Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов - Коллектив авторов

Это может быть хлопотный месяц: надо подготовить дом, свою жизнь и самое себя к появлению ребенка. Он может показаться и очень долгим – ожидание терзает вас, а тут еще ноют ноги, спина и все остальное! Теперь все неудобства беременности достигли максимума. Но не забывайте, что ваше упорство и терпение скоро будут вознаграждены.

Как растет ребенок

В этот период ребенок набирает вес почти так же быстро, как и вы, прибавляя более 200 г в неделю.

Неделя 33-я. Следующие четыре недели будут периодом исключительно быстрого роста. В следующем месяце, когда ваша беременность будет уже близка к завершению, набор веса немного замедлится. На 33-й неделе ребенок уже почти полностью развит. Его зрачки теперь могут расширяться и сужаться под воздействием света. Легкие уже почти готовы к работе, что внушает оптимизм, если ребенок родится на этой неделе. Хотя лучше еще подождать, большинство детей, рожденных на таком сроке, вполне здоровы.

Неделя 34-я. Белая воскоподобная смазка, защищающая кожу ребенка, на этой неделе становится гуще. Когда ребенок родится, следы этой смазки можно увидеть под мышками, за ушами, в паху.

В то же время мягкая «шерстка», покрывавшая кожу в течение нескольких месяцев, уже почти вся исчезла.

На 34-й неделе беременности ребенок весит около 2,5 кг и от макушки до ягодиц достигает около 32 см в длину.

Неделя 35-я. Ребенок продолжает набирать вес, накапливая жир по всему телу, особенно на плечах. Быстрее всего ребенок будет прибавлять в весе в следующие три недели, по двести с лишним граммов в неделю. Поскольку в матке уже тесно, вы станете меньше чувствовать движения вашего ребенка. Из-за тесноты уже большой и сильный ребенок не сможет дать вам пинка, но будет потягиваться, переворачиваться и извиваться.

Неделя 36-я. На 36-й неделе ребенок продолжает накапливать подкожный жир. Если бы вы могли сейчас взглянуть на ребенка, вы бы увидели, что он довольно пухленький, с маленьким, но уже округлившимся лицом. Лицо округляется благодаря недавно приобретенным жировым запасам и сильным сосательным мышцам, уже полностью развитым и готовым к работе.

На 36-й неделе беременности, к концу 9-го месяца, ребенок весит около двух с половиной килограммов или немного больше.

Как меняется ваше тело

Ребенок уже большой и может мешать вам спать. Мышцы ноют от постоянного ношения этого груза. От всего этого вы постоянно чувствуете усталость. Отдохните, полежите спокойно, чтобы ноги были приподняты. Если вы чувствуете слабость – значит, ваше тело говорит, что надо снизить активность.

Что и где происходит. В этом месяце ваше тело усердно готовится к родам.

Дыхательная система. Поскольку диафрагма поднята, вы можете ощущать как бы нехватку воздуха. Иногда в этом месяце ребенок опускается в матке пониже, и тогда дышать становится легче.

Грудь. Молочные железы в груди продолжают расти. Железки, выделяющие жир, увлажняющий кожу вокруг сосков и на ареолах, становятся еще заметнее.

Матка. В этом месяце ребенок окончательно принимает то положение, в котором он готов появиться на свет.

Если ребенок в правильном положении, как это бывает в большинстве случаев: головкой вниз, ручки и ножки плотно прижаты к груди, – вы уже готовы.

В этом месяце вы можете почувствовать, что ребенок опускается, оказывается глубже внутри таза, готовясь к рождению. Это называют облегчением, хотя название обманчиво. Дышать вам станет легче, но усилится давление на бедра и мочевой пузырь.

Некоторые женщины, особенно беременные впервые, испытывают облегчение за несколько недель до родов. У других это случается только в день родов. Трудно предвидеть, когда ваш ребенок опустится и почувствуете ли вы это.

Шаг вверх

1. Держа спину прямо, осторожно шагните на невысокую скамеечку и остановитесь на ее середине.

2. Шагните назад в исходную позицию.

3. Теперь повторите с другой ноги. Сделайте 5–10 раз или пока не устанете.

Пищеварительная система. Если ваш ребенок опустится в этом месяце, некоторые проблемы с пищеварением, такие как изжога и запоры, прекратятся. Но не все женщины испытывают «облегчение». Даже опускаясь в родовой канал, выросший ребенок может продолжать давить на ребра.

Мочевыводящие пути. Если ребенок опустится, ваши проблемы в этой области усилятся. Ребенок будет опускаться, и давление на мочевой пузырь будет увеличиваться. Ваш туалет станет вам родным и близким. Может быть, в последние недели беременности вам придется вставать по несколько раз за ночь. Но вскоре после родов все это прекратится.

Кости, мышцы и связки. Соединительные ткани вашего тела продолжают размягчаться и растягиваться, готовясь к родам. Это особенно чувствуется в области таза. Вам может казаться, будто ноги отделились от остального тела, но понятно, что это не так.

Продолжайте делать физические упражнения, но будьте осторожны: поскольку размягчение и растягивание продолжаются, легко травмировать мышцу или связку.

Растущая матка может по-прежнему вызывать боли в бедрах и в спине. Вы можете также испытывать онемение или покалывание в бедрах и ягодицах, вызванное давлением матки на седалищный нерв. Когда ребенок опустится, эти ощущения прекратятся.

Влагалище. В этом месяце может начать раскрываться шейка матки. Это может начаться за недели, дни или часы до родов. Или шейка может вообще не раскрыться до самого начала родов. У всех женщин по-разному. Во время раскрытия вы можете почувствовать острую колющую боль во влагалище. Это не значит, что начались роды. Причины этой боли неясны, но ни вам, ни ребенку она не угрожает. Такая боль в конце беременности обычно не означает ничего серьезного, но если вас это беспокоит, скажите врачу.

Почти наверняка в этом месяце вы ощутите схватки. Возможно, они вас не обеспокоят, или вы их вовсе не заметите. Если же вы все-таки чувствуете спазмы, а матка при этом напрягается и твердеет, проследите, насколько регулярны и часты схватки. Ложные схватки непредсказуемы и, даже если они часты, регулярного ритма у них нет. Настоящие схватки часты – каждые пять минут или чаще – и повторяются с регулярными интервалами.

Кожа. В этом месяце становятся более заметными некоторые изменения кожи, вызванные беременностью:

• Варикозные вены, особенно на ногах.

• Сосудистые звездочки, особенно на лице, шее, верхней части груди и плечах.

• Сухость и зуд на животе или по всему телу.

• Растяжки на коже груди, живота, ягодиц, бедер.

Многие из этих изменений исчезнут или станут гораздо менее заметными после рождения ребенка. Следы растяжек скорее всего останутся, но малозаметные.

Прибавка в весе. Это месяц набора веса. Вы будете прибавлять около 450 г в неделю, всего около 1800 г за месяц.

Подготовка тела к родам

В дополнение к упражнениям месяца вот еще несколько упражнений, которые помогут вам подготовиться к родам. Это упражнения для мышц, которые будут испытывать наибольшую нагрузку при родах.

Упражнения Кегеля. Мышцы тазового дна поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник. Тонизирование их с помощью упражнений облегчит неудобства последних месяцев беременности, сведя к минимуму две основные проблемы, возникающие в это время: недержание мочи и геморрой. Укрепление мышц тазового дна снизит риск недержания мочи при беременности и после родов.

Как их делать. Распознайте мышцы тазового дна – мышцы вокруг влагалища и заднего прохода. Чтобы это сделать, попытайтесь прервать струю мочи – если вам это удалось, вы нашли нужные мышцы. Но не делайте этого часто. Упражнения Кегеля при мочеиспускании или полном мочевом пузыре в итоге могут ослабить мышцы. Это может также привести к неполному опорожнению пузыря. Что повышает риск инфекции мочевых путей.

Если так вам не удается найти нужные мышцы, попробуйте по-другому. Введите палец во влагалище и постарайтесь его там сдавить. Напрягшиеся при этом мышцы и есть мышцы тазового дна.

Определив нужные мышцы, опорожните мочевой пузырь и встаньте или сядьте. Сильно напрягите мышцы. Делайте это по 5 секунд с небольшим интервалом по 4–5 раз. Упражняйтесь до тех пор, пока вы сможете держать мышцы напряженными 10 секунд с 10-секундным перерывом. Делайте упражнения трижды в день и трижды – мини-Кегель. Считайте быстро до 10 или 20, с каждым счетом напрягая и расслабляя мышцы.