Ни кошелька, ни жизни - Саймон Сингх

Сторонники этого метода категорически не согласились бы с подобным утверждением и в доказательство своей правоты привели бы выводы огромного количества исследований, доказывающих эффективность витаминных препаратов. Ведь витамины жизненно необходимы людям, без них нам не выжить. Однако в наш обычный рацион, как правило, входит достаточно витаминов, а лечение авитаминозов не имеет отношения к специфическим принципам ортомолекулярной медицины.

В больших дозах витамины вредны для здоровья. Почти все они вызывают неблагоприятные побочные эффекты, если долго принимаются в чрезмерных количествах, а именно это и рекомендуют сторонники ортомолекулярной медицины.

Итак, принципы ортомолекулярной медицины несостоятельны с биологической точки зрения и не подтверждаются результатами строгих клинических испытаний. Ситуация усугубляется тем, что этот метод лечения может причинить вред здоровью пациентов и зачастую очень недешев.

Остеопатия

Остеопаты лечат руками, используя целый ряд приемов, в основном – так называемую мобилизацию мягких тканей, костей и суставов. Остеопатию основал американец Эндрю Тейлор Стилл в 1874 году, примерно тогда же, когда Дэниел Дэвид Палмер – хиропрактику (см. четвертую главу). У остеопатии с хиропрактикой много общего, но есть между ними и важные различия. Остеопаты используют более мягкие и щадящие приемы, зачастую похожие на массаж. Кроме того, они не придают такого значения позвоночнику, как хиропрактики, и в отличие от последних редко смещают позвонки за пределы диапазона их нормальной подвижности. Поэтому остеопатическое вмешательство реже приводит к травмам.

В США доктора остеопатии – как правило, обычные врачи, которые лишь изредка практикуют методы мануальной терапии. В Великобритании деятельность остеопатов законодательно регулируется, однако они считаются специалистами по комплементарной или альтернативной медицине. Британские остеопаты преимущественно лечат заболевания опорно-двигательного аппарата, но многие из них также утверждают, что способны помочь и при других расстройствах, в том числе при астме, отите и коликах.

Есть достаточно надежные данные, что остеопатическая техника мобилизации лечит боли в спине так же успешно (или безуспешно), как и общепринятые методы. Ни по каким другим состояниям данных не хватает. В частности, общий вывод нескольких клинических испытаний состоит в том, что нет убедительных доказательств, подтверждающих целесообразность применения остеопатии при расстройствах, не относящихся к опорно-двигательному аппарату.

Поскольку остеопатические приемы в целом гораздо более щадящи, чем хиропрактические, они гораздо реже вызывают неблагоприятные побочные эффекты. Тем не менее людям, страдающим тяжелым остеопорозом, раком костей, костными инфекциями или проблемами с системой свертывания крови, следует условиться с остеопатом, что тот не будет применять энергичных приемов.

Доказательства того, что остеопатический подход эффективен при лечении болей в спине, достаточно надежны. Однако, если остеопатия не приносит вам существенного облегчения, будьте готовы перейти на лечебную физкультуру. Ее эффективность подтверждена примерно в той же мере, зато ею можно заниматься в группах, а это гораздо экономичнее.

Релаксационная терапия

На пациентов многие методы нетрадиционной медицины оказывают расслабляющее воздействие, в том числе медитация, гипнотерапия, аутогенная тренировка, лечебный массаж, рефлексотерапия. Все они обеспечивают расслабление в качестве приятного побочного эффекта, в то время как релаксационная терапия специально разрабатывалась для того, чтобы вызывать “реакцию релаксации”[47]. Этот термин обозначает совокупность реакций вегетативной нервной системы, которые расслабляют тело и сознание. Это отражается в изменении физиологических параметров – снижении активности мозга, частоты сердечных сокращений, артериального давления, мышечного напряжения и так далее.

Методы релаксации, например прогрессивную мышечную релаксацию, визуализацию или технику наложения образа, практикуют многие специалисты по нетрадиционной медицине, а также врачи, в том числе спортивные, медсестры, психологи и психотерапевты. Эти методы применяют для лечения самых разных болезненных состояний, включая тревожность, стресс, головные и костно-мышечные боли, и для улучшения физической формы или умственной деятельности. Обычно этим техникам учат на занятиях под руководством инструктора, а когда пациент может уже самостоятельно вызывать у себя нужное состояние релаксации, ему рекомендуют практиковать их регулярно дома. Разумеется, это требует времени и усердия.

Данные по разным видам релаксационной терапии неоднозначны и зависят в основном от того, какие болезни пытаются лечить. Методы релаксации эффективно снимают стресс и снижают тревожность. Обнадеживающие данные получены также для лечения бессонницы, гипертензии и симптомов менопаузы. Помогают ли методы релаксации успокаивать боль, пока неясно, а кроме того, они, похоже, не работают при синдроме хронической усталости, синдроме раздраженного кишечника, диспепсии и эпилепсии.

У больных, страдающих шизофренией или тяжелой депрессией, расслабление иногда вызывает обострения. Во всех остальных случаях этот метод не несет серьезного риска.

Релаксационная терапия помогает при целом ряде заболеваний. У этого метода много сторонников – не в последнюю очередь потому, что больные сами становятся ответственными за состояние своего здоровья.

Рефлексотерапия

Обычно ручной массаж стоп помогает расслабиться, а потому неудивительно, что его применяли в различных древних культурах. Однако принцип рефлексотерапии иной. Она основана на предположениях Уильяма Фицджеральда, который в начале ХХ века выдвинул гипотезу, будто человеческое тело разделено на десять вертикальных зон, каждая из которых спроецирована на участок стопы. Фицджеральд разработал схемы стоп, показывающие, какие их участки каким внутренним органам соответствуют.

Рефлексотерапевты собирают краткий анамнез, а затем ощупывают стопы. Если они чувствуют на каком-то участке сопротивление, то в большинстве случаев диагностируют нарушения в работе соответствующего органа. Тогда лечение заключается в сильном надавливании на эту точку – предполагается, что это восстанавливает функции проблемного органа, а в конечном счете улучшает здоровье пациента и предотвращает развитие заболеваний. Один сеанс длится около получаса, а курс состоит не менее чем из десяти процедур. Если особых жалоб нет, многие рефлексотерапевты рекомендуют регулярно проводить поддерживающие сеансы для профилактики болезней.

На самом деле никаких рефлекторных дуг между участками стопы и внутренними органами, постулированных Фицджеральдом, не существует, а идея, что сопротивление в каком-то участке стопы – надежный показатель нарушений в работе соответствующего органа (скажем, почки), необоснованна. Следовательно, этот метод с биологической точки зрения несостоятелен. Более того, существует несколько разных вариантов рефлексотерапевтических схем стоп: получается, эти специалисты даже не могут договориться между собой, как именно проводить лечение. Клинические испытания показали, что рефлексотерапия не обладает диагностической ценностью. Ее эффективность при лечении некоторых заболеваний проверялась неоднократно. Хотя результаты неоднозначны, в целом они не позволяют уверенно заключить, что этот метод лечения действенен. Кроме того, нет доказательств, что регулярные сеансы рефлексотерапии помогают предотвращать развитие заболеваний.

Для больных, страдающих заболеваниями костей и суставов стоп и голеней, сильное надавливание, часто осуществляемое в ходе лечения, может причинить вред. Других серьезных опасностей рефлексотерапии не выявлено.

Предположение, будто рефлексотерапевты способны диагностировать заболевания, опровергнуто, и нет убедительных доказательств, что этот метод помогает при каких бы то ни было состояниях. Сеансы рефлексотерапии стоят дорого и не дают больному ничего, кроме эффекта, оказываемого обычным расслабляющим массажем стоп.

Рэйки

Рэйки – это система духовного целительства, или “энергетическая” медицина, похожая на методику целительных прикосновений. Специалисты по рэйки верят в существование вселенской энергии, к которой они подключаются, чтобы оказывать целительное воздействие на людей, животных и растения. Вселенская энергия течет через руки целителя, когда он подносит ладони к больному или прикасается ими к нему. Это якобы повышает способности к самоисцелению у самого больного. Как бы то ни было, концепция рэйки противоречит современному пониманию законов природы, а значит, этот метод несостоятелен с биологической точки зрения.