Болезнь Альцгеймера: диагностика, лечение, уход - Аркадий Эйзлер

Но не только питание со всеми его минеральными микроэлементами является нашим покровителем и помощником в погоне за долголетием.

Исследователь интеллекта Зигфрид Леерл описывает таинственное влияние на человеческий мозг недостатка жидкости: «Тот, кто мало пьет, рискует стать дураком».

Согласно американским работам, 1 % страдающих БА пациентов пьют хронически мало жидкости.

После 24-часового обезвоживания организма люди не могут больше принимать решения и страдают провалами памяти. Это отчетливо проявляется при перегревании организма и у пожилых людей, которые просто забывают о питье, что ведет к драматическим последствиям.

«Человек должен пить по меньшей мере два литра воды в день, при жаре и занятиях спортом — еще больше. Иначе страдают не только его почки, но и мозг», — добавляет Леерл.

Как обстоят дела у «смежников»?

Мы уже упоминали о широком фронте поисковых и экспериментальных работ по борьбе с БА, которые ведут ученые различных узкоспециализированных направлений, впоследствии состыковывая свои достижения и создавая не только мозаичную картину механизма возникновения болезни, но и разрабатывая новые средства борьбы с ней. Если «передовики» в области генетики, микробиологии, фармакологии практически каждый день осыпают нас известиями о новых шагах, достижениях и направлениях, то и открытия так называемых смежников также не остаются в тени и будоражат нас своими сентенциями. И вот уже операционная техника плечом к плечу с микробиологией рапортует о взятии нового рубежа, который может стать важной ступенью в клеточной технологии лечения заболеваний мозга.

Венский хирург Альфред Кохер в 2001 году идентифицировал сердечно-стволовые клетки, что привлекло к себе внимание специалистов всего мира.

Впервые в истории медицины была проведена уникальная операция, основанная на этом открытии. Кардиологический отдел медицинского факультета Венского университета провел мировую премьеру: группа ученых под руководством Дитмара Глосара впервые ввела 57-летнему пациенту с перенесенным инфарктом сердца стволовые клетки с очень большой точностью в область сердца, пораженную инфарктом. При этом не требовалось оперативного вмешательства, так как стволовые клетки были просто введены посредством сердечного катетера со специальными инъекционными иглами. Тем самым использовалась способность стволовых клеток спинного мозга взрослого человека создавать клетки кровеносных сосудов и сердечной мышцы.

«С помощью компьютерной техники и пространственного изображения была разработана своеобразная трехмерная карта, на которой можно было увидеть механическую и электрическую активность сердечной мышцы и определить те места в области, пораженной инфарктом, которые нуждаются в терапии.

С 15 инъекциями мы впрыснули более чем I млрд стволовых клеток, — детализирует Глосар. — Последующие обследования должны прояснить успех поставленной цели — восстановление сердечной активности, вживление сосудов и улучшение подачи крови в поврежденные области».

И возможно, уже не за горами введение стволовых клеток непосредственно в головной мозг с целью реактивации поврежденных областей структур мозга и активизации их за счет образования новых систем кровообращения. Внедренные в мозг эмбриональные стволовые клетки позволят в будущем успешно лечить тяжелые нервные недуги, такие как БА или болезнь Паркинсона.

Например, с большой степенью достоверности установлено, что профилактикой болезни Паркинсона является защита нервных клеток от дегенерации посредством регулирования роста нервных клеток — нейротрофическим фактором — GDNF (glial dekived neurotrophic factor), разработанным посредством генной технологии.

Искусственно вызванные болезнью Паркинсона повреждения у крыс с применением такой технологии на клеточном уровне могут быть уменьшены на 80 %.

«Каждая клетка, если она запрограммирована соответствующим способом, может производить допамин. Животным уже удалось имплантировать в мозг клетки, подвергнутые генной манипуляции», — рассказывает Олег Хорникевич. И здесь ученый идет параллельным курсом с исследователями БА, привнося своими открытиями новинки — в частности, в области познания процессов передачи информации и обучения.

Существуют мнения, согласно которым предполагается заменять различные участки мозга посредством трансплантации. При этом в поврежденные части мозга предлагается имплантировать эмбриональные клетки, производящие допамин. Для имплантации будут применяться не эмбриональные клетки, при получении которых возникают различного рода этические проблемы, а измененные посредством генной технологии клетки собственного организма. До сих пор подобного рода терапии еще не существует. На пути к такой терапии две независимые друг от друга группы ученых достигли очень важных успехов. При помощи мало отличающихся методов, обе группы ученых прежде всего перевели человеческие стволовые клетки сначала в чашке Петри в форму предшественников нервных клеток, а затем в лабораториях внедрили их в мозг новорожденных мышей.

«Там пересаженные клетки развились дальше в нейроны и другие нервные клетки», — сообщают ученые в актуальном издании специального журнала «Nature biotechnology». В обоих случаях трансплантированные клетки благополучно прижились в мозге.

До недавнего времени было еще неясно, являются ли вновь образованные нейроны полноценными носителями своих функций. Эксперименты показали ученым, что целенаправленное превращение человеческих эмбриональных стволовых клеток в клетки мозга можно реализовать в лабораторных условиях с их дальнейшей пересадкой непосредственно в мозг. Опасения, что трансплантированные клетки будут неконтролируемо размножаться, по сообщениям ученых, при эксперименте не подтвердились.

«Ни в одном из случаев из чужих клеток не образовались раковые клетки», — сообщает Брюстл, который вместе со своим коллегой Мариусом Вернигом в Бонне занимался исследованием мозга мышей.

«До того времени, пока аналогичные методы можно будет применять на людях, необходимо изучение длительного влияния имплантатов на организм человека, — предупреждает Лоренц Штудер из центра онкологических заболеваний. — Тем не менее, обе точки зрения являются важными первыми шагами в использовании человеческих эмбриональных стволовых клеток в лечении болезней мозга».

И новые сообщения из солнечной Калифорнии, где скончался недавно поверженный БА бывший президент США Рейган, заявивший открыто о своей болезни и обративший внимание мировой общественности на этот фатальный недуг, подтверждают намерения ученых о пересадке генетически модифицированных клеток в мозг БА-пациентов.

Нейрологи впрыснули в мозг больного БА 2,5 млн модифицированных посредством генной технологии клеток кожи, назначением которых было приостановить развитие этой тяжелой болезни. Это вмешательство было первой попыткой лечить БА посредством генной терапии. Инъецированные генноизмененные клетки кожи производят вещество, которое стимулирует рост нервных клеток. Тем самым должно быть приостановлено отмирание клеток мозга.

«Мы не можем излечить болезнь, но мы надеемся, что нам удастся на более долгое время сохранить функции мозга, — считает руководитель проекта Марк Тузински. И далее со значительно меньшим оптимизмом добавляет: — Могут пройти еще многие годы, прежде чем мы получим новые успехи этой терапии».

И еще одно сообщение информационного агентства «Рейтер» — опять же из Америки, на этот раз из Рутгерского университета Нью-Джерси, руководитель которого Трейси Шорс сообщает о том, что появилась очень большая надежда для пациентов с болезнями мозга: «Человеческий мозг точно так же, как мозг животного, производит новые клетки для воссоздания памяти».

Ученые США показали, что мозг крысы вырабатывает новые клетки, которые спустя неделю после их возникновения начали принимать участие в создании нейронной сетки памяти в гиппокампе, отвечающем за процессы аналитического обучения и эмоциональные оттенки.

«Мы надеемся, — подводит итог ученый, — что сможем в недалеком будущем восстанавливать функции памяти у людей, которые страдают недостатком нейронов».

Очередное известие, пришедшее из Америки, открывает новые перспективы в борьбе с заболеваниями нервной системы и мозга. Еще в 1998 году американцы вместе со шведами разрушили — или хотя бы попытались разрушить — одну из догм медицины, согласно которой (и все эксперты были в этом солидарны) разрушенная нервная ткань у взрослых людей не восстанавливается.

Группа ученых Салк-института в Калифорнии в известном специальном журнале «Nature Medicine» опубликовала работу, которая доказывает обратное. В определенных частях мозга умерших ученые обнаружили клетки, которые еще недавно прошли процесс деления. Зная больше о способности клеток к омоложению, ученые могут предположить, что вскоре будет найден новый метод лечения БА и парализованных пациентов.