Миофасциальные боли и дисфункции. Руководство по триггерным точкам (в 2-х томах). Том 2. Нижние конечности - Джанет Г. Трэвелл

of Pain, edited by P. D. Wall and R Melzack, Ed 2. Churchill Livingstone^ London, 1989 (pp. 364, 365, 377).

91. Simons DG, Travell JG, Simons LS: Protecting the ozone layer. Arch Phys Med Rehabti 71:64, 1990.

92. Smaki М, Memtl JL, Stillwell GK Tension myalgia of the pelvic floor Mayo Chn Proc 52:717–722, 1977

93. Solheim LF, Siewers P, Paus В The piriformis muscle syndrome Acta Orthop Scand 52:73–75, 1981

94. Stem JM, Warfield CA Two entrapment neuropathies Hasp Praer 100A—100P, January 1983

95. Steiner C, Staubs C, Ganon M, et al Piriformis syndrome pathogenesis, diagnosis and treatment J Am Osteopath Assoc 87: 318–323, 1987 (p 322, Fig 3)

96. Stimson BB The low back problem Psychosom Med 9:210–212, 1947

97. Synek VM Short latency somatosensory evoked potentials in patients with painful dysaesthesias m peripheral nerve lesions Pam 29:49–58, 1987

98. Synek VM The piriformis syndrome review and case presentation Chn Exper Neurol 23:31–37, 1987

99. TePoorten BA The piriformis muscle J Am Osteopath Assoc 69:150–160, 1969

100. Thiele GH Coccygodyma and pam in the superior gluteal region JAMA 109:1271–1275, 1937

101. Tillmann VB Variation in the pathway of the mfenor gluteal nerve Anat Am 145:293–302, 1979

102. Toldt С An Atlas of Human Anatomy, trans lated by M E Paul, Ed 2, Vol 1 Macmillan, New York, 1919 (p 341)

103. Ibid. (pp 346, 347)

104. Travell JG, Simons DG Myofascial Pam and Dysfunction The Trigger Point Manual Williams Sl Wilkins, Baltimore, 1983 (pp 74–86, 86–87, 364–365)

105. Travell W, Travell J Technique for reduction and ambulatory treatment of sacrodiac displacement Arch Phys Ther 23:222–232, 1942

106. Travell J, Travell W Therapy of low back pam by manipulation and of referred pam ш the lower extremity by procame infiltration Arch Phys Ther 27:537–547, 1946

107. Voss DE, lonta MKt Myers BJ Proprioceptive Neuromuscular Facilitation, Ed 3 Harper & Row, Philadelphia, 1985 (pp 304–305)

108. Wood J On some varieties m human myology Proc R SocLond 13:299–303, 1894

109. Wyant GM Chronic pam syndromes and their treatment III The piriformis syndrome Can An&esth Soc J 26:305–308. 1979

Часть II

БОКОВАЯ ПОВЕРХНОСТЬ ТАЗА, БЕДРО И КОЛЕНО

Глава 11

Миофасциальные боли в области боковой поверхности таза, бедре и колене

ВВЕДЕНИЕ В ЧАСТЬ 2

Часть 2 «Руководства по триггерным точкам» посвящена всем мышцам бедра, не вошедшим в часть 1 тома 2, а именно квадратной мышце бедра, мышцам — сгибателям голени, всем приводящим мышцам, включая гребенчатую, портняжную и подколенную мышцы, а также напрягатель широкой фасции Дифференциальная диагностика характера распределения отраженной боли отдельных мышц рассматривается в разделе 6, симптомы— в каждой главе, посвященной отдельным мышцам.

«ПУТЕВОДИТЕЛЬ» ПО ПОРАЖЕННЫМ МЫШЦАМ

В этой главе представлен список мышц, вызывающих отраженную бань в областях, обозначенных на рис. 11.1. Эта области, на боль в которых предъявляют жалобы пациенты, будут перечислены в алфавитном порядке. Мышцы, которые могут вызывать отраженную боль в обозначенных областях, перечисляются соответственно названиям этих областей. В этой схеме следует найти название болезненной области, а затем посмотреть, какие именно мышцы вероятнее всего служат источником боли. Затем следует уточнить характер боли, вызываемой отдельными мышцами. Номера рисунков и страниц представлены в круглых скобках.

Рис. 11.1. Красным цветом обозначены зоны в области таза, бедра и колена, где пациенты могут ощущать миофасциальные боли. Боли иррадиируют в эти зоны от мышц, перечисленных в данной главе.

Порядок расположения мышц в списке определяется частотой, с которой они вызывают боль в соответствующих областях. Этот порядок расположения приблизителен, поскольку процесс отбора больных в значительной степени зависел от того, со стороны каких именно мышц отмечалась симптоматика. Жирным шрифтом выделены мышцы, которые вызывают эссенциальные боли в данной области. Обычным шрифтом обозначены мышцы, которые провоцируют разлитые боли в данной области. Аббревиатура ТТ означает триггерные точки.

• Боль по передней поверхности колена

Прямая мышца бедра (гл. 14, рис. 14.1)

Медиальная широкая мышца (гл. 14. рис. 14.2, а и 14.2, б)

Длинная и короткая приводящие мышцы бедра (гл. 15, рис. 15.1)

• Боль по передней поверхности бедра

Длинная и короткая приводящие мышцы бедра (гл. 15, рис. 15.1)

Подвздошно-поясничная мышца (см. гл. 5, рис. 5.1)

Большая приводящая мышца бедра (гл. 15, рис. 15.2, а)

Промежуточная широкая мышца (гл. 14. рис. 14.3)

Гребенчатая мышца (гл. 13, рис. 13.1)

Портняжная мышца (гл. 12, рис. 12.6)

Квадратная мышца поясницы (см. гл. 4, рис. 4.1, а)

Прямая мышца бедра (гл. 14, рис. 14.1)

• Боль по передневнутренней поверхности колена

Медиальная широкая мышца (гл. 14. рис. 14.2)

Тонкая мышца (гл. 15. рис. 15.3)

Прямая мышца бедра (гл. 14. рис. 14.1)

Портняжная мышца, нижняя ТТ (гл. 12, рис. 12.6)

Длинная и короткая приводящие мышцы бедра (гл. 15. рис. 15.1)

• Боль по наружной поверхности колена

Боковая широкая мышца (гл. 14, рис. 14.4, ТТ1–4)

• Боль по наружной поверхности таза и бедра

Малая ягодичная мышца (см. гл. 9, рис. 9.2)

Боковая широкая мышца (гл. 14, рис. 14.4, ТТ2_5)

Грушевидная мышца (см. гл. 10, рис. 10.1)

Квадратная мышца поясницы (см. гл. 4. рис. 4.1, а)

Напрягатель широкой фасции (гл. 12, рис. 12.1)

Промежуточная широкая мышца (гл. 14, рис. 14.3)

Большая ягодичная мышца (см. гл. 7, рис. 7.1, б, ТТ2)

Боковая широкая мышца (гл. 14, рис. 14.4, ТТ1)

Прямая мышца бедра (гл. 14, рис. 14.1)

• Боль по внутренней поверхности бедра

Гребенчатая мышца (гл. 13, рис. 13.1)

Медиальная широкая мышца (гл. 14, рис. 14.2, б)

Тонкая мышца (гл. 15, рис. 15.3)

Большая приводящая мышца (гл. 15, рис. 15.2, а, ТТ1)

Портняжная мышца (гл. 12, рис. 12.6)

• Боль по задней поверхности колена

Икроножная мышца (гл. 21, рис. 21.1, TT3, ТТ4)

Двуглавая мышца бедра (гл. 16, рис. 16.1)

Подколенная мышца (гл. 17, рис. 17.1)

Полусухожильная и полуперепончатая мышцы (гл. 16, рис. 16.1)

Икроножная мышца (гл. 21, рис. 21.1, ТТ1)

Камбаловидная мышца (гл. 22, рис. 22.1, ТТ