Сочинения. Том 2 - Гален Клавдий

сельдерея, петрушки, укропа, петрушечника ароматного, аниса, любистока, жабрицы, пастернака и борщевика. Если же заметишь, что страдающая часть тела холодна, то можешь смешать с оливковым маслом и выварить в нем руту, фенхель и ягоды лавра, а также битум и масло лавра или любое другое средство из столь же сильно согревающих. Если же ты имеешь основания предполагать, что к этим болям присоединяется и воспаление, исключи слишком едкие и сильно нагревающие средства. Используй вместо них умеренно нагревающие, оказывающие расслабляющее действие. Итак, свари в оливковом масле полынь, а не руту и смешай с утиным или куриным жиром. Но это нужно делать только при сильных болях. Умеренные же боли можно лечить и посредством нагревания извне, лучше всего — с помощью просяных зерен, потому что они легки и не причинят боли пациенту. Если же этих средств нет, то следует разогревать с помощью солей, льна-сырца или любым другим способом. Также большая банка, закрепленная сильным огнем без разрывов кожи, часто быстро снимает боль. Надо, чтобы эта банка покрывала и пупок. Если же и после этого боли сохранятся, смело используй лекарства, содержащие опий, например известное всем врачам средство Филона Тарсийского[169]. Нужно понимать, что такие лекарства по необходимости причиняют определенный вред страдающим частям тела, но при острой необходимости можно спасти человека, причинив ему незначительный вред, если больной теряет сознание от боли. Ведь причиненный вред ты сможешь поправить с помощью других лекарств. Такие лекарства называются обезболивающими, потому что снимают боль. Избавление же от боли при их применении происходит не за счет совершенного исцеления болезненного состояния, а за счет притупления способности чувствовать. Пользоваться же Филоновым лекарством, а также прочими средствами, содержащими опий, следует не сразу, но по прошествии времени, через год или по крайней мере через шесть месяцев. Быстрее же и лучше всего снимают боль лекарства, которые надо пить, если у пациентов страдает тонкий кишечник. Так же как при заболеваниях толстого кишечника облегчение быстро наступает при назначении постельного режима. Силы значительно возвращаются от лекарств, которые надо пить, у тех, кто страдает заболеванием нижней части желудка, а при назначении постельного режима — у тех, кто страдает верхней частью желудка. Скопление же газов в плотных частях тела иногда бывает безболезненным и длится долго, особенно если случается рядом с суставами. Ведь в этой области и мышцы бывают более жилистыми, плотными, мясистыми и узкими, так как это их середина. Я, как ты знаешь, лечил такие состояния посредством лекарств из сосновой смолы, камеди, живицы и львиного и бычьего жира. Кроме того, при таких болезнях подходят лекарства из гуммиарабика, гипса и плодов смоковницы, и в целом — любые средства с мелкими гомеомериями, хорошо смешанные со смягчающими средствами.

9. Поскольку об этом уже достаточно сказано, теперь пора перейти к рассуждению об абсцессах. Так называются состояния, при которых тела, ранее соприкасавшиеся, теперь находятся на расстоянии между собой. Между ними по необходимости образуется пустое пространство, которое заполнено либо газом, либо жидкой субстанцией, либо смесью из того и другого. В абсцессы перерождаются и некоторые воспаления, а также многие виды рожи и воспалительных заболеваний. Но и без этого абсцесс часто возникает из-за избытка влажной или газообразной субстанции, либо скопившейся внитри страдающей части тела, либо натекшей из других частей тела из-за так называемого оттока соков. Так называются состояния, при которых какие-либо соки, сначала скопившиеся в одной части тела, оставив ее, перемещаются в другую. Каким бы образом ни сформировалось состояние абсцесса, область между разделенными частями тела наполняется влагой, создающей абсцесс. Иногда это состояние переходит в хроническую форму и претерпевает ряд изменений. Ведь части тела, пораженные абсцессом, часто оказываются подобными и камням, и песку, и черепкам, и дереву, и углям, и глине, и клею, и отстою оливкового масла, и виноградной лузге, и многим другим материям. Если абсцесс находится близко к поверхности тела, под кожей, то постановка диагноза бывает простой и лечение несложным. Диагноз проще всего поставить по тому, как поверхность абсцесса ощущается на ощупь. Лечится же абсцесс посредством лекарств, прикладываемых к коже, а лекарства, которые нужно пить, при поверхностных абсцессах не нужны: они используются при абсцессах, образующихся в глубине тела, особенно во внутренностях. При постановке же диагноза надо иметь в виду, что гноящийся абсцесс уступает, если нажать на него пальцами, так как он не жесток, в отличие от воспалившихся частей тела. Но при неплотных жидкостях особенности этого состояния бывают одними, а при плотных — другими, как и при накоплении вязкой или слизистой жидкости. При этом нам часто встречалась при растяжении, вызванном газами, некая отстоящая часть тела, а если отодвинуть ее, обнаруживался кровяной тромб. Если кто два или три раза увидит такое состояние, если он трудолюбив и памятлив, то для него это будет достаточно, чтобы в следующий раз он распознал, что такая опухоль окружает тромб: он вспомнит особенности расположения и то, как опухоль продавливается при прикосновении. Однако лучше говорить не об особенностях, а о количественных показателях положения и отступания при прикосновении. Лечение же поверхностных воспалений, если уже начался абсцесс из-за безболезненного и мягкого течения, при том, что болезнь уже коснулась так называемых пищеварительной и дыхательной функций, описано, как и лечение прочих подобных заболеваний, в пятой книге сочинения «О возможностях простых лекарств». Так вот, следует полить больное место большим количеством воды, вылить горячее оливковое масло на воспаленную часть тела и приложить компресс из пшеничной муки, вываренной в необходимом количестве воды и оливкового масла. Еще более ускоряет образование гноя примочка из хлеба. Ведь она быстрее всего отводит жидкость, так как содержит соли и дрожжи и при этом хорошо выварена, а у пшеничной муки никакого из этих свойств нет. Когда ты лечишь воспаление, когда уже начинает образовываться гной, и надеешься воспрепятствовать образованию гноя, надо сильно выварить хлеб в смеси оливкового масла и воды, при этом воды должно быть больше, чем оливкового масла. Еще лучше останавливает нагноение таким же образом приготовленная ячменная мука. При этом в воде, в которой она готовится, для такого лечения должен быть выварен также корень алтея. Если же вокруг воспаленной части есть сильное натяжение кожи, ее следует многократно надрезать, нанося поверхностные насечки. После этого надо, выварив ячменную муку, как было сказано, делать из нее примочки. Я сначала пытался наносить поверхностные и очень легкие насечки, затем стал делать более длинные и глубокие, а затем — средние между первыми и вторыми по длине и глубине. Так вот, поверхностные