Беременность. Руководство пользователя: Основная информация, рекомендации по устранению неполадок, советы будущим родителям - Дэвид Уфберг

Наука зачатия

Если в школе на уроках по физиологии вы были заняты флиртом с симпатичным одноклассником и пропустили самое важное, то дальше читайте внимательно.

Овуляция

Зачатие может произойти только после овуляции. Процесс начинается в яичниках, где внутри фолликулов (наполненных жидкостью «мешочков»), свободно плавая, созревают яйцеклетки. Примерно в середине менструального цикла мозг выделяет гормоны, стимулирующие их выход из фолликула. При созревании они овулируют, т. е. перемещаются в фаллопиеву трубу и движутся к матке. Вы можете даже это почувствовать. Межменструальная боль – совокупность симптомов, наблюдающихся у некоторых женщин: вздутие, спазмы и ноющая боль справа или слева в нижней части живота (в зависимости от того, в каком яичнике происходит овуляция). Неоплодотворенная яйцеклетка погибает, и начинается менструация (утилизация неиспользованного материала).

Помимо межменструальной боли существуют и другие признаки овуляции:

[1] Вязкость слизи, выделяемой из шейки матки, уменьшается, чтобы сперматозоидам было легче передвигаться по влагалищу. У многих женщин отмечается резкое выделение большого количества слизи в этой части цикла.

[2] Домашний тест позволяет определить наступление овуляции с помощью измерения количества лютеинизирующего гормона в моче. Когда его содержание повышено, способность к зачатию максимальна. Выход яйцеклетки обычно происходит не раньше чем через 24 часа после выброса гормонов, так что вы успеете подготовиться и в нужный момент уединиться с партнером в спальне.

[3] Базальная температура тела женщины во время овуляции повышается на полградуса-градус. Измеряя ее в течение нескольких циклов термометром и отмечая значения на графике, вы сможете сами определить подходящие дни для зачатия.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ГИНЕКОЛОГА. Готовьтесь к беременности до зачатия! Добейтесь оптимального веса, избавьтесь от вредных привычек, правильно питайтесь, сходите на прием к гинекологу за 3–6 месяцев до планируемого «события». Пусть у вас возьмут мазок на цитологию и кровь на общий анализ, сделают вам нужные прививки. Подлечите хронические заболевания (астму, диабет, тревожное расстройство/депрессию, гипертонию). Вкратце: постарайтесь добиться того, чтобы справка о состоянии вашего здоровья была идеальной, и начните принимать фолиевую кислоту и витамины за 2–3 месяца до беременности.

Оплодотворение

Миллионы сперматозоидов «вырываются на волю» в момент эякуляции, но только один станет тем счастливчиком, который оплодотворит яйцеклетку. Им нужно очень быстро двигаться: время идет, а шансы забеременеть убывают, ведь яйцеклетка разрушится за 12–48 часов. Большинство сперматозоидов погибнет в пути: во влагалище, шейке матки и матке, а также внутри фаллопиевой трубы.

Сперматозоиды активны до 5–7 дней, поэтому шансы увеличиваются, если они уже добрались до нужного места, куда прибудет созревшая яйцеклетка.

• При встрече с «дамой» выжившие сперматозоиды начинают состязание за право на оплодотворение, продираясь сквозь ее слои защитной оболочки.

• Наконец, победитель проникает внутрь и прикрепляется к яйцеклетке, их мембраны сливаются.

• После оплодотворения происходит так называемая кортикальная реакция, и внешняя оболочка яйцеклетки становится непроницаемой для других сперматозоидов.

• Гонка завершена, оставшиеся сперматозоиды погибают.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ГИНЕКОЛОГА. Находясь в женских внутренних органах, сперматозоиды сохраняют подвижность в течение 5–7 дней, поэтому зачатие происходит не обязательно в тот день, когда у вас был секс.

Имплантация эмбриона

Даже если яйцеклетка успешно оплодотворена, «проект» может провалиться. Ведь она еще должна прикрепиться к стенке матки. Яйцеклетка и сперматозоид станцевали эффектный хромосомный танец, обменялись ДНК и создали полный набор из 46 хромосом: получилась зигота. Постепенно трансформируясь в бластоцисту, за 3–7 дней она доберется до матки и прикрепится к ее стенке. При этом может начаться небольшое кровотечение, которое легко спутать с месячными. Затем сформируется плацента, которая, в свою очередь, начнет производить хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Когда уровень содержания ХГЧ в организме (он удваивается каждые 48 часов) станет достаточно высок, домашний тест на беременность покажет положительный результат. И уже тогда, возможно, вас начнет донимать утренняя тошнота.

Ну а теперь поехали!

Признаки того, что вы уже не одна

Ваш организм не станет долго хранить беременность в тайне. Спустя пару недель после зачатия будущая мама заметит новые ощущения в своем теле. Вот некоторые наиболее ранние признаки беременности.

Изменение размера груди. Под действием гормонов эстрогена и прогестерона размер груди изменится буквально за несколько дней после зачатия. Вы ощутите покалывание, болезненность и тяжесть в груди. Возможно, заметите потемнение сосков и ореолов.

Спазмы. Вы можете почувствовать их, т. к. матка растет и растягивается. Это нормально: растягивающиеся мышцы реагируют сокращением. (Совет: попробуйте наклониться и дотронуться до пальцев ног. Вот примерно то же, что ощущаете в связках и мышцах ног, вы чувствуете в мышцах матки и связках, ее поддерживающих.) Однако если боли очень сильны или вас беспокоят постоянное кровотечение и спазмы, немедленно идите к врачу!

Усталость. Во время первого триместра вы будете чувствовать сильную усталость. Что неудивительно: ваш организм занят строительством основных систем и органов малыша. Спокойно отдыхайте, к концу первых 13 недель усталость пройдет.

Утренняя тошнота и чувствительность к запахам. Токсикоз беременности начинается обычно на 5-й неделе, хотя может проявиться и раньше. (Домашние средства борьбы с тошнотой см. главу «Утренняя тошнота».)

Учащенное мочеиспускание. Виновниками сего неудобства являются гормон прогестерон и давление все увеличивающейся матки на мочевой пузырь. Мышцы мочевого пузыря испытывают нагрузку, даже если в нем мало мочи. (Если при мочеиспускании вы чувствуете жжение, обязательно сходите к гинекологу. Это может быть признаком инфекции.)

Отсутствие менструации или незначительное кровотечение. Слабое и недолгое кровотечение может возникнуть при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Но мы рекомендуем проконсультироваться у врача по поводу любого кровотечения в начале беременности, т. к. оно может быть признаком выкидыша или внематочной беременности.

Рост волос и ногтей. Они могут начать расти «как ненормальные». Это все гормоны! Ничего страшного – выщипывайте и делайте восковую эпиляцию. Никому не хочется во время беременности выглядеть, как снежный человек.

ТОЛЬКО ДЛЯ ПАПЫ. Все эти признаки беременности – смены настроения будущей мамы, изменения в организме и нарастающая усталость – сигнал к тому, что папе нужно набраться терпения. Будьте готовы ко всему.

• Представляем, как вас взволновало увеличение бюста вашей любимой. Но попробуйте только до него дотронуться! Болезненные ощущения в груди – обычное явление во время беременности. Некоторым будущим мамам больно даже спать на животе.

• Ваша партнерша может быть без сил, особенно если вы привыкли часто заниматься сексом. «Сборка» малыша – нелегкая задачка, и выбросы гормонов могут сводить ее с ума. Придержите коней! Посмотрите пока спортивные программы или боевики. Вы же всегда мечтали получить пульт от телека в свое полное распоряжение!

• Если вашу любимую затошнит, успокойте ее, проводите до туалета, придержите волосы и никогда, никогда не демонстрируйте ей свою недовольную гримасу. Это существо, склонившееся над унитазом, – будущая мать вашего ребенка!

Итак, вы почти уверены, что беременны

Есть несколько способов рассеять последние сомнения.

Домашний тест на беременность. С помощью домашних тестов измеряется уровень содержания в моче женщины человеческого хорионического гонадотропина, производимого плацентой. Результат будет готов в течение нескольких минут – пожалуй, самых волнующих в вашей жизни. Наиболее чувствительные тесты можно использовать уже через 6–8 дней после зачатия (уровень ХГЧ в организме достигнет отметки 20–25 мл). Если после овуляции подождать 9–10 дней, результат станет надежнее, а еще лучше – дождаться месячных. Ведь период времени, в течение которого сперматозоид и яйцеклетка должны встретиться, сильно варьируется. Если ваш эмбриончик оказался «тормозом», то имплантация произойдет не сразу, и придется подождать, пока организм начнет производить ХГЧ. Этот тест может дать ложный отрицательный результат (если уровень ХГЧ слишком низок). Ложные положительные результаты крайне редки. Если результат отрицательный, попробуйте снова через несколько дней, – возможно, все получится.