Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов - Коллектив авторов

Чтобы сбросить вес, набранный во время беременности, важно хорошо питаться и делать упражнения. Вместо того чтобы резко уменьшить количество еды, пропускать приемы пищи или сесть на модную диету, сосредоточьтесь на здоровом питании, включающем овощи, фрукты, цельное зерно и нежирные белковые продукты. В общем, надо придерживаться того же здорового питания, что и при беременности, снизив калорийность. Подробнее об этом см. главу 2.

Физические упражнения. Регулярные упражнения очень полезны. Они помогут вам оправиться после родов, набраться сил и привести фигуру в норму. К тому же у вас прибавится энергии, вы сможете преодолеть слабость, у вас улучшится кровообращение и не будет болеть спина. Физическая активность полезна и с психологической точки зрения. Хорошее настроение и самочувствие помогут вам справиться со всеми сложностями родительства.

Если вы занимались физическими упражнениями до и во время беременности, а роды прошли без осложнений, можно возобновить занятия через 24 часа после родов, если у вас есть такое желание. Примерно через день после родов можно начинать делать упражнения Кегеля, постепенно доведя повторение каждого до 25 раз в день. Если у вас были сложные роды или кесарево сечение, посоветуйтесь с врачом, когда и как начинать упражнения.

Даже если роды были легкими, начинать нужно медленно и осторожно. Не старайтесь делать сразу слишком много или вернуться к уровню до беременности слишком быстро. Ходьба и плавание – прекрасные занятия, которые помогут вам быстро вернуть форму. (Но если ходьбой можно заниматься почти сразу после родов, с плаванием лучше повременить, пока след от плаценты в матке не заживет полностью. Вы поймете это по прекращению обильных лохий. Иначе велика опасность заражения инфекциями через раневую поверхность в матке. – Примеч. науч. ред.)

Помните, что начинать надо медленно и выбирать такое расстояние и скорость, которые вам по силам. Некоторые молодые мамы занимаются в тренировочных группах специально для тех, кто недавно родил.

Вот несколько советов касательно упражнений после родов:

• После родов особенно важны упражнения, тонизирующие и укрепляющие мышцы живота и тазового дна. Они помогут укрепить брюшной пресс, подтянуть живот и придадут хорошую осанку. Они также помогут заживить эпизиотомию, предотвратят недержание и вернут контроль над анальной мускулатурой.

• Начните с серии небольших, достижимых целей. Умеренная активность предпочтительнее слишком интенсивной. Лучше несколько коротких занятий в день, чем одно долгое.

• Выбирайте то, что можно делать с ребенком: пешие прогулки или бег трусцой с коляской, танцы с ребенком на руках.

• Носите хорошо поддерживающий бюстгальтер и удобную одежду.

• Если вы кормите грудью, наверное, вам будет удобнее, если вы покормите незадолго до занятий.

• Избегайте прыжков и резких движений в первые шесть недель после родов. Также не стоит делать некоторые упражнения на полу: сильные растяжки, глубокие приседания, подъем обеих ног.

• Не перестарайтесь. Закончите занятие прежде, чем почувствуете усталость, и пропустите занятие, если вы утомлены. Немедленно прекратите занятие, если почувствовали какую-либо боль, слабость, головокружение, помутнение зрения, одышку, сильное сердцебиение, тошноту, нарушение равновесия или внезапное усиление кровотечения.

• До, во время и после занятий пейте много жидкости.

• Не бросайте занятия, даже если уже избавились от лишнего веса. Физическая активность очень полезна для вашего самочувствия и настроения.

Подавленное настроение

Многие женщины после родов чувствуют упадок настроения. Резкое падение уровня гормонов эстрогена и прогестерона после родов, сопровождаемое недосыпом, добавляет уныния и толкает в послеродовую депрессию.

Причины. Однако гормональные изменения не единственный фактор. Вы перегружены делами, и подавленность естественна. Другими причинами могут являться многочисленные физические изменения в вашем теле после родов, трудности, пережитые при беременности и родах, упадок сил после родов, ухудшение финансового положения семьи, нереализованные ожидания, связанные с рождением ребенка, нехватка эмоциональной поддержки, перестройка отношений с близкими.

Некоторые мужчины тоже испытывают симптомы депрессии после появления ребенка. Мужчины, чьи женщины страдают от послеродовой депрессии, очень вероятно получат ее и сами.

Если вам приходится бороться с унынием, попробуйте следующее:

• Каждое утро принимайте душ и одевайтесь получше. Если вы хорошо выглядите, и настроение у вас будет хорошим.

• Не валяйтесь в постели. Физическая активность повышает уровень эндорфинов, веществ, повышающих настроение.

• Хорошо питайтесь. Вы будете чувствовать себя лучше, если едите здоровую пищу, а не набиваетесь жирным и сладким.

• Не засиживайтесь дома. Свежий воздух, изменение обстановки, общение с людьми помогут отвлечься от мрачных мыслей.

Признаки и симптомы. Легкая форма депрессии случается часто. Признаки и симптомы – тревожность, грусть, плаксивость, головные боли и слабость. Вы раздражительны, нерешительны, чувствуете себя несчастной. Пережив радость от того, что трудности позади, вы начинаете понимать, что с реальностью материнства не так-то легко управиться. Уныние обычно начинается через 3–5 дней после родов и длится от недели до 10 дней.

Вы придете в себя быстрее, если будете больше отдыхать, правильно питаться и поддерживать физическую активность. Также постарайтесь выразить свои чувства, поговорив о них с партнером.

А если это не просто упадок настроения? Если все меры не помогают, это может быть более серьезная форма депрессии. Подробнее о послеродовой депрессии см. главу 29. Посоветуйтесь с врачом, если симптомы не исчезают даже через несколько недель.

Привязанность к ребенку

Как только ребенок появился на свет, ему нужно, чтобы вы его носили на руках, ласкали, целовали, разговаривали с ним, пели ему. Эти ежедневные выражения любви и привязанности способствуют установлению контакта. Они также помогают развиваться мозгу ребенка. Так же, как тело ребенка требует пищи для роста, его мозгу требуется позитивный опыт, эмоциональный, физический и интеллектуальный. Связи с другими людьми, возникшие в самом начале, жизненно важны для развития ребенка.

Некоторые родители сразу чувствуют связь со своим ребенком, другим требуется время, чтобы ее установить. Не чувствуйте себя виноватой, если дрожь любви не охватила вас сразу. Не каждый родитель может мгновенно привязаться к ребенку. Со временем ваши чувства станут сильнее.

Подождите. Вначале большая часть вашего времени будет занята тем, чтобы накормить нового ребенка, сменить ему подгузники, уложить спать. Эти повседневные занятия дают возможность для установления связи. Когда ребенок получает тепло и заботу, он будет чувствовать себя спокойно и в безопасности. Когда вы кормите ребенка или меняете подгузник, смотрите ласково в глаза ребенку, разговаривайте с ним.

У младенцев тоже бывает время, когда они вполне бодры и готовы слушать и играть. Это могут быть короткие периоды, но вы научитесь их распознавать. Пользуйтесь моментом, чтобы пообщаться и поиграть.

Чтобы установить связь с младенцем:

• Не бойтесь разбаловать младенца. Реагируйте на его сигналы. Сигналы, посылаемые младенцем, – это звуки – по большей части плач в первые две недели, – движения, выражение лица, то, как они смотрят в глаза или избегают этого. Обращайте внимание на ребенка не только когда он спокоен, но и когда ему что-то нужно.

• Говорите, читайте, пойте младенцу. Даже младенцам нравятся музыка и чтение вслух. Такие рано начатые «беседы» развивают речевые способности ребенка и способствуют установлению близости. Обычно младенцам нравятся негромкие ритмичные звуки.

• Трогайте ребенка, ласкайте его. Новорожденные очень чувствительны к изменению давления и температуры.

Им очень нравится, когда их берут на руки, качают, ласкают, обнимают, целуют, похлопывают, гладят, массируют.

• Дайте младенцу возможность следить за вашим лицом. Вскоре после рождения ребенок привыкнет видеть вас и начнет фокусировать взгляд на вашем лице. Дайте возможность ребенку изучить ваши черты и улыбайтесь почаще.

• Включайте музыку и танцуйте. Включите негромкую ритмичную музыку, держите ребенка так, чтобы его лицо было близко к вашему, покачивайтесь и двигайтесь в такт.