Без паники. Ответы на волнующие вопросы о болезнях, лекарствах, питании и образе жизни - Дарья Андреевна Шипачева

Для начала разберемся, сколько жидкости рекомендуют диетологи. Многие слышали, что нужно выпивать восемь стаканов в день — это примерно равно двум литрам. Так ли это? На самом деле нет — норма у каждого индивидуальная. Врачи советуют[161] пить примерно 30–60 мл жидкости на каждый килограмм веса. Так что, если вы весите 50 кг, вам может хватить и 1,5 л в день. А вот тем, чей вес превышает 80 кг, нужно уже минимум 2,5 л жидкости.

А максимум? На самом деле, чтобы выпить слишком много воды, нужно сильно постараться. Естественным образом «перепить» почти невозможно. Передозировка жидкости случается, в частности, при попытке выпить слишком много на спор — это уже бывает опасно. Рискованно употреблять более 5 л жидкости в течение короткого времени — так, трое американских солдат умерли[162], выпив порядка 10–20 л воды всего за несколько часов.

В жаркую погоду норма потребления жидкости повышается.

Летом можно считать свой «водяной минимум» по верхней границе: для человека весом в 50 кг это будет уже 3 л, а для того, кто весит 80 кг, — почти 5 л.

А если в жару вы еще и физически активны — работаете на грядках, много гуляете, занимаетесь спортом — и много потеете, то количество выпитой воды можно увеличивать. Но помните, что ваш безопасный максимум[163] — от 1 до 1,5 л в час.

Что есть вода?

Распространено мнение, что под жидкостью, которую нужно выпивать в течение дня, подразумевается исключительно чистая вода. Чаи, соки, кофе, алкоголь — все это не считается. Но так ли это на самом деле?

Нет, не так — считается[164] все. Например, соки, смузи и газированные напитки точно так же идут «в зачет», как и обычная вода. Их минус лишь в том, что эти жидкости содержат много сахара и калорий — а значит, много их без риска для метаболизма и фигуры не выпьешь.

А вот с кофе, чаем с большим содержанием кофеина (это и черный, и зеленый чай) и алкоголем все не так однозначно. С одной стороны, эти напитки тоже восполняют потребность в воде. С другой — заставляют организм терять больше жидкости, что делает их употребление практически бесполезным. А иногда — даже вредным.

ЕСЛИ ВЫ ПЕРЕБОРЩИТЕ С АЛКОГОЛЕМ ИЛИ КОФЕИНОМ, ЭТО МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ОБЕЗВОЖИВАНИЮ. ТАК ЧТО НЕ ЗАБЫВАЙТЕ ЗАПИВАТЬ КАЖДУЮ ЧАШКУ КОФЕ ИЛИ БОКАЛ ВИНА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ СТАКАНОМ ВОДЫ!

Если вы подсчитали, что вам нужно получать 2 л жидкости в день, это еще не значит, что вам нужно выпить восемь стаканов воды или других напитков. На самом деле пить[165] нужно лишь 80 % от этой цифры — то есть 1,6 л. Остальные 20 % жидкости вы, вероятно, получите из еды — конечно, если питаетесь полноценно и разнообразно. Самые богатые водой продукты — это латук, арбуз, брокколи, цитрусовые, молоко, морковь, йогурт, яблоки. В них содержится от 84 до 95 % жидкости. Так что, употребляя в пищу что-то из этого списка, вы можете смело прибавлять их вес к своей дневной норме питья.

Когда воды нужно больше?

Кроме жаркой погоды и физических нагрузок, есть и другие факторы, которые могут повышать потребность в воде. Как ни странно, наш организм нуждается в большем количестве жидкости, когда воздух вокруг очень влажный.

Еще желание (и необходимость) пить увеличивают простуда с высокой температурой и потливостью, рвота, диарея. Однако в этих случаях нужно быть начеку: если даже обильное питье не помогает, вы чувствуете сухость во рту, головокружение и слабость, вызывайте врача — возможно, обезвоживание уже такое сильное, что восполнять запас жидкости придется с помощью капельницы.

Какую минеральную воду пить полезно для здоровья?

С ежедневно необходимым количеством воды разобрались. Некоторые предпочитают заменять обычную воду минеральной. Столовая, лечебно-столовая, лечебная минералка — в чем разница? И какой из этих видов воды пойдет вам на пользу?

Чем «минералка» отличается от простой воды?

Этот вопрос проясняет[166] американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). По их стандартам минеральной может считаться вода, в которой на каждый миллион частиц содержится не менее 250 — не поверите! — частиц минералов (в пересчете на литры это 250 мг/л). По российским нормам к минеральным относятся воды с общей минерализацией не менее 1 г/л.

Кроме того, такая вода должна быть добыта из природных источников. Так что водопроводная вода, даже дополнительно обогащенная различными микроэлементами, не может называться минеральной.

Какие микроэлементы должны быть в минералке? Чаще всего к ним относят[167] магний, кальций, натрий, калий, хлор, фосфор, серу. Этих компонентов в минеральной воде — приличное количество, и их состав определяет ее тип — например, хлоридная или магниевая. Также в минералке могут содержаться железо, хром, йод, фтор, медь, марганец, селен и так далее.

В зависимости от концентрации этих элементов, минеральная вода может относиться к столовой, лечебно-столовой или лечебной. Согласно российскому ГОСТу[168], столовой считается вода с минерализацией до 1 г на литр, лечебно-столовой — от 1 до 10 г/л, лечебной — от 10 до 15 г/л. Иногда минералка может быть признана лечебной, даже если общая концентрация микроэлементов в ней ниже 10 г/л, но содержание отдельных активных компонентов превышает установленные нормы.

Как следует из названия, лечебная минеральная вода нужна только по показаниям и при лечении определенных болезней — гастрита, эзофагита, язвенной болезни желудка, заболеваний кишечника, печени, желчного пузыря, мочевыводящих путей, сахарного диабета, ожирения, анемии. Лечебно-столовую воду можно пить в умеренных количествах для профилактики, а столовая минералка полезна всем здоровым людям. Если вы задумались регулярно покупать столовую или лечебно-столовую минеральную воду, стоит внимательно читать этикетки — и понимать, как та или иная вода на вас повлияет.

Гидрокарбонатная (щелочная) вода — для профилактики гастрита

Это вода с высоким уровнем pH и содержанием гидрокарбонатов (на этикетке указаны как HCO3-) не менее 600 мг на литр. Общая концентрация минералов в такой воде обычно невысокая, поэтому пить ее для восполнения запаса микроэлементов — не лучшая идея.

Зато она может помочь[169] бороться с диспепсией, или «синдромом ленивого желудка» (в России это заболевание зачастую диагностируют как «хронический гастрит»). У людей, склонных к такому расстройству пищеварения, быстро возникает чувство переполнения желудка, тяжесть и тошнота. Одной из причин является избыточное производство соляной кислоты — основного компонента желудочного сока.

ГИДРОКАРБОНАТЫ НЕЙТРАЛИЗУЮТ СОЛЯНУЮ КИСЛОТУ, ПОЭТОМУ ЩЕЛОЧНАЯ МИНЕРАЛКА ПОЗВОЛЯЕТ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛИ