Сочинения. Том 2 - Гален Клавдий

тела. Так вот, когда при ревматических состояниях в таких частях тела накапливается кровь, пораженная какой-либо болезнью, случается смешанное состояние; однако это бывает крайне редко. Чаще же всего я наблюдал, как скапливается кровь, легкая по составу и лишенная флегмы, а также желтой или черной желчи. Если же по какой-либо другой причине в той или иной части тела образовалась дополнительная ткань, надо смотреть, воспаление ли это, или скирр, или опухоль, при том что воспалением мы называем любое горячее и как бы палящее состояние, виды которого мы описали ранее. Итак, настало время кратко рассказать тебе об опухолях, чтобы ты вспомнил то, что слышал, когда мы рассказывали об этом подробно.

5. Итак, опухолью мы называем безболезненное и мягкое приращение плоти. Случается же оно из-за флегмовидной субстанции или скопления газов, как бывает и с мертвыми телами, и на ногах и голенях, при состояниях, подобных водянке, чахотке, и других болезненных состояниях. Но в этих случаях опухоль есть симптом болезненного состояния и не нуждается в отдельном дополнительном лечении. Ведь в этих случаях остановить опухоль может только растирание со смесью уксуса и розового масла, или с солью и оливковым маслом, или с солью, помещенной в смесь уксуса и розового масла, или с использованием других подобных средств. Если же опухоль возникает из-за притока в данную часть тела флегмы, если болезненное состояние усугубляется, иногда его останавливает губка, пропитанная водой с небольшим количеством уксуса. Если же это не помогает, нужно добавить немного больше уксуса, смешав жидкости в такой мере, чтобы ее можно было пить. Из этих средств менее концентрированное следует применять к телам более мягким, а более сильное — к имеющим жесткую кожу, которым не принесли пользы первые прикладывания губки. Но губка во всех случаях должна быть новой; если же это невозможно, ее надо тщательно промыть углекислым натрием или содой с так называемым масляным щелочным раствором. Если же и после этого опухоль не пройдет, надо приступить к перевязыванию, начиная с нижних частей тела и заканчивая верхними, выполнять процедуру, как при переломе, сдавливание и весь ход процедуры, как при переломе. Ведь цель лечения при таких заболеваниях бывает смешанной: с одной стороны, отвести лишнюю жидкость, а с другой — соединить и связать. Если же все описанные выше средства не остановят болезнь, то надо использовать более сильные лекарства, которые оказывают смешанное действие, состоящее из действия названных выше качеств. Я, со своей стороны, при затяжных опухолях, смазав опухшее место оливковым маслом, а затем приложив губку со щелочным раствором и туго перевязав, знаю, что в конце концов болезнь пройдет, и, конечно, не из-за того, что цель такого лечения — выведение соков, притом что свойства лечащих веществ оказываются смешанными, а благодаря отводящей и разъедающей способностям этих лекарств, которые помогают почти при всех затяжных опухолях. И поскольку о простых опухолях мы рассказали тебе достаточно, далее рассказажем о наростах.

6. Так вот, собственно скирр есть неестественная опухоль, нечувствительная и жесткая. Скирр же в широком смысле — опухоль, но имеющая нарушенную чувствительность. Нарушение чувствительности — это не полная потеря чувствительности, но и не правильная чувствительность. Скирр образуется из-за притока плохорастворимого вязкого и плотного сока к частям тела, пораженным скирром. Иногда скирр появляется в начале болезни и понемногу увеличивается. Но часто он возникает и по вине врачей, которые слишком сильно сдавливают и охлаждают рожу и место воспаления. Если же кто-нибудь приложит к телу, пораженному скирром, лекарства, сильно отводящие соки, добьется видимого уменьшения [размера] скирра, и через небольшое время будет уверен, что болезнь вылечена, то уверенность эта будет неверной, так как он не будет знать, что при таком лечении он сделал неизлечимыми последствия болезни. Ведь, хотя неплотная влага бывает выведена, оставшаяся, высохнув, делается подобной камню. Поэтому нельзя лечить части тела, пораженные скирром, сильно высушивающими лекарствами, но следует использовать умеренное тепло и влагу, не слишком большую, но и не совершенно незначительную. Ведь чрезмерно влажное [лечебное средство] не отведет влаги совсем, а имеющее слишком малое количество жидкости осушает сильнее, чем нужно. Так что лекарство, которое поможет телу, пораженному скирром, должно испытывать нечто похожее на то, что происходит с жидкостью, пролитой на солнце. Такие лекарства называются смягчающими; о них подробнее сказано в пятой книге сочинения «О возможностях простых лекарств». Приведу примеры таких лекарств. Простые лекарства такого рода — все лекарства из мозга и жира. Первым из лекарств на основе мозга является лекарство на основе мозга оленя, затем следует лекарство на основе мозга теленка. Из лекарств на основе жира пернатых первое — лекарство из жира утки, а из лекарств на основе жира четвероногих — лекарство из жира льва. Второй после жира утки — жир курицы, а второй после жира льва — жир леопардов и медведей, а третий — жир быков. Жир же коз плотнее и суше перечисленных, а жир козлов еще плотнее и еще суше. То, что при этом заболевании лекарства не должны быть слишком высушивающими, сказано ранее. О разнице же между лекарствами в отношении большого или малого размера гомеомерий я скажу лишь в общих чертах, но не подробно. Поэтому теперь тебе нужно вспомнить то, что мы обсуждали между собой, когда я лечил ребенка Церцилла, у которого была рожа во все бедро, переродившаяся в скирр из-за излишнего стягивания и охлаждения. Ведь тогда мы пришли к выводу, что средства, помогающие при этой болезни, должны иметь маленькие гомеомерии, и поэтому я разогрел бедро с помощью оливкового масла, посадив ребенка в глубокую ванну, в которой было много сабинского оливкового масла, так как мы знаем, что это оливковое масло имеет самые маленькие гомеомерии из всех. От омовений же я на немногие дни велел воздержаться ради лечения всего тела. После же упомянутого разогревания я предписал описанные выше лекарства на основе мозга и жира, иногда примешивая к ним скифскую жвачку, египетскую мастику и аммиачную смолу, жирную и не старую, а также гальбан. Когда я подготовил больного таким образом, то, тщательно смешав жирнейшую аммиачную смолу с крепчайшим уксусом, смазал смесью все бедро по кругу. Далее в течение нескольких дней я смешивал жирнейший опопанакс с крепчайшим уксусом. Разумеется, я удалял из этой смеси жидкую фракцию, потому что иначе она не осталась бы жирной. Так же надо поступать со скифской жвачкой, аммиачной смолой и гальбаном. Также я велел ребенку прыгать то на одной, то на другой ноге, чтобы в больную ногу попало как можно больше питательных веществ.