Уход за ослабленными новорожденными - Аурика Луковкина

Некоторые дети более старшего возраста иногда отказываются ложиться спать. Родители, укладывая ребенка, должны быть настойчивы. Процедура укладывания должна быть интересной и приятной для ребенка. С ним надо обращаться ласково. Не следует запрещать ребенку брать в постель любимую игрушку. Эта привычка с возрастом пройдет.

Перед тем как уложить ребенка спать, надо создать ему спокойную обстановку. Перед сном ребенок не должен чрезмерно возбуждаться или переутомляться, так как засыпание может превратиться в длительный и мучительный процесс.

Организация бодрствования ребенка. Развитие детей раннего возраста, их эмоциональное состояние и активность в большой степени зависят от того, насколько правильно будет организовано их бодрствование. Для этого прежде всего учитывают развитие двигательных умений ребенка. В зависимости от возраста и индивидуальных особенностей активность детям предоставляют во время бодрствования в виде самостоятельной свободы движений, а также при помощи специально подобранных комплексов физических упражнений.

Положительные эмоции у детей раннего возраста, как правило, сочетаются с двигательной активностью. Движение для них служит основным источником радостного настроения. В связи с этим при организации бодрствования ребенку предоставляют простор для движений, создают и поддерживают радостное состояние путем организации игр, стимуляции двигательной активности. При таком активном бодрствовании уже в грудном возрасте ребенок учится наблюдать, познавать окружающее. Это способствует его самостоятельности, а также развитию двигательных умений и психики. Следует, однако, учитывать, что при перевозбуждении в результате чрезмерной активности и длительного бодрствования ребенок быстро утомляется, теряет аппетит, у него расстраивается сон. Поэтому подвижные игры должны сменяться спокойными.

В первые месяцы жизни эмоциональное состояние ребенка во многом зависит от того, насколько удовлетворены его потребности во сне и питании. Поэтому режим детей в возрасте до года строится так, чтобы они бодрствовали непосредственно после кормления и спали после того, как хорошо поиграют. В часы бодрствования выделяется время для занятий гимнастикой, прогулок на свежем воздухе, проведения закаливающих процедур.

С целью выработки у малыша правильного режима в период бодрствования ему создают наиболее благоприятные условия для поддержания активного состояния коры головного мозга. Для этого с первых месяцев жизни ребенка необходимо ласково разговаривать с ним, предоставлять ему возможность двигаться, играть. С этой же целью уже в первые недели над кроваткой надо подвешивать привлекательные красочные игрушки для рассматривания, а после 2 месяцев – для хватания. Игрушки должны быть яркими, озвученными и удобными для захвата, побуждать ребенка к двигательной активности, способствовать развитию зрительного и слухового сосредоточения. Вид яркой игрушки уже на 2-ом месяце жизни вызывает у ребенка радостное состояние, выражаемое улыбкой, гортанными звуками и оживленными движениями рук и ног (комплекс оживления). Уже с первых месяцев жизни, когда ребенок бодрствует, во время пеленания надо стремиться вызвать у него реакцию оживления. Для этого ему дают полежать развернутым, предоставив возможность свободно двигать руками и ногами; во время пеленания руки оставляют свободными.

Организация бодрствования зависит от возраста ребенка, его индивидуальных особенностей и двигательных умений. В различные возрастные периоды для поддержания положительных эмоций во время бодрствования необходимо создавать соответствующие условия для радостного и веселого настроения, активного поведения, которые будут способствовать правильному физическому и психическому развитию ребенка.

Прогулки. Ребенка необходимо приучать к свежему воздуху с первых дней жизни. Тем самым его организм быстрее приспособится к холоду и теплу. Недостаточное воздействие свежего воздуха и солнечного света может служить причиной ряда заболеваний. Свежий воздух повышает аппетит, улучшает обмен веществ, функции дыхания, кровообращения. Детей, родившихся летом, следует уже на 6—7-й день жизни выносить на прогулку или оставлять спать в комнате при открытом окне. Если ребенок родился в холодное время года (осенью, зимой), то гулять с ним надо с 2—3-недельного возраста в зависимости от погоды.

При температуре воздуха не ниже –5 °C детей выносят сначала на 10–15 мин, а затем на более продолжительное время (до 30–60 мин). В наиболее холодные дни прогулки желательно совершать 2–3 раза в день, но продолжительность их сокращать до 20–30 мин. При сильном ветре или большом морозе прогулки можно заменить пребыванием на закрытой веранде или в хорошо проветриваемой комнате. Для этого следует хорошо одеть ребенка и как можно дольше проветривать комнату в его присутствии.

Детей нужно приучать к прогулкам в любое время года и при любой погоде. В летнее время детей, не умеющих ходить, помещают в манеж или коляску с плотным дном, или на ковер под деревьями в саду. Для прогулок на открытом воздухе нужно выбирать защищенное от ветра место. Лицо его должно оставаться открытым. Лучше всего прогуливаться с малышом в парке или сквере. Летом особенно полезно прогуливаться вблизи озера или речки, где воздух более чистый. Желательно, чтобы в теплое время года ребенок проводил целый день на свежем воздухе: в саду, парке, в тени деревьев или под навесом. Лучше выбирать для прогулок зеленые массивы. Для ребенка грудного возраста прогулка должна стать повседневным режимным моментом. Ежедневные прогулки на воздухе – лучшее средство закаливания детей и предупреждения простудных заболеваний.

Для детей, умеющих ходить, прогулка наиболее эффективна, если она проводится на специально оборудованной детской площадке, где есть чистый песок, несложное оборудование и постройки для подвижных игр.

В летнее время в сельской местности (или на даче) оборудовать место для игр на воздухе могут сами родители. Во время прогулок чередуют спокойные игры с подвижными. Летом особенно увлекательны и полезны игры с водой. Для этого можно использовать специальные детские бассейны с водой, предварительно подогретой на солнце. В воду опускают пластмассовые, резиновые или деревянные игрушки, которые малыш вылавливает небольшим сачком, вначале под руководством взрослого, а затем самостоятельно. В зимнее время также желательны прогулки на площадке, где ребенок мог бы активно двигаться и играть.

Прогулки на свежем воздухе имеют большое значение для правильного физического развития ребенка, удовлетворяют его потребность в движении. Они повышают общий тонус нервной системы и способствуют психическому развитию.

Для организации пребывания на свежем воздухе большое значение приобретает правильный индивидуальный подбор одежды. При одевании на прогулку ребенок должен находиться в условиях теплого комфорта как летом, так и зимой. Особенно важное значение имеет правильный выбор одежды в зимнее время. В это время года не следует надевать на малыша большое количество одежды, так как он не сможет двигаться и польза от прогулок значительно уменьшится. Летом, когда температура воздуха в тени не опускается ниже 18–20 °C, дети должны максимально долго находиться на участке или площадке с навесом и настилом (кроме ночного сна). При этом одежда детей должна предохранять их не столько от охлаждения, сколько от перегревания. Некоторые родители, боясь простудить ребенка, даже в теплое время года кутают его, вследствие чего он быстро перегревается. Дети старше года в теплое летнее время весь день могут находиться на улице в трусиках, без рубашек. На голову малышу надевают легкую шапочку или панамку. Если позволяют условия грунта, надо разрешать ему ходить босиком. Подбор обуви для зимней прогулки должен быть таким, чтобы стопы ребенка оставались теплыми и сухими. Сборы на прогулку не должны быть утомительными для ребенка. Одежду и игрушки готовят заранее, зимой запасаются варежками, чтобы сменить промокшие, а летом бутылочкой с кипяченой водой, так как малыш может захотеть пить.

После прогулки дети, как правило, немного устают. Умеренное утомление не влияет на здоровье ребенка, а наоборот, тренирует выносливость организма, способствует нормальному физическому и нервно-психическому развитию. Переутомление ведет к истощению нервной системы, что вредно сказывается на всей жизнедеятельности организма.

Глава 2

Развитие детей первого года жизни

Первый год жизни ребенка характеризуется усиленным ростом организма, быстрыми темпами развития функций всех органов и систем, а также интенсивным обменом веществ. Так, например, первоначальная масса новорожденного (3000–3500 г) удваивается к 4–5 месяцам, а к году утраивается и составляет около 10–11 кг. За первый год жизни рост ребенка увеличивается на 25 см и к 12 месяцам равняется примерно 75 см. Совершенствуются структура и функции нервной системы ребенка. Только за первое полугодие жизни масса его мозга увеличивается в 2 раза. Благодаря ускоренному развитию функции центральной нервной системы рано вырабатываются условные рефлексы со всех анализаторов. Быстрыми темпами происходит нервно-психическое развитие. Оно тесным образом связано с развитием двигательных умений. В этом возрастном периоде детства появляются также зачатки речи. Уже в двухмесячном возрасте все органы чувств ребенка настолько развиты, что он может улавливать и различать разнообразные сигналы внешней среды.