Варикозное расширение вен. Современный взгляд на лечение и профилактику - Ольга Васильевна Степанова

верхней трети бедра до лодыжки извлекается с помощью специального инструмента. После этого хирург удаляет другие вены через отдельные небольшие разрезы. Таким образом патологически измененные вены удаляются. Кровь в дальнейшем будет течь по здоровым венам.

Академик А. Покровский утверждал: «Изменения варикозно расширенных вен и их клапанного аппарата необратимы. При всех современных методах консервативного лечения варикоз не исчезнет, если вы будете только бинтовать ноги или пить самые дорогостоящие медицинские препараты. Несомненно, самым радикальным методом лечения варикоза является оперативный. При помощи хирургического вмешательства (веностомии) вены удаляются, венозный кровоотток нормализуется, боли прекращаются, исчезают отеки, и ноги вновь становятся практически здоровыми».

Русский профессор А. Троянов еще в 1888 году разработал операцию по перевязке большой подкожной вены у места ее впадения в бедренную вену. В настоящее время эта операция называется круссэктомия и отличается превосходным косметическим результатом.

Весьма распространенным способом лечения варикоза сегодня является комбинация оперативного и склерозирующего: делается операция Троянова-Трендленбурга (перевязывается ствол большой подкожной вены у места впадения в бедренную, и вводится склерозирующий препарат).

Долгие годы операция на венах считалась тяжелой для пациента. Она была сопряжена с множественными разрезами, большой потерей крови, длительной реабилитацией в стационаре, бинтованием, ограничением движения. И люди оттягивали встречу с хирургом, как могли. Увы, и по сей день многие пациенты обращаются в специализированные флебологические клиники уже на той стадии, когда требуется серьезная операция…

Промедление не показано

Рекомендованные сроки проведения лечения

Хуже нет, чем ждать и догонять, — гласит народная мудрость. А рекомендация флебологов такова: если у вас есть склонность к варикозному расширению вен, ни в коем случае не запускайте болезнь, вовремя проходите обследование у специалистов, придерживайтесь их рекомендаций и соблюдайте несложные меры профилактики.

Возможности диагностики за последние годы возросли многократно. В последние десятилетия практически не используются сложные рентгенологические исследования — им на смену пришли ультразвуковые методы диагностики: ультразвуковая допплерография, дуплексное ангиосканирование. С помощью современной аппаратуры сегодня можно не только поставить диагноз на ранней стадии болезни, но и прогнозировать вероятность ее развития, и, соответственно, проводить активную целенаправленную профилактику (ношение лечебного трикотажа, медикаментозная поддержка, изменение образа жизни).

В последние годы разработаны методы извлечения варикозных вен из небольших разрезов на всем протяжении. Малоинвазивные операции являются приоритетным направлением хирургии в целом и флебологии в частности. Существует большое количество методик хирургического лечения. Их назначение — удаление варикозных вен, блокирование патологического рефлюкса в местах соединения глубоких и поверхностных вен.

Как и любой другой метод, оперативное лечение имеет свои показания и противопоказания, поэтому вопрос о его назначении решает только врач.

На приеме у хирурга нужно четко уяснить для себя, каковы этапы операции и послеоперационного периода, какие существуют альтернативные методики лечения варикозной болезни, и почему эти методики вам не предлагаются. Необходимо также узнать о вероятности рецидива болезни, и как его можно избежать.

Послеоперационный период при адекватно и малоинвазивно выполненной операции протекает гладко. Болевые ощущения слабые, поэтому введения обезболивающих средств уже через сутки после операции не требуется. В день операции пациенты начинают ходить, а через день возвращаются к активной, полноценной жизни.

Специалисты уверяют: если речь идет о болезнях вен, то при их наличии безнадежных больных практически не существует. Если правильно определены причинно-следственные связи заболевания, если пациент соблюдает все предписания врача, можно справиться с любыми формами заболевания.

Выбрать стратегию и метод лечения должен врач. Наша задача — строго следовать его указаниям, быть его союзниками. Не заблуждайтесь по поводу того, что, начитавшись популярной литературы, вы подкованы настолько, что в состоянии сами решить, «что такое хорошо и что такое плохо». А главное — не полагайтесь на опыт соседки по лестничной площадке. То чудодейственное средство, которое помогло ей, может абсолютно не подойти вам. Организмы-то у нас разные и по-разному реагируют и на болезнь, и на ее лечение.

Глава 11

Травы и многое другое для поправы

Из арсенала народных средств

Мы сидели, мы бежали, наши ноженьки устали… Для того чтобы этого не произошло, надо приложить некоторые усилия. Конечно, нам не хочется тратить время на «ерунду», но, поверьте, лучше сегодня заняться специальной гимнастикой и попить травяные настои, чем лечь на операционный стол завтра и уже после этого делать гимнастику и пить настои.

Как американцы Екатерине Великой угодили

Российская императрица Екатерина II проявляла живой интерес к новинкам медицины. В молодости Екатерина страдала от варикозного расширения вен, вызванного ношением чулок с тугими подвязками и затягиванием в корсет. Исцелиться от недуга ей помогло снадобье, привезенное русским путешественником Плениснером из экспедиции по Америке.

Основу чудесного снадобья составляли листья и кора растения гамамелиса вирджинского, содержащие дубильные вещества и используемые жителями Америки как кровоостанавливающее средство.

Секрет французских виноградарей

Издавна были известны и другие способы лечения варикозной болезни с помощью трав, корешков, цветов и прочих растительных «материалов». Так, например, во Франции крестьяне, чьим традиционным занятием было виноделие, никогда не страдали от заболеваний вен. Среди французских виноградарей было обычным делом запасать впрок красные листья, которые в огромных количествах опадают во время сбора винограда, и делать из них настойки и похожие на кашицу средства для компрессов. Настойку регулярно принимали внутрь, а кашицей смазывали отечные и больные участки ног.

Говорят, что во времена, когда для приготовления вина виноград мяли ногами, а грозди не слишком тщательно очищали от листьев, люди, занимающиеся трамбовкой винограда, всегда ощущали благотворное действие этой смеси на свои ноги.

В более близкие нам по времени годы были проведены исследования, которые показали, что виноградные листья богаты веществами, оказывающими лечебный эффект и облегчающими симптомы варикоза.

И, надо сказать, что не только виноград справляется с ножными проблемами. В арсенале народной медицины весьма значительное количество таких средств.

В дело идет все

При варикозном расширении вен в 70 случаях из 100 помогают свежие листья сирени. Листья ополосните в воде и прибинтуйте так, чтобы получился лиственный «чулок». Через сутки снимите, кожа будет покрыта бурой слизью. После 2–3 процедур вены спрячутся.

Хороший эффект дают компрессы из молочной сыворотки. Надо смочить в сыворотке тряпочку, обернуть ею участки с расширенными венами и прикрыть бумагой для компресса (полиэтилен не применять во избежание опрелостей). Утром необходимо смыть сыворотку холодной водой. Вместо сыворотки можно применять компресс из перемолотых листьев каштана конского. Более ощутимые результаты дает накладывание цветов каштана. Лечение продолжительное.

Приготовьте «мускат» для прекрасных дам. Измельчите в кофемолке или истолките в ступке мускатный