Домашний справочник самых важных советов для вашего здоровья - Сергей Агапкин

7) грибы;

8) яйца – 2 штуки в неделю.

3. Нужно ежедневно употреблять следующие продукты:

1) растительное масло (подсолнечное, кукурузное, салатное, оливковое, соевое, рапсовое, хлопковое);

2) все овощи (свежие, замороженные, консервированные без сахара, сухофрукты): морковь, свеклу, капусту, репу, редиску, редьку, кабачки, патиссоны, баклажаны, помидоры, огурцы, цветную капусту, горошек, фасоль, сою, кукурузу. При приготовлении винегрета растительное масло не должно оставаться на дне посуды. Полезен холодный вегетарианский борщ;

3) все фрукты и ягоды с кожурой;

4) лук, чеснок, зелень (петрушку, сельдерей, кинзу, базилик, салат, шпинат, черемшу, щавель и др.);

5) морскую рыбу (треску, хек, навагу ледяную, пикшу, кильку), в том числе жирную (палтуса, сельдь, тунца, сардину). Способ приготовления: варка, запекание, жарка на растительном масле, под маринадом;

6) морскую капусту;

7) овсяную кашу (из неочищенной крупы или «Геркулеса»);

8) холодные напитки: минеральную воду, фруктовый сок, морс без сахара.

Лицам с умеренным весом разрешается потребление небольшого количества макаронных изделий, риса, не ограничивается количество ржаного хлеба или хлеба из отрубей.

Очень важным является отказ от приема пищи позднее 19 часов, при этом ужин должен полностью состоять из продуктов, содержащих большое количество клетчатки и совершенно не содержащих холестерин.

Были проведены исследования на 183 пациентах в возрасте от 19 до 65 лет, целью которых было сравнение скорости оказания неотложной помощи мужчинам и женщинам с симптомами инфаркта. Как оказалось, после разговора с медсестрой помощь была оказана в течение 15 минут 82 % мужчин и лишь 58 % женщин. Поэтому, если вы женщина (или сопровождаете женщину) с симптомами инфаркта, будьте настойчивы, так как у них могут быть менее явные симптомы.

Боль в грудной клетке может напугать, особенно если у вас есть родственники или знакомые, перенесшие инфаркт миокарда. Если существует беспокойство относительно здоровья сердца, незамедлительно звоните в «Скорую». В случаях сомнения запланируйте посещение врача, контролируйте свое состояние и не откладывайте свой визит.

Если у вас сильная боль в груди, требующая неотложной помощи, не садитесь за руль и не просите друзей подвезти вас на машине. Вызывайте «Скорую». У врачей неотложной бригады есть необходимое оборудование, чтобы сразу начать оказывать медицинскую помощь.

Проблемы с легкими

Сами легкие не очень восприимчивы к боли, но окружающие их ткани могут болеть довольно сильно, так что вы сразу поймете, если что-то не так. Наиболее распространенная причина болей, связанных с легкими, – раздражение или воспаление чувствительной оболочки, которая закрывает легкие – плевры. Воспаление плевры называется плевритом. Плевра может воспаляться при таких инфекциях, как грипп или пневмония. При этом на вдохе (когда легкие расширяются и растягивают плевру) возникает резкая колющая боль, локализованная в одном месте. В большинстве случаев пациенты быстро догадываются, как дышать, чтобы уменьшить боль.

Симптомы:

• резкая колющая боль в груди на вдохе или при кашле;

• боль локализована в одном месте, так что вы можете показать пальцем, где болит;

• боль уменьшается при быстром поверхностном дыхании;

• боль усиливается при глубоком дыхании, кашле и чихании;

• боль не меняется при смене положения или при надавливании на больную область;

• общее состояние ухудшается вследствие распространения инфекции.

Другие признаки:

• боль часто возникает при инфекции дыхательных путей;

• может сопровождаться повышением температуры (лихорадкой).

Что нужно делать:

• Дышите через нос, тогда вы будете реже кашлять. Рефлекторный глубокий вдох перед кашлем может быть болезненным.

• Срочно обратитесь к врачу.

• Можно принять нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как аспирин, ибупрофен, напроксен или кетопрофен.

• Используйте обезболивающие растирания или пластыри.

Проблемы с глотанием

Проблемы с глотанием могут вызывать боль в груди, потому что мышечная трубка, соединяющая рот с желудком (пищевод), проходит через грудную клетку позади сердца. Возможны проблемы двух типов: в пищеводе что-то застряло или в пищевод забрасывается кислота из желудка (рефлюкс-эзофагит).

Постороннее тело в пищеводе

Симптомы:

• боль неожиданно возникает во время еды;

• боль или ощущение давления локализованы в середине грудной клетки;

• вы не можете проглотить слюну.

Что нужно делать: срочно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Рефлюкс-эзофагит

Во время еды в желудке вырабатывается кислота, необходимая для переваривания пищи. Когда пища заполняет желудок и усиливает давление на сфинктер, кислота может забрасываться в пищевод, вызывая изжогу и боль. Такой обратный заброс называют рефлюксом.

Конечно, если вы съели четыре куска пиццы с мясом и чесноком с перцем чили, запив это все двумя кружками пива, то наверняка заработаете изжогу. Этого следует ожидать, если у вас не железный желудок. В таком случае поможет любое безрецептурное средство от изжоги и время. Но если дискомфорт возникает регулярно и вы принимаете большое количество лекарств для его облегчения, то следует проконсультироваться с врачом, так как можно заподозрить рефлюкс. «Большое количество» – это если вы принимаете лекарства каждый день или несколько дней в неделю или всегда носите их с собой, так как часто возникают описанные симптомы.

Если у вас появилась изжога после еды или питья, примите антацидный препарат, который нейтрализует кислоту, или лекарство, снижающее выработку кислоты в желудке (альмагель, фосфалюгель, маалокс). Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед выбором препарата. Ряд из них вызывает запоры, другие, наоборот, учащают стул. Кроме того, существуют препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта и предотвращающие рефлюкс. Уясните для себя разницу между различными желудочными препаратами и выбирайте наиболее подходящий для себя.

Если вам приходится бороться с изжогой чаще одного раза в неделю или если изжога появляется от разных продуктов (а не только от перченых фрикаделек), пройдите полное обследование у гастроэнтеролога.

Симптомы:

• жжение или боль в груди;

• жжение или боль, которые ухудшаются в положении лежа или после еды;

• жжение или боль, которые не меняются при движениях и дыхании;

• жжение в горле или кислый привкус во рту, особенно после отрыжки.

Другие признаки: дискомфорт усиливается, когда вы откидываетесь в кресле или ложитесь после еды.

Что нужно делать:

• Если симптомы возникают редко, принимайте антацидные препараты.

• Несколько стебельков сельдерея помогут уменьшить изжогу, так как абсорбируют желудочную кислоту.

• Если приходится принимать желудочные средства в течение более двух недель, проконсультируйтесь с врачом.

• Постарайтесь питаться часто небольшими порциями (5–6 раз в сутки), а не один-два раза в день помногу.

• После еды пройдитесь по возможности в течение 15–20 минут. Не ложитесь и не откидывайтесь в кресле в течение 2 часов после еды.

• Не пейте кофе, газированные напитки и алкоголь, постарайтесь ограничить потребление шоколада, томатов и томатных соусов, а также острых продуктов, жирной или жареной пищи, мяты и ментола. Все эти продукты ослабляют клапан (сфинктер), который удерживает кислоту в желудке, или слишком долго остаются в желудке, создавая давление, способное вытолкнуть кислоту вверх в пищевод.

• Не курите.

• Расслабьтесь. Стресс усиливает изжогу.

Обратный заброс кислоты из желудка называют гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Между пищеводом и желудком находится особый клапан – сфинктер. В норме он все время закрыт и открывается только во время еды, чтобы пропустить пищу и напитки из пищевода в желудок. Если по какой-то причине этот клапан не закрыт или закрыт не полностью, то содержащий кислоту желудочный сок будет попадать в пищевод. Ткани пищевода, в отличие от тканей желудка, не могут выдерживать воздействие кислоты, поэтому она вызывает раздражение и ожоги пищевода. Возникающая при этом боль ощущается примерно в области сердца и называется изжогой. Большинство людей время от времени испытывают изжогу. ГЭРБ диагностируют, только если изжога возникает слишком часто.