Неспецифические Адаптационные Реакции Организма и активационная терапия в практике врача. Практические рекомендации - О. Татков

Общее состояние организма нарушается тогда, когда развивается одна из неблагоприятных неспецифических адаптационных реакций организма.

Вначале была известна только одна такая реакция: стресс, открытый Гансом Селье в 1936 году. Это неспецифическая адаптационная реакция организма на разные по качеству, но сильные, неблагоприятные раздражители. В настоящее время доказано, что стресс является неспецифической патогенетической основой многих заболеваний. (Селье Г. – 1971г., 1979г.; Розин М. А. – 1966г.; Дильман В. М. – 1987г.; Эверли Дж. С., Розенфельд Р. – 1985г.; Аршавский И. А. – 1976г., 1986г.; Гаркави Л. Х., Квакина Е. Б. 1975 – 1990г.).

Представляется естественным тот факт, что в организме в процессе эволюции развилась адекватная система антистрессорной защиты. Следовательно, должны существовать другие общие неспецифические адаптационные реакции, которые, в отличие от стресса, являются неспецифической основой нормы, здоровья.

Такие антистрессорные реакции были открыты российскими учеными Л. Х. Гаркави, Е. Б. Квакиной, М. А. Уколовой: – реакция спокойной активации и реакция повышенной активации, реакция тренировки Затем Л. Х. Гаркави нашла реакцию переактивации, – противоположную по характеру изменений реакции стресса. Реакция переактивации, также, как и стресс, является неспецифической адаптационной реакцией организма на сильное воздействие. У одних на сильное воздействие развивается реакция стресса, а у других – реакция переактивации.

Реакция переактивации, также, как и стресс, является неспецифической основой многих заболеваний.

ПЕРИОДИЧЕСКАЯ СИСТЕМА АДАПТАЦИОННЫХ РЕАКЦИЙ

В ходе экспериментальных и клинических исследований Гаркави Л. Х. и Квакиной Е. Б. было показано, что пять видов неспецифических адаптационных реакций организма (тренировки, спокойной активации, повышенной активации, стресса и переактивации) закономерно периодически повторяются. Эти повторения происходят по мере увеличения или уменьшения силы воздействия с определенным коэффициентом на разных уровнях реактивности организма (Гаркави Л. Х., Квакина Е. Б. – 1975г., 1996г.; Гаркави Л. Х. – 2006г.).

Выяснилось, что наиболее физиологичны антистрессорные реакции активации и тренировки высоких уровней реактивности. Это реакции, развивающиеся на малые по абсолютной величине действующие факторы. Они значительно повышают неспецифическую резистентность организма и его адаптивность.

Л. Х. Гаркави и Е. Б. Квакиной была выстроена периодическая система неспецифических адаптационных реакций. Эта система фактически является системой функциональных состояний организма. Упорядочивание разных функциональных состояний в систему и изучение способов перехода из одной ячейки системы в другую открыло возможность целенаправленного воздействия на гомеостаз и общее состояние организма в целом. Такое управление возможно с учетом количественных закономерностей вызова и подержания в организме нужных неспецифических адаптационных реакций. (Гаркави Л. Х., Квакина Е. Б. – 1995г.; Гаркави Л. Х., Квакина Е. Б., Кузьменко Т. С. – 1998г.; Гаркави Л. Х., Квакина Е. Б., Кузьменко Т. С., Шихлярова А. И. – 2002г., 2003г.; Гаркави Л. Х. – 2006г.).

Функциональные состояния организма, при которых резистентность оптимальна, а высокая активность регуляторных систем позволяет гибко и адекватно реагировать на самые различные факторы окружающей среды – соответствуют реакции активации (спокойной или повышенной, особенно высоких уровней реактивности). При этих неспецифических адаптационных реакциях наблюдается высокая устойчивость к самым различным повреждающим факторам внешней среды и происходит истинное и значительное повышение уровня здоровья. Активность подсистем организма гармонично согласована между собой, процессы возбуждения и торможения в центрах и на периферии адекватны предъявляемой нагрузке и восстанавливаются до нормы после окончания нагрузки. В результате такой гармонизации и усиления согласованности работы подсистем, происходит восстановление нарушенных прежде функций опорно-двигательного аппарата, нормализация активности ЦНС, эндокринных желез, регуляция артериального давления, липидного обмена и многих других показателей. Восстанавливаются также и самые разные внутриклеточные, клеточные и гуморальные показатели от ЦНС до внутримитохондриального дыхания, возрастает активность иммунной системы. Всё это в организме происходит одновременно и параллельно, потому что реакция активации – это неспецифическая реакция всего организма, это функциональное состояние, характеризующееся высокой степенью самоорганизации.

Как показали авторы теории неспецифических адаптационных реакций организма (НАРО), – развитие и длительное поддержание в организме благоприятной общей адаптационной реакции (чаще – одной из реакций активации) приводит к исчезновению жалоб и, зачастую, быстрее, чем при действии специфических для данного заболевания средств, действующих, но без учета адаптационных механизмов, и часто – на более длительный срок. (Гаркави Л. Х., Квакина Е. Б. – 1990г.; Гаркави Л. Х. – 2006г.). Этот феномен объясняется тем, что специфические факторы действуют обычно лишь на «местный очаг» или на отдельную подсистему или систему организма, тогда как после восстановления благоприятного функционального состояния регуляторные системы сами нормализуют нарушения в организме, способствуя синхронизации деятельности между подсистемами. И если в случае симптоматического облегчения после специфического лечения может возникнуть рецидив после отмены препарата («синдром отмены»), то в случае «починки» регуляции и восстановления функции силами самого организма подобное изменения к лучшему могут происходить надолго.

Если же в организме формируется одно из неблагоприятных функциональных состояний – состояние стресса, переактивации или напряженных антистрессорных реакций (например, при отсутствии индивидуальной коррекции лечения), – то, обычно, снижается и общий уровень здоровья. А это означает, прежде всего, уменьшение согласованности работы как между подсистемами, так и внутри подсистем, ослабление регуляции, падение неспецифической резистентности организма, его адаптивности. В большей или меньшей степени, поэтому одновременно нарушается множество функций на разных уровнях – от молекулярного и клеточного до высшей нервной деятельности.

Лечение с учетом неспецифических адаптационных реакций, определяющих функциональное состояние, направлено не столько против болезни, сколько на укрепление здоровья. Подобная терапия построена на такой методологии, краеугольным камнем в которой является не категория болезни и изучение методов борьбы с ней, а категория здоровья и изучение законов физиологии с целью помощи организму в восстановлении нормы. Следствием такого лечения является постепенное улучшение целого ряда показателей, характеризующих различные патологические проявления «букета» болезней.

Как считает автор учебников по философии медицины В. Г. Ерохин (1985), «до тех пор, пока здоровье не станет центральным объектом внимания практиков и основной категорией медицинского мышления, существующая в стране система медицинской службы не может даже чисто номинально трактоваться как ЗДРАВОохранение».

В идеале следует оценивать результат лечения болезней опорно-двигательного аппарата не только при выписке (как делается в специализированных клиниках), но и в течении, как минимум года, после окончания курса лечения. Знание положений теории адаптационных реакций помогает решить этот вопрос и осуществить прогноз, определив с довольно большой вероятностью, у каких пациентов и на какой срок будет наблюдаться длительное последействие и улучшение здоровья. Это вполне возможно сделать, если известна динамика адаптационных реакций после проведенного лечения (а особенно – если известна динамика адаптационных реакций за весь год при регулярном применении активационной терапии по выданным на дом режимам).

Какие же функциональные состояния (адаптационные реакции) следует вызывать и поддерживать в организме с целью общего оздоровления? На эти вопросы отвечает содержание следующих разделов.

1.2. Общие неспецифические адаптационные реакции организма. Характеристика типов реакции

Каждый человек в любое время находится в какой-то адаптационной реакции. Неспецифические адаптационные реакции организма бывают пяти типов:

– реакция тренировки

– реакция спокойной активации

– реакция повышенной активации

– реакция переактивации

– реакция стресса

Смена типа адаптационной реакции обычно происходит не чаще, чем один раз в сутки, так как эти реакции хронобиологичны и имеют суточный (циркадианный) ритм. Тип адаптационной реакции может и не меняться неделями, месяцами, годами.