Функциональное питание - Константин Монастырский

Как это ни парадоксально, рубленное мясо после поста – котлеты, тефтели, голубцы, hamburger – может вам повредить, так как рубленное мясо, по сравнению с натуральным, практически не надо жевать и, как следствие, оно переваривается с большим трудом (точнее – не переваривается). Введите в диету натуральное мясо со второй недели, отдавая предпочтение быстро приготовленным жирным сортам (куриные ножки, вырезка, steak). Имейте в виду, что жирное мясо переваривается лучше постного.

Целесообразно в это же время принимать пищеварительные добавки–ферменты, начиная первую неделю с ферментов без соляной кислоты, вторую –к мясу – с кислотой. И не забудьте в течение месяца принимать качественные препараты с симбиотическими бактериями для восстановления микрофлоры кишечника, чтобы избежать появления запоров и расстройства кишечника.

Другие причины

Язвы в желудке или кишечнике могут появиться вследствие химио– или радиотерапии, бактериальных и вирусных инфекций неизвестной природы, алкоголизма, ожога кислотой или щелочью, механической травмы, ранения и прочих нехарактерных факторов. Как я уже писал в других разделах, такие современные «невинные» увлечения, как жевательная резинка, сосание карандаша, покусывание ногтей, игра на духовых инструментах, ораторская или вокальная деятельность, систематическое питье воды «для профилактики» – это факторы, стимулирующие выделение и проглатывание слюны и, как следствие, пищеварение на пустой желудок со всеми вытекающими отсюда последствиями для развития язвенной болезни, особенно двенадцатиперстной кишки.

Лечение язвенной болезни и неязвенной диспепсии

Подробное обсуждение существующих методов лечения язвенной болезни не входит в круг задач этой книги. Лечение язвенной болезни, особенно в период обострения (кровотечение или прободение) – удел квалифицированных хирургов, а не пособия по функциональному питанию. И все же, для «психологической» профилактики давайте коротко познакомимся с современными достижениями медицины (англ. state–of–the–art) в вопросах лечения и предупреждения язвенной болезни.

Как и в большинстве других областей нынешней техно–медицины, маскировка симптомов и подавление естественных физиологических функций организма –принципиальные методы «профилактики» и «лечения» язвенной болезни и неязвенной диспепсии.

Язвенной болезни, как вам уже известно, обычно предшествуют хронические гастрит и дуоденит (воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки), совокупность симптомов которых называется неязвенной диспепсией. На этой стадии врачи и, по их рекомендациям, больные полагаются на следующие лекарственные методологии:

Существует еще несколько эзотерических методов лечения, которые действуют примерно в том же ключе, вплоть до экспериментальной вакцины от H.pylori.

Как это ни абсурдно, за исключением антибиотиков, все вышеперечисленные лекарства – это так называемые lifestyle drugs, т.е. лекарства, призванные балансировать порочный стиль питания и его последствия на организм больного. Фармацевтические фирмы бесстыдно рекламируют эти лекарства как lifestyle drugs, рекомендуя их, к примеру, перед посещением мексиканского ресторана или свадебного банкета.

Исследователи из Шотландии[31] считают, что Prilocec (omeprazole) работает даже «слишком хорошо»: курс лечения лекарствами этой группы значительно увеличивает в желудке больного уровень канцерогенных нитратов и снижает натуральную секрецию витамина С, который предупреждает формирование нитратных соединений и снижает вероятность возникновения рака желудка Adenocarcinoma желудка, 24 тыс. диагнозов и 14 тыс. смертей в год в США). Возможно, эта информация заставит вас другими глазами посмотреть на обилие колбасных изделий на вашем столе, насыщенных для цвета нитратами, и еще раз напомнит вам о критической необходимости витамина С.

Еще более любопытны предположения некоторых исследователей, которые считают, что H.pylori играет определенную роль в экосистеме организма, и её уничтожение предрасполагает к раку пищевода[32].

Не подумайте, что я хочу вас запутать или запугать, я только предлагаю задуматься над тем, что же для вас лучше: принимать «на закуску» Zantec или Prihsec или просто сменить меню. Ведь без этих лекарств (за редким исключением) можно обойтись, если в момент обострения (не кровотечения!) перейти на:

• Функциональное питание: питаться исключительно белково–жировой пищей, которая быстро и эффективно нейтрализует избыточную кислотность и пепсин, или –

• Ограничительное питание: желудок продуцирует соляную кислоту только тогда, когда в него попадают белки – мясо, рыба, птица, яйца, молоко, творог и т.п. Нет белков – нет желудочного сока (no proteins – no acid!), как это обычно бывает у тех, кто на завтрак обходится чашкой кофе и яблоком.

Еще задолго до H.pylori и антикислотных лекарств, язвенная болезнь донимала, правда в гораздо меньших масштабах, состоятельных горожан, стол которых отличался большим разнообразием продуктов. В момент обострения язвы больных переводили исключительно на каши на воде и на чай с сухарями. Такое однообразное питание останавливало выделение желудочного сока, в котором не нуждались ни гречка, ни рис, ни пшенка, ни овсянка, ни сухари, ни чай, потому что углеводы перевариваются и усваиваются исключительно в кишечнике.

Поездки на курорты для больных-желудочников – отдых, минеральная вода, грязевые и водные процедуры, режим питания, сон, физкультура и прогулки на свежем воздухе – способствовали укреплению иммунитета и рубцеванию язв. После возвращения с курорта истощавшие на диете «здоровые» набрасывались на хлеб и мясо, и цикл через какое–то время неизбежно повторялся – смешанная диета блокирует переваривание белков в желудке, а непереваренные белки стимулируют еще более обильное выделение соляной кислоты и пищеварительных ферментов.

Длительное ограничительное питание – не самый надежный метод профилактики язвенной болезни. Организм человека не может обходиться без белков и жиров, в состав которых входят незаменимые амино- и жировые кислоты (essential amino– and fatty acids), так как они не вырабатываются организмом, а без них человек чахнет и умирает.

Интересно отметить, что ни одно из перечисленных выше лекарств, не блокирует действие пепсина и других ферментов–протеаз, которые, как мы выяснили раньше, не менее активны, чем соляная кислота. Так что, в случае обострения гастрита или дуоденита, наиболее целесообразная стратегия – функциональное питание, а в случае кровотечения – краткосрочное углеводное, чтобы полностью остановить секрецию желудочного сока, пепсина и других протеаз.

Не забывайте также о нейросоматических и рефлекторных аспектах пищеварения: в момент обострения язвы для больных обязателен режим питания (по часам), и они должны быть избавлены от любого визуального контакта с пищей, кухонных ароматов, рекламы и других аппетитных ассоциаций, которые, как успешно продемонстрировал Павлов на своих собаках, эффективно запускают в работу пищеварительные железы безо всякой еды. Не забывайте: у собаки в животе есть фистула, через которую сливаются обжигающие соки, у больного в животе – открытая, кровоточащая язва, возможно, не одна. В момент обострения даже волевой человек не должен есть за общим столом, уставленным «запретными» блюдами, потому что безусловные рефлексы спровоцируют выделение кислоты.

Хирургическое лечение кровоточащих язв

К счастью, кровоточащая язва спонтанно заживает у 70%–80% больных, которые попадают в госпиталь. Во время кровотечения больным переливают кровь, вводят внутривенно физиологический раствор, антикислотные препараты, антибиотики и лекарства, которые улучшают свертываемость крови. Если не удается остановить кровотечение, необходимо хирургическое вмешательство:

• Эндоскопия – наиболее щадящая процедура. Больному вводят эндоскоп, и врач–хирург визуально, как сварочным аппаратом, «запаивает» язву (т.е. коагулирует теплом или током кровоточащие капилляры). Эта процедура эффективна в 80–85% случаев.

• Полостные операции: методология операции зависит от опыта и знаний хирурга. Врач рассекает частично или полностью нерв, через который из мозга в желудок приходит сигнал о секреции желудочного сока (vagotomy), делает резекцию нижней части желудка, которая продуцирует гормон, стимулирующий кислотность (antrectomy), или увеличивает проток между желудком и двенадцатиперстной кишкой для более быстрого прохождения пищи (pyloroplasty). Часто все эти три процедуры делаются одновременно.