Сочинения. Том 2 - Гален Клавдий

насечки приносят слабую пользу. Длинные же и глубокие приводят к значительной потере крови, что может вызвать обморок. Кроме того, они сами нуждаются в отдельном лечении, как раны. Надрезы же, расположенные между крайностей, как я постоянно обнаруживал, находятся вне того и другого отклонения от нормы. Если же из опухоли с трудом выводится гной и она трудно переносится, можно предположить, что скопившиеся жидкости в этом случае более плотные и вязкие. Только при таких состояниях полезно лечение посредством глубоких надрезов, а также пластыря, содержащего вываренный сушеный инжир. И нужно брать не сам сушеный инжир, а воду, в которой он варился. При этом сушеный инжир должен быть сладким и жирным, чтобы влага, которая находится в нем, была подобна меду. Если, взяв такие плоды, ты сильно вываришь их, то отвар получится по составу близким жидкому меду. Вот к этой-то жидкости иногда полезно бывает добавить ячменную муку, а иногда — хлеб из муки грубого помола. Так называется хлеб, средний между хлебом из чистой муки и так называемым мякинным хлебом. Некоторые называют такой хлеб цельнозерновым. Ведь при изготовлении чистого хлеба мука берется не такая, какая она по природе, но очищенная от кожуры. Опять же, чистейшая мука всегда бывает предварительно очищенной от кожуры. При изготовлении же цельнозернового хлеба мука сохраняется такой, какой она бывает в силу природы пшеницы. Но сама пшеница, из которой готовится мука, должна быть так называемого благородного сорта. Ведь иногда пшеница содержит большое количество шелухи, и такая пшеница называется худородной, а пшеница, предназначенная для изготовления превосходной пшеничной муки, называется, как я уже сказал, благородной. Так вот, пшеница, из которой делается мука, пригодная для примочки, не должна содержать шелухи, но должна, как было сказано, содержать много высококачественного зерна. Если же ты будешь брать муку из некачественного зерна, то надо отделить от него некую часть шелухи — так делается хлеб среднего качества. Средняя и наиболее мягкая часть такого хлеба используется для примочки, если ты хочешь, чтобы действие примочки было средним между действием ячменной и пшеничной муки. Ведь пшеничная мука лучше всего способствует выведению гноя и улучшает пищеварение, а ячменная лучше всего отводит жидкости. Упомянутый же хлеб является средним между тем и другим, как и мука, из которой он сделан, представляет собой нечто среднее между упомянутыми видами муки. Имея это в виду, смешивай отвар сушеного инжира с тем, что покажется тебе подходящим: либо с мукой, либо с хлебом. Если же опухоль начнет рассасываться, но медленнее, чем хотелось бы, вместе с сушеным инжиром надо выварить иссоп или базилик. Если же хочешь высушить опухоль сильнее, надо добавить в отвар соль; когда же будешь прикладывать к ней ячменную муку, из нее нужно изъять все, что похоже на шелуху, и приложить, сильно выварив. При плохо рассасывающихся же опухолях надо остерегаться, как бы то, что останется от них, не перешло в скирр. Поэтому надо внимательно следить за каждым разрешением болезни, не остается ли чего от исцеляемой опухоли, ведь из-за сильно высушивающих средств то, что остается от опухоли, может переродиться в скирровидную форму. Распознавать же это нужно при каждом разрешении болезни, приноравливаясь к каждой части тела и сравнивая прежнее состояние с нынешним. Если же у тебя появилось такое подозрение, вывари в воде корень дикой смоковницы, или переступеня, или копытеня. Часто бывает достаточно только их, но иногда надо добавить жирный инжир. Затем следует смешать муку с водой, добавив к ней утиного, а еще лучше — куриного жира, если же этого у тебя нет, добавь жир свиньи. И сами корни упомянутых растений, и помимо них — корень алфея, смешанные после соразмерного вываривания с хлебом и жиром, способствуют рассасыванию таких опухолей. Еще более сильное средство — корень драконтия. Если хочешь воспользоваться им — он имеет значительно меньшие гомеомерии, чем упомянутые выше средства, и значительно лучше отводит жидкость, — в любом случае смешай с ним жир, ведь если не увлажнишь и не смягчишь опухоль, превращающуюся в скирр, но лишь отведешь из нее жидкость слишком сильными средствами, то в первые дни значительно уменьшишь ее, но вместе с тем заставишь оставшееся затвердеть, а растворить затвердевшее будет уже невозможно. Так что лучше, как я уже говорил, смешивать лекарства, сильно отводящие жидкость, со смягчающими средствами, остерегаясь превращения опухоли в скирр. Если же опухоль уже превратилась в скирр, то о лечении таких опухолей ты уже слышал ранее. Теперь же перейдем к гноящимся опухолям: когда ты увидишь, что они выделяют гной, лечи их примочками из ячменной муки, так как они достаточно быстро собирают в себя гнойные выделения. Если же делаешь отверстие, если края разреза не будут воспалены, то лечи с помощью лечебных пластырей. И пусть у этих средств будет осушающее, но не едкое действие, а не такое, как у вяжущих средств, но пусть они либо только отводят жидкость, либо еще и немного вяжут. Я в таких случаях часто использовал лекарство из дрожжей и жареных устриц. Если же края разреза воспалились, то смажь их средством из оливкового масла с квасцами, которое готовится так: сильно застывшие компоненты надо перемешать в ступке и размягчить с помощью рук, подливая вино; впрочем, ты это знаешь. Это лекарство представляется мне в высшей степени полезным, как сказано в сочинении «О сложных лекарствах». И если Богу будет угодно, я напишу сочинение «О пораженных местах». В нем я попытаюсь точно изложить возможности всех сложных лекарств и описать способы их применения. Однако ты уже узнал от нас о составе и приготовлении тех лекарств, о которых я упомянул в этой книге. Когда же кожа вокруг места выделения гноя сильно размягчится, так что будет похожа на лохмотья, и перестанет слипаться с лежащими под ней тканями, то рану следует лечить посредством так называемого ухода по всей ширине.

10. Если же кожа будет еще сильнее слипаться с находящимся под ней мясом, то такое заболевание называется свищем. Далее я напомню тебе лечение этого заболевания, что ты многократно наблюдал, когда я лечил многих пациентов. Так вот, когда имеется такое состояние, лучше всего, если под рукой есть полая трубочка, сделанная либо из меди, либо из рога. Если же ее у тебя нет, то возьми тот из так называемых гноевыводителей, который имеет самое широкое отверстие[170], и наше лекарство, сделанное из жженой бумаги — как ты знаешь, я часто смешивал небольшое количество жженой бумаги с розовым маслом и вводил эту смесь посредством гноевыводителя