Физиотерапия для дома - Герберт Краус

50). Вибрационный массаж внутренних полостей носа. Этот метод обладает таким же действием, что и тампонада. Массаж следует проводить лучше всего мягким резиновым катетером, который применяется в детской урологии (катетер Нелатона № 8-10). Катетер вводят осторожно, на ощупь, до задней полости глотки, после чего совершают рукой вибрирующие движения до тех пор, пока не почувствуют сильный поток секретов. Если в полости глотки возникает позыв на рвоту, то в этом нет ничего страшного. В этом случае вибрации на время прекращают, не вынимая катетера (рис. 51).

Накопленные секреты удаляют тщательным откашливанием или сильным высмаркиванием через нос, закрывая при этом поочередно ноздри пальцем. При длительном катаре носоглотки часто притупляется ощущение скопившихся в глотке секретов. В этих случаях рекомендуется наряду с вышеописанными процедурами уделять внимание восстановлению чувствительности по отношению к образовавшимся секретам. Только при этом условии можно правильно применять меры по ликвидации расстройств секреторной функции.

Рис. 51. Вибрационный массаж носа и верхней области глотки.

Кончик катетера или зонда из мягкой резины обмакивают в масляном препарате витамина А или ромашковом экстракте, затем постепенно и осторожно вводят до задней стенки глотки (у взрослых на 16-18 см). Рукой совершают вибрирующие движения до тех пор, пока не почувствуют, что процесс секреции начался. При позывах на рвоту следует сделать короткую паузу. Обладая определенной сноровкой, вибрационный массаж и тампонаду можно проводить самостоятельно.

К физиотерапевтическим методам, оказывающим сильное воздействие на слизистые оболочки дыхательных путей, относится сауна. Регулярное применение этой процедуры является превосходным средством именно при утрате естественного раздражителя, что бывает в результате частой смены обстановки с разными температурными условиями. Во время сауны за счет ее контрастных раздражителей подвергается сильному воздействию слизистая оболочка бронхов Это является одной из причин, почему регулярное пользование сауной может в значительной степени ликвидировать подверженность заболеваниям катаром у детей и взрослых.

Специальные физиотерапевтические метода лечения заболеваний слизистых оболочек.

Рис. 52. Паровая ингаляция. В этом случае проводится с помощью электрической плитки. Необходимые принадлежности: достаточно широкая кастрюля, около ¾л воды, при желании эфирные добавки (цветы ромашки, масло горной сосны, шалфей). Электроплитка со ступенчатым переключателем. Табуретка для плитки, банное полотенце или одеяло для изоляции паровых испарений. Вода нагревается на электроплитке до кипения. После отключения плитки от сети пациент садится перед кастрюлей и накрывает полотенцем голову и всю табуретку. В случае необходимости полотенце время от времени приподнимают, чтобы обеспечить воздухообмен. Дыхание через нос и рот. Длительность процедуры 8-10 мин. Если парообразование уменьшается преждевременно, то можно включить плитку на низшую ступень разогрева. В конце обливают лицо холодной водой и насухо вытирают полотенцем.

Рис. 53. Паровая ингаляция при лечении лежачего больного. В качестве источника пара используется более крупная миска с 2-3 л кипящей воды. В целях безопасности миску следует поставить на поднос. В остальном действия такие же, как показано на рис. 52.

Если вышеописанные методы можно рассматривать как составные элементы общей гигиены тела, то теперь мы хотели бы остановиться на методах, имеющих, скорее, терапевтический характер. Так, паровые ингаляции оказываются хорошим средством лечения гнойных воспалений верхних дыхательных путей. Они могут применяться как при острых, так и при хронических заболеваниях. В зависимости от характера инфекционного заболевания ингаляции можно проводить от нескольких раз в день до трех раз в неделю. Существуют различные виды ингаляций, из которых многие можно применять для лечения лежачих больных. Основное действие ингаляции проявляется в глубоком прогревании и в повышении кровоснабжения лица и верхних дыхательных путей. При этом для достижения особого лечебного эффекта можно добавлять эфирные масла, из которых рекомендуются: цветы ромашки (2 столовые ложки с горкой), масло горной сосны (Oleum pini pumilionis) 4-6 капель (рис. 52).

Промывания носа с помощью промывной груши Харке применяются в основном при хроническом катаре с частой задержкой секретов. Но прежде чем воспользоваться этим средством, рекомендуем проконсультироваться у врача (рис. 54).

Отдельные формы компресса на шею применяются как при лечении острых инфекционных заболеваний носоглотки, так и при хронических воспалениях. И в том, и в другом случае вступают в действие отводящие лимфатические сосуды с промежуточными лимфатическими узлами. Этим важным для подавления инфекции органам необходимо оказать помощь длительным, а иногда и оставленным на ночь компрессом на шею (рис. 49). При катаре глотки с высокой температурой компресс на шею нередко применяется в сочетании с компрессом на грудь или туловище (стр. 131). Техника наложения компресса на шею была описана на стр. 138.

Рис. 54. Промывание носа по методу Харке.

Для этого необходимо иметь промывную грушу, соответствующую по размерам индивидуальным особенностям носовых отверстий. Груша наполняется водой при закрытом отверстии для стока. Кроме воды можно использовать также 1-2 % раствор поваренной соли (1-2 чайной ложки на 0,5 л воды), ромашковый или шалфейный чай. Температура жидкости может быть холодной или теплой в зависимости от восприятия. Пациент наклоняется над тазом и дышит через рот. Чтобы не допускать проникновения воды в область среднего уха, не следует во время промывания делать глотательные движения или разговаривать.

Наполнить грушу, закрыв отверстие для стока. Рука, держащая грушу, зажимает пальцем верхнее отверстие. Конусообразный кончик сливного носика вставить в полость носа таким образом, чтобы он со всех сторон плотно прилегал к носовому отверстию. Регулировка струи воды производится путем приоткрытая верхнего отверстия груши. Жидкость проникает до задней полости носа и действует здесь рефлекторно на закрытие нижней части глотки за счет опускания небной занавески. Таким образом, жидкость протекает за носовой перегородкой, переходя на другую половину носовой полости, и вытекает наружу из открытой ноздри.

12. Воздушные и солнечные ванны, плавание

Под воздушными ваннами подразумевается воздействие воздуха на обнаженное или минимально одетое тело. Наши жилые и рабочие помещения, «кондиционирование» которых становится все более и более совершенным, а также нередко и индивидуальные привычки одеваться отражаются отрицательно на способности организма адаптироваться к различным температурным условиям. Такое снижение регуляторной способности наносит непосредственный ущерб здоровью и одновременно означает также подверженность некоторым заболеваниям.