Без стеснения. Все о чудесном женском теле - Шейла де Лиз

истончает кожу и постепенно уже не приносит облегчения. Еще одно средство, которое может притормозить иммунную систему – «Пимекролимус» или «Такролимус», но длительное их применение также не рекомендуется.

Достаточно перспективно выглядит лечение СО2-лазером последнего поколения. Он был разработан специально для использования в гинекологии. Наиболее известные модели – FemTouch и Mona Lisa Touch Лазер стимулирует образование новой кожи и восстанавливает нормальные иммунные реакции организма. Внутри кожи запускается процесс излечения, его подробное течение нам не до конца известно. Видимо, лазер прерывает развитие лихена, возвращая многим пациенткам нормальную жизнь без зуда и возможность получать удовольствие во время секса. Если у тебя есть подозрение именно на это заболевание, попроси своего гинеколога сделать биопсию кожи. Это не обязательно поможет, потому что на начальной стадии Lichen sclerosus практически невозможно разглядеть под микроскопом. В случае сомнительного результата и продолжительного зуда я бы советовала применить лечение лазером, оно не может навредить: просто укрепит иммунную систему и обновит кожу. В конце концов, склероатрофический лихен невозможно полностью вылечить, но можно погрузить его в сон, как спящую красавицу. Раз в год лазерную терапию нужно будет повторять, чтобы болезнь продолжала спать и дальше.

Северное море рядом: неприятные запахи

Давай сразу проясним: все гениталии пахнут по-разному. Правда, все. Их запах складывается из регулярных выделений, секрета сальных желез на лобке и на малых и больших половых губах, а также желез вокруг анального отверстия и потовых желез в промежности. Единственный момент, когда гениталии не пахнут ничем, когда ты выходишь из душа, хотя и тут на 100 % ничего нельзя гарантировать. Только не думай, что мы, гинекологи, постоянно мучаемся от запахов наших пациенток! Куда неприятнее могут пахнуть ноги, но это – тема совсем другого разговора. У каждого влагалища есть свой запах, но чтобы его почувствовать, нужно оказаться достаточно близко, куда ближе, чем бываем мы, гинекологи, во время нашей работы.

Нормальный запах дуэта вульвы и вагины зависит от многих факторов, например, от времени цикла, принимаешь ли ты таблетки, не беременна ли и не занималась ли только что спортом. Запах может быть пряным или с примесью пота. Выделения из влагалища обычно пахнут кисловато. Во время беременности гениталии пахнут сильнее, а также если ты бросила пить таблетки, и организм как раз старается насытиться натуральными гормонами. После секса запах тоже меняется, потому что и у спермы есть свой собственный, обычно немного хлористый запах.

Совет специалиста

Если тебе кажется, что промежность слишком сильно пахнет потом, можешь с утра после душа нанести любимый дезодорант в область паха. Я бы рекомендовала антиперспирант (то есть средство, борющееся с образованием пота) и не советовала использовать спреи (чтобы не попасть на половые губы, которые не любят таких веществ).

Если выделения сильно и неприятно пахнут (например, рыбой или чем-то тухлым), речь может идти о наличии в организме бактериальной инфекции. Одна из наиболее часто встречающихся – бактериальный вагиноз, а самым активным действующим лицом в этом спектакле является бактерия гарднерелла. Обычно ее размножение сдерживается в организме нашими маленькими помощниками, выделяющими перекись водорода, если только лактобактерии не угнетены воздействием чего-то вроде антибиотиков: в таком случае уровень pH растет, и бактерии берут на себя управление вагинальным пространством. Тут характерным признаком будет тот самый запах тухлой рыбы, который еще усиливается при контакте со спермой или кровью. Чтобы избавиться от гарднерелл, понадобится курс лечения антибиотиком с метронидазолом (он убивает вредные бактерии и не трогает наши любимые лактобактерии).

Популярные заблуждения.

Повсюду пишут (как минимум в немецкоязычном пространстве) о том, что при наличии бактериального вагиноза выделения становятся сероватыми и пенятся. Это не совсем правильно, потому что такая картина видна только при осмотре с помощью гинекологического зеркала: отражаясь в металлической поверхности, выделения и правда кажутся серыми и пенящимися. В нижнем белье же они, напротив, покажутся желтоватыми или зеленоватыми.

Еще одна особенность бактериального вагиноза состоит в том, что на стенках влагалища образуется биопленка, примерно, как это происходит с соплями в носу. И при достижении бактериями критической массы они, как армия зомби, уже смогут сопротивляться действию антибиотиков. Даже если симптомы уйдут после классического лечения метронидазолом, эта сформировавшаяся биопленка может спровоцировать возвращение бактериального вагиноза через 2–3 месяца. Хорошая новость состоит в том, что многие инфекции проходят сами по себе, а от биопленки можно избавиться, заселив влагалище лактобактериями, пусть этот процесс и не быстр. Помимо этого, от бактериального вагиноза есть очень действенная вакцина под названием «Гинатрен», дарящая многим женщинам продолжительное облегчение. Кстати, следы биопленки можно обнаружить в моче партнера, из-за чего в профессиональных кругах спорят о том, не стоит ли считать бактериальный вагиноз болезнью, переносимой половым путем.

Еще одно заболевание, проявляющееся неприятным запахом, желтым или зеленым цветом выделений и жжением в области гениталий, – трихомониаз. Трихомонады – это подвижные бактерии, под микроскопом похожие на камбалу или доисторических крабов. Последнее время эта болезнь очень редко встречается в Германии, и мужчине она совершенно не доставляет беспокойства. Лучше всего эти бактерии чувствуют себя при уровне pH 5,0, так что бактериальный вагиноз для них – идеальная среда. При наличии этой инфекции лечиться должны оба партнера, иначе вы просто будете играть в пинг-понг трихомонадами, передавая их друг другу и заражаясь снова и снова.

Что еще может быть причиной неприятного запаха? При коричневом цвете выделений стоит проверить, не забыла ли ты удалить из влагалища тампон. Если бели пахнут мочой, возможно, при чихании или кашле у тебя выделяется небольшое количество мочи. В таком случае стоит принять меры против недержания, потому что так быть не должно.

Если ты заметила нехарактерный неприятный запах, в любом случае стоит обратиться к гинекологу. Но ни в коем случае не нужно пытаться избавиться от нормального запаха гениталий. Если у тебя там не пахнет рыбой и тухлятиной, а запах просто пряный или слегка отдает потом, это нормально. Мне кажется, многие женщины стесняются своего запаха и очень надеются, что он не станет проблемой во время секса, особенно при оральных ласках. А ведь этот запах как