Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов - Коллектив авторов

Медицинская помощь. При беременности нет эффективных и безопасных лекарств от усталости. Таких стимуляторов, как кофеин, следует избегать, поскольку в больших дозах он может навредить.

Перегрев

Вам жарко? Это не только потому, что вы растолстели или погода слишком теплая. При беременности обмен веществ – уровень использования организмом энергии в состоянии покоя – ускоряется. И вы, возможно, потеете сильнее, чтобы избавиться от тепла, выделяемого ребенком. Из-за всего этого вам жарко даже зимой.

Как предотвратить и преодолеть. При беременности важно избегать перегрева. Следуйте таким советам:

• Пейте больше воды и других жидкостей. Носите с собой бутылку с водой.

• Одевайтесь легче, лучше в натуральные ткани.

• В жару лучше не выходить на улицу. Гуляйте до завтрака или ближе к вечеру или занимайтесь в спортзале.

• Старайтесь меньше бывать на солнце

• Плавайте, принимайте прохладный душ или ванну

• При очень жаркой погоде старайтесь находиться в помещении с кондиционером.

Отхождение вод

Когда околоплодный пузырь протекает или рвется до начала родов, жидкость, окружавшая ребенка, вытекает наружу струйками или потоком. Это драматическое событие называется отхождением вод или разрывом плодного пузыря. Лишь у 10 % женщин это случается до начала родов. Мембрана обычно рвется в ходе родов, чаще на второй стадии. Когда это происходит, родовая деятельность начинается или усиливается.

Если отошли воды, обратитесь к врачу. В большинстве случаев врач захочет осмотреть вас сразу же, чтобы проверить, нет ли опасности инфекции после разрыва мембраны. Вообще, если только ребенок не слишком недоношен, лучше, чтобы он родился в течение 24 часов. (По российским нормам безводный промежуток не должен превышать 12 часов. Если после отхождения вод прошло 10–11 часов, а ребенок явно не родится в течение ближайшего часа, готовятся к операции кесарева сечения. После 12 часов безводного промежутка кесарево делать опасно. – Примеч. науч. ред.) Сообщите врачу, если жидкость не бесцветная и имеет запах. Зеленоватая, с гнилостным запахом жидкость – признак инфекции матки.

Если вы не уверены, вытекает ли околоплодная жидкость или моча, это должен проверить врач. У многих женщин на последней стадии беременности случается недержание мочи. Нельзя делать ничего, что может занести инфекцию во влагалище, – никакого секса или тампонов.

Отвращение к пище

В начале беременности у вас может появиться отвращение к некоторым видам пищи, например, к жареному или к кофе. Даже запах такой пищи вызывает у вас приступ тошноты. К тому же во рту может ощущаться металлический привкус. В большинстве случаев такое отвращение проходит или ослабевает к четвертому месяцу беременности.

Отвращение к пище, как и многое другое, на что жалуются беременные, можно списать на гормональные изменения. Большинство беременных чувствуют, что их вкусы несколько изменились, особенно в первом триместре, когда влияние гормонов наиболее сильно. Отвращение к пище может сопровождаться обостренной чувствительностью к запахам, а иногда и усиленным слюноотделением, что еще более ухудшает ситуацию.

Как предотвратить и преодолеть. Если вы продолжаете есть здоровую пищу и получаете достаточно питательных веществ, изменения аппетита – не причина для беспокойства. Если вам неприятны кофе или чай, это даже хорошо, так как вам будет проще от них отказаться. Но если у вас вызывают отвращение полезные продукты, такие как овощи или фрукты, вам придется искать другие источники питательных веществ, содержащихся в этих продуктах.

Пищевые пристрастия

У вас не обязательно появится тяга к соленому или к мороженому, но очень вероятно, что в период беременности вам может сильно захотеться каких-то определенных продуктов. У большинства будущих мам возникают пищевые пристрастия, связанные с действием гормонов беременности.

Вы можете посчитать пищевое влечение сигналом от организма, что ему не хватает какого-то вещества, содержащегося в этом продукте. Однако тяга к мороженому не означает, что организму нужны насыщенные жиры. Так же, если вам не хочется цитрусовых, это не значит, что вам не нужен витамин С.

Большинство пищевых пристрастий исчезают или ослабевают к четвертому месяцу беременности. Если они продолжаются, это может быть признаком недостатка железа и сопутствующей ему анемии. Если пищевые влечения не проходят во втором триместре, обсудите это с врачом.

Как предотвратить и преодолеть. Если вы питаетесь правильно и получаете все необходимые питательные вещества, изменение ваших пищевых пристрастий – не повод для волнений. Иногда можно дать себе волю. Однако это не оправдание для переедания. Вы можете удовлетворить свои желания, не принося вреда пищевым потребностям своим и ребенка.

Постарайтесь удовлетворять свои потребности, не набирая пустых калорий. Например, если вам хочется шоколада, возьмите шоколадный йогурт, а не мороженое или конфету. Если хочется жареной картошки, лучше съесть печеную. Постарайтесь также отвлекаться: погуляйте, почитайте, пообщайтесь с друзьями.

Когда обращаться за медицинской помощью. Иногда у беременных появляется тяга к странным, несъедобным и даже вредным веществам. Это могут быть глина, стиральный порошок, земля, сода, лед из холодильника, зола и так далее. Такие необычные пристрастия являются результатом расстройства, называемого извращенным аппетитом. Это может быть опасно и вызывается недостатком железа. Если вам очень хочется съесть что-нибудь несъедобное, скажите об этом врачу.

Забывчивость

Вы не можете найти ключи, забыли о встрече, отвлекаетесь от работы. Если вы чувствуете, что, забеременев, сделались растяпой, не переживайте. Во время беременности некоторые женщины становятся забывчивыми, рассеянными, им трудно сосредоточиться. Эти симптомы, сходные с теми, что некоторые женщины испытывают перед наступлением месячных, – временный эффект гормональных изменений. Иногда забывчивость сохраняется некоторое время после родов.

Как предотвратить и преодолеть. Чтобы чувствовать себя увереннее:

• Считайте, что некоторая рассеянность при беременности – это нормально. Если напрягаться из-за этого, будет только хуже. Надо применить чувство юмора.

• Постарайтесь сократить причины для волнений и напряжения.

• Ведите записи на работе и дома, чтобы не забыть что-нибудь нужное. Некоторым женщинам удобно пользоваться электронным органайзером.

Газы и вздутие живота

Газы, вздутие живота, метеоризм – вот еще удовольствия от беременности! Под влиянием гормонов беременности работа пищеварительной системы замедляется. Пища движется по пищеварительному тракту медленнее. Это замедление служит важной цели: получается больше времени на то, чтобы питательные вещества всосались в кровь и достигли плода. К сожалению, это также вызывает вздутие и газообразование. Хуже всего бывает в первом триместре, когда многие женщины глотают воздух, чтобы преодолеть тошноту.

Как предотвратить и преодолеть. Чтобы уменьшить газообразование и вздутие, следуйте таким советам:

• Заставляйте работать кишечник. Запор – обычная причина вздутия и газообразования. Чтобы избежать его, пейте больше жидкости, ешьте пищу, богатую волокнами, поддерживайте физическую активность.

• Ешьте понемногу и часто, не переполняйте желудок.

• Ешьте медленно. Когда вы торопитесь, вы заглатываете воздух, что способствует газообразованию. Перед едой сделайте несколько глубоких вздохов, чтобы расслабиться.

• Избегайте продуктов, вызывающих газообразование. Для всех они разные, но наиболее часто это бобовые, различные виды капусты, лук, газированные напитки, жареная и жирная пища, соусы. Некоторые из этих продуктов – хороший источник питательных веществ, отказываться от них не надо, но ешьте поменьше.

• Не ложитесь сразу после еды.

Медицинская помощь. Есть некоторые сомнения относительно использования безрецептурных средств от газообразования и вздутия живота, поэтому перед их применением посоветуйтесь с врачом. Если вы испытываете неудобства, а проблема здесь не только в правилах приличия, врач посоветует вам подходящие средства.

Заболевания десен

Старая поговорка гласит: «С каждой беременностью женщина теряет один зуб». Хотя это сказка еще из тех времен, когда не было профессиональной стоматологической помощи, правда то, что при беременности вы более подвержены заболеваниям зубов. При беременности увеличивается количество налета на зубах. Гормональные изменения делают десны более чувствительными к вредному влиянию этого налета. Затвердевая, налет превращается в зубной камень. Когда налет и камень накапливаются у основания зуба, они раздражают десну, между зубом и десной образуется карман, где располагаются бактерии. Это один из видов болезни десен – гингивит. Обычно он появляется во втором триместре.