Краткий психоаналитический словарь-справочник - Валерий Лейбин

ОРГАЗМ – разрядка напряжения на пике сексуального возбуждения человека. В состоянии оргазма человек может испытывать высшее наслаждение, сопровождающееся максимальным сексуальным удовольствием от физиологической разрядки энергии и глубинных проявлений чувственных переживаний. Для психоаналитиков предметом исследовательского и терапевтического интереса к проблеме оргазма является его психопатология. Их деятельность направлена на раскрытие причин психосексуальных отклонений в развитии человека и психопатологических нарушений, препятствующих получению полноценного оргазма.

ОРГАСТИЧЕСКАЯ ПОТЕНЦИЯ – способность без какого-либо торможения предаться потоку биологической энергии, ведущему к разрядке застоявшегося сексуального возбуждения с помощью вызывающей наслаждение конвульсии. Понятие оргастической потенции было введено В. Райхом (1897–1957), полагавшим, что психические расстройства являются следствием нарушения генитальной функции, оргастической импотенции. Выделив, наряду с эрективной и эякулятивной видами потенции, оргастическую, он пришел к точке зрения, в соответствии с которой цель аналитической терапии неврозов заключается в формировании данной потенции.

ОСНОВНОЕ ПРАВИЛО – важное и существенное правило психоаналитической техники, в соответствии с которым пациенту предлагается в качестве обязательного условия лечения предельно откровенно говорить буквально обо всем, ничего не скрывая и не утаивая от аналитика. Если после этого предписания пациенту удается отключить самокритику, то в процессе психоаналитической терапии он предоставит аналитику такой материал (мысли, идеи, воспоминания), который является объектом воздействия бессознательного и дает возможность не только предположить, что им подавляется, но и расширить благодаря предоставленной информации его понимание действенности бессознательных процессов.

ОСТАТКИ ДНЯ – переживания предыдущего дня, являющиеся источником и материалом сновидения. Представления З. Фрейда (1856–1939) об остатках дневных впечатлений как источнике сновидения получили свое теоретическое осмысление и эмпирическую проверку в исследованиях ряда психоаналитиков. Магнитофонные записи аналитических сеансов и изложения пациентами сновидений в лабораторных экспериментах продемонстрировали связь между психоаналитическими сеансами как отпечатками дня и организацией материала сновидений в качестве индикатора проблем и попыток их разрешения.

ОТДЕЛЕНИЕ (СЕПАРАЦИЯ) – ИНДИВИДУАЦИЯ – два взаимосвязанных между собой процесса, по-своему характеризующих психическое состояние ребенка на ранних стадиях его развития. Идеи об отделении-индивидуации (сепарации-индивидуации – separation– individuation) были сформулированы М. Малер (1897–1985) в работе «О человеческом симбиозе и превратностях индивидуации» (1968). С точки зрения М. Малер, в фазе отделения-индивидуации, начинающейся в пять-шесть месяцев и завершающейся в возрасте двух-трех лет, происходит своего рода психическое рождение ребенка, которое существенным образом отражается на всей его последующей жизни. Несвоевременное или резкое отделение ребенка от матери чревато серьезными последствиями депрессивного, психопатического характера. Заторможенная или нарушенная индивидуация также ведет к отклонениям от нормального процесса развития, проявляющимся в навязчивой зависимости ребенка от матери и неспособности его к самостоятельному мышлению и поведению. Следствием того и другого могут быть различного рода страхи, нарциссические фантазии о всемогуществе, трудности и проблемы эмоционального, интеллектуального развития.

ОТКАЗ – способ защиты, основанный на неприятии реальности или мысли о ней. Представление об отказе как специфическом способе защиты содержалось в работах З. Фрейда (1856–1939). Это представление соотносилось им прежде всего с реакцией ребенка, впервые обнаружившего, что у девочек и женщин нет выступающего наружу органа (пениса), как это имеет место у мальчиков и мужчин. Первоначально ребенок отказывается верить в то, что он видит, и только впоследствии воспринимает отсутствие пениса у девочек и женщин в качестве некой реальности, обусловленной свершившимся наказанием за какой-то проступок, т. е. фактом кастрации. Процесс отказа – нередкое явление в душевной жизни ребенка. В детской душе этот процесс не таит в себе опасности, однако у взрослого человека он может знаменовать собой психоз.

ОТРЕАГИРОВАНИЕ – эмоциональная реакция, сопровождающаяся устранением вытесненных в бессознательное переживаний, связанных с воспоминанием о травмирующих событиях прошлого. Понятие «отреагирование» было использовано Й. Брейером (1842–1925) и З. Фрейдом (1856–1939) при описании катартического метода лечения в работе «О психическом механизме истерических феноменов» (1893). Использованное в процессе катартического лечения отреагирование обрело в психоанализе свою значимость в форме проработки сопротивлений пациента, благодаря чему терапевтическое влияние на него стало отличным от прямого воздействия путем внушения, применяемого в различных видах психотерапии.

ОТРИЦАНИЕ – способ неприятия человеком его неосознанных влечений, желаний, мыслей, чувств, в действительности свидетельствующий о наличии у него вытесненного бессознательного. В классическом психоанализе отрицание пациентом бессознательных желаний и болезненных проявлений воспринимается в качестве своеобразной защиты, а отрицание интерпретаций аналитика как сопротивление лечению. Отрицание может проявляться и в нормальных, и в патологических формах. Психоанализ принимает во внимание и те, и другие. И хотя в процессе аналитического лечения приходится иметь дело прежде всего с невротическими аспектами отрицания, тем не менее современные аналитики придают отрицанию более широкое звучание.

ОТЦЕУБИЙСТВО – реальное или воображаемое событие, вызванное к жизни сексуальным соперничеством, желанием сына устранить своего отца. В классическом психоанализе отцеубийство рассматривалось в качестве основного и древнейшего преступления как отдельного человека, так и человечества в целом. Такое понимание роли отцеубийства в истории развития человечества было изложено З. Фрейдом (1856–1939) в работе «Тотем и табу» (1913). Независимо от того, выливается ли оно в преступное деяние или вытесняется в бессознательное под воздействием нравственной максимы «ни убий», влечение к отцеубийству становится той психической реальностью, которая с психоаналитической точки зрения оказывается подчас более действенной и предопределяющей жизнедеятельность человека, чем физическая реальность.

ОТЧУЖДЕНИЕ – отстраненность человека от внешнего мира, других людей, самого себя. В психоаналитической литературе под отчуждением понимается прежде всего отделение, отстраненность личности от самой себя или от отдельных ее сторон, частей, психических структур и процессов. По мнению З. Фрейда (1856–1939), следствием каждого невроза является отдаление больного от реального мира, отчуждение его от действительности. С точки зрения Э. Фромма (1900–1980), любой невроз связан с отчуждением, хотя оно внутренне присуще развитию человека и имеет непосредственное отношение к сферам разума и любви. Сходную и вместе с тем своеобразную позицию по проблеме отчуждения занимал Р. Лейнг (1927–1994), считавший, что, с одной стороны, существуют формы отчуждения, которые можно назвать нормальными (сон, бессознательность), с другой стороны, человек может отчуждаться от самого себя, мистифицируя и себя, и других.

ОТЫГРЫВАНИЕ – психическая деятельность, основанная на замещении мысли действием, когда вместо воспоминаний пациент прибегает к навязчивому повторению, воспроизведению в настоящем бессознательных желаний прошлого. В психоанализе различают отыгрывание в рамках терапевтического сеанса (отыгрывание вовнутрь) и отыгрывание вне анализа (отыгрывание вовне). Если отыгрывание вне аналитической ситуации не способствует психоаналитической терапии, то отыгрывание в рамках аналитической сессии хотя и затрудняет работу аналитика, тем не менее оказывается важной частью раскрытия бессознательных желаний и фантазий пациента. Отыгрывание в аналитической ситуации используется для выявления и раскрытия бессознательных желаний и фантазий пациента с целью установления новых отношений с реальностью, способствующих не патологическому, а нормальному разрешению внутриличностных конфликтов.

ОШИБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ (ПРОМАХИ) – часто встречающиеся и мало привлекающие к себе внимание явления, которые наблюдаются у любого здорового человека и которые воспринимаются им как досадная случайность, недоразумение. Для психоаналитика ошибочные действия – это полноценные психические акты, обладающие определенным значением и включающие в себя конкретное намерение. С познавательной точки зрения ценность ошибочных действий состоит в том, что каждый человек может легко наблюдать их на самом себе. Их проявление не связано с каким-либо болезненным состоянием, а анализ их дает возможность лучше понять роль и значение бессознательных процессов в душевной жизни человека. Вот почему в психоанализе уделяется столь большое внимание ошибочным действиям.