓ Отвар плодов жостера – 20 г залить 200 мл воды, кипятить 1–2 мин, настаивать 1 ч. Принимать по 1/2 стакана на ночь или по 1–2 ст. л. в несколько приемов.

✓ Семя льна посевного – 1 ч. л. залить 1 стаканом кипятка. Настоять, укутав, в течение 4–5 ч. Выпить весь этот настой вместе с семенами вечером перед отходом ко сну.

✓ Мед – 300 г, сок столетника – 150 г. Столетник перед срезанием не поливать 2 недели. Отжать сок из листьев столетника, слегка растопить мед, если он засахаренный, и смешать с соком столетника. Хранить в холодильнике. Принимать по 1 ст. л. 2 раза в день утром натощак и на ночь, запивая водой.

✓ Чернослив или инжир – 5–6 штук распарить, получившийся настой выпить, а ягоды съесть на ночь.

✓ Йогурт с живыми культурами бактерий, которые помогают восстанавливать баланс кишечной флоры, необходимо употреблять ежедневно.

✓ Заварить чай из корня солодки (лакричника), имбиря, корня одуванчика, корня щавеля курчавого и лопуха (по 1 ч. л. сырья на 200 мл воды). Пить по чашке 3 раза в день.

✓ Смешать свежеотжатые соки из 2 яблок и примерно из 170 г винограда. Вместо яблок можно взять груши, папайю или ананас. Пить до 3 стаканов в день.

Точечный массаж при запоре

1. Локализация точки: на боковой стороне икроножной мышцы, на расстоянии примерно в четыре поперечников пальцев от внутренней лодыжки и позади большеберцовой кости.

Техника воздействия: массировать с легким давлением или вибрацией точек (с двух сторон) 1–2 раза в день от 30 с до 1 мин.

2. Локализация точки: в области локтевого сустава в конце складки, образующейся при сгибании руки в локте, на стороне большого пальца.

Техника воздействия: нажимать точку подушечкой большого пальца, вызывая болевые ощущения, 2–3 мин, можно греть ее 2–3 мин.

3. Локализация точки: на голени на 4 ширины пальца ниже нижнего края надколенника (при вытянутой ноге) и на ширину пальца кнаружи от бугристости большеберцовой кости.

Техника воздействия: нажимать и массировать точку подушечкой большого пальца 2–3 мин или нажимать 300 раз.

Зубная боль

Зубная боль – наиболее частый симптом, встречающийся в стоматологической практике. Зубная боль возникает в результате химического, механического, термического воздействия на нервный аппарат зубочелюстной системы. Она развивается вследствие поражения твердых и мягких тканей зуба, околозубных тканей, при воспалительных заболеваниях надкостницы челюстей или мягких тканей, окружающих челюсть, а также при невралгиях тройничного нерва, гайморите. Иногда боль в зубочелюстной области возникает вследствие рефлекторного воздействия при гипертоническом кризе, болезни сердца (инфаркт миокарда) и заболеваний других внутренних органов. Чаще всего зубная боль наблюдается при кариесе и его осложнениях.

Кариес – разрушение тканей зуба микробным налетом с образованием полости. Предрасполагающими факторами являются длительный контакт с частицами застрявшей между зубами пищей, использование съемных протезов (места крепления протеза к зубам), избыток сахара и недостаток фтора в питании, а также недостаточное питание (недоедание).

• При нарушении целостности твердых тканей зуба (эмали, дентина) боль возникает только при попадании на зуб кислой, сладкой, холодной или горячей пищи. С удалением этих раздражителей (полоскание полости рта) боль прекращается.

• При воспалении мягких тканей зуба (пульпит) боль постоянная, упорная, часто усиливается по ночам и распространяется на окружающие зуб области, приобретая разлитой характер.

• Возможно самостоятельное уменьшение или даже прекращение боли. При этом острый период воспаления пульпы переходит в хроническую стадию, что и сопровождается временным кажущимся улучшением.