Настольная книга психолога: мастерство общения с клиентом - Геннадий Владимирович Старшенбаум

Я – женщина. В процессе подготовки к занятиям мой муж после некоторого периода неприятия или сопротивления моим просьбам совместно ответить на тесты неожиданно согласился и ответил на ряд тестов, проиграл со мной несколько ситуаций. Для меня явилось открытием то, что наиболее обидным для моего мужа в наших взаимоотношениях является «недостаточное внимание с моей стороны». Конечно, не буквально отсутствие внимания, а некий недостаток эмоционально окрашенных знаков теплоты, нежности. Если бы об этом мы говорили ранее, я поняла бы это конкретно, но сегодня для меня это необходимость и возможность изменений.

Эмоциональная сдержанность мне присуща, и мне кажется, что это обусловлено особенностями моих взаимоотношений с мамой, достаточно скудной в выражении своих эмоций. Испытывая гнев, обиду, я не могла выражать этих чувств. Сегодня я вижу, как моя мама радуется, что мы с мужем выстроили такие равноправные, товарищеские взаимоотношения. А в семьях наших родителей доминировали жены.

Мой муж часто устраивает праздники с искорками, фантазиями. И я понимаю, насколько важны для мужа и ребенка не столько решенные бытовые проблемы, сколько радость, смех, удивление, неожиданность. Сегодня мне хочется приносить домой что-то солнечное, удивительное. Собственно, могу сказать, что рассматриваю свое обучение психологии в качестве психотерапии. Личностные изменения дают первые ростки в моей профессиональной деятельности, в семейных отношениях. Изменился взгляд на многие вещи. Интересно, что я подумаю, прочитав эти записи через год?

* * *

Моя дипломная практика проходит в школе. При диагностике детей у одного из мальчиков обнаружились серьезные проблемы в эмоционально-личностной сфере. Его мама обратилась ко мне за помощью. Казалось бы, все замечательно, можно начинать потихоньку консультировать, тем более что даже папа посильно готов участвовать в работе. Мешало только одно – страх. О чем спрашивать, на что обратить особое внимание, какие принципы надо учитывать при выяснении сути проблемы? И т. д. и т. п. Вопросов было гораздо больше, чем ответов. А если к этому прибавить волнение из-за неуверенности в себе, то неудивительно, что появилось чувство, что лучше вообще не начинать. Я пыталась посмотреть литературу, которая была у меня дома. Но это мало помогло. Общие фразы, конкретики никакой, уцепиться не за что. На этом уровне я и сама знаю, только с этим работать невозможно. Моя тревога не прошла.

Честно скажу, вашу книгу «Сексуальная и семейная психотерапия» взяла от безнадеги, ничего, кроме общих фраз, и в ней найти не рассчитывала, но была приятно удивлена. В ней подробно, по пунктам, расписано все то, что для меня было важно на тот момент. В книге дано достаточно много подходов терапии. Можно выбрать тот, который ближе именно тебе, и уже заняться этим подходом вплотную.

Норма – это то, что встречается лишь изредка.

Сомерсет Моэм

Я, конечно, понимала, что это только «скелет» и жизнь внесет свои коррективы (что она и не замедлила сделать). Но все-таки у меня был примерный перечень вопросов, на которые надо было получить ответы, принципы, которых нужно придерживаться при выяснении сути проблемы, а также при работе с сопротивлением, а для начала этого вполне достаточно. Мне это дало возможность снизить неопределенность ситуации и все же приступить к работе. И это стало самым большим моим достижением за последнее время.

Послесловие

Психологическая помощь у многих ассоциируется с психоанализом. Однако психоаналитическое обучение требует прохождения личного анализа, а работа начинающего психоаналитика должна проходить под систематическим контролем супервизора. К сожалению, многие студенты считают возможным игнорировать эти требования, боясь погружаться в свои чувства и мотивации, которые затем бесконтрольно управляют их реакциями на поведение клиентов.

Не пройдя учебного анализа, начинающие психологи остаются в плену собственных психических проблем, которые проецируют на клиентов, создавая себе и клиенту иллюзию объективной работы. В результате не получается ни самоанализа, как это было бы в учебном анализе, ни реальной помощи клиенту, вместо которого психолог видит себя.

Начинающие аналитики нередко используют свои теоретические знания и наивные представления о терапевтической нейтральности, чтобы отгораживаться от чувств клиентов. Другой крайностью является оправдание любых своих эмоциональных реакций надеждой на то, что все они полезны для пациента.

Начинающий психолог еще не может опираться на профессиональную интуицию, она разовьется со временем. Часто новичок зацикливается на полученных знаниях и выученных приемах. Фокусируется на проблеме, а не на клиенте. Не учитывает как особенности личности и окружение клиента, так и выгоды, которые дают ему симптомы. Дает непрошеные советы, стараясь помочь запутавшемуся человеку хотя бы по-житейски. При этом ставит себя со своими предпочтениями на место клиента, вместо того чтобы перевоплощаться в него и его партнеров.

Неопытные психологи нечетко формулируют клиентский запрос. По умолчанию соглашаются с запретом касаться определенных тем или людей. Навязывают свою мотивацию, вместо того чтобы стимулировать личностный рост. Не выясняют, насколько совпадают их и клиента представления о целях работы и способах их достижения. Не договариваются о распределении ответственности в работе. Преувеличивают или опережают возможности клиента. Не замечают проявлений сопротивления. Пытаются блокировать незрелые защиты, не укрепляя личностные ресурсы.

Начинающий психолог нередко неосознанно подражает своим наставникам, играет роль идеального, по его представлению, специалиста. Опасаясь недоверия клиента, психолог изображает всезнающего и всемогущего человека. Из-за страха выглядеть несолидно он ведет себя слишком серьезно, отказывается от игровых и экспериментальных моментов, ко всему относится буквально, без чувства юмора. Испытывая страх расставания, в основе которого могут лежать детские утраты и страх смерти, психолог может бесконечно оттягивать завершение терапии.

Получив диплом психолога, бывший студент сталкивается с массой практических проблем. Сможет ли он этим зарабатывать на жизнь? Сумеет ли он помогать клиентам и лечить пациентов? Где их взять? Где принимать? Ответы на эти вопросы можно найти в моих книгах «Энциклопедия начинающего психолога», «Психотерапия для начинающих. Самоучитель», «Работа психолога над собой: техники внутренней супервизии».

В этих и других книгах я описываю свою работу психотерапевта. Я не выписываю лекарств и не заговариваю зубы в гипнозе. Если пациенты и приходят с психосоматикой, то быстро переключаются с тела на свою жизнь. На первый план выступают конфликты с близкими людьми.

Клиенты жалуются на начальников, родителей, супругов, детей, любовных партнеров, хотят дружить со мной против них. Я объясняю, что не знаю, каков на самом деле «наш общий враг» – это испорченный телефон. Напоминаю договор, по которому клиент обещал разобраться в себе, а не подкреплять моим авторитетом негативную оценку партнера. Я хочу и могу работать с тем, что наблюдаю в реальности – с