Большая Советская Энциклопедия (ХО) - БСЭ БСЭ

  У ряда животных постоянный уровень Х. в организме регулируется по принципу обратной связи: при поступлении с пищей избытка Х. его биосинтез в клетках организма ингибируется (угнетается). У человека этот механизм контроля отсутствует, поэтому содержание Х. в крови (в норме 150—200 мг% ) может заметно возрастать, особенно в возрасте 30—60 лет при жирной диете. Это способствует закупорке жёлчных протоков, жировой инфильтрации печени, образованию жёлчных камней и отложению в стенках кровеносных сосудов, содержащих Х., атеросклеротических бляшек. Из организма животных Х. выводится главным образом с экскрементами (в виде копростерина). В фармацевтической промышленности Х. служит исходным сырьём для получения многих стероидных препаратов. Основной источник Х. — спинной мозг убойного рогатого скота.

  Лит.: Биосинтез липидов. Симпозиум VII, М., 1962 (Тр. V Международного биохимического конгресса, т. 7); Мясников А. Л., Гипертоническая болезнь и атеросклероз, М., 1965; Хефтман Э. М., Биохимия стероидов, пер. с англ., М., 1972; Schwartzman A., Cholesterol and the heart, N. Y., 1965.

  Э. П. Серебряков.

Холестеринемия

Холестеринеми'я (от холестерин и греч. háima — кровь), содержание холестерина в крови. Повышение Х. — гиперхолестеринемия — возникает при нефротическом синдроме , холангите, некоторых заболеваниях обмена веществ (атеросклероз, сахарный диабет, подагра и др.). Понижение Х. — гипохолестеринемия — наблюдается при тиреотоксикозе, аддисоновой болезни, колите и др.

Холецистит

Холецисти'т (от греч. choly — жёлчь и kýstis — пузырь), воспаление жёлчного пузыря. Часто развивается при желчнокаменной болезни (т. н. каменный Х.), после гепатита вирусного и др. инфекционных заболеваний, при наличии хронической очаговой инфекции (например, тонзиллита ) или паразитарных заболеваний (например, описторхоза ). Развитию Х. способствуют застой и изменения состава жёлчи, что может быть связано с особенностями питания. Нередко Х. сочетается с холангитом . По течению Х. может быть острым и хроническим. Основные признаки острого Х.: приступообразные боли в правой половине живота, отдающие в правое плечо, лопатку; тошнота и рвота; озноб и повышение температуры тела; возможны желтуха и зуд кожных покровов, Опасное осложнение острого Х. — перитонит . Хронический Х. проявляется тошнотой, тупой болью в правом подреберье и др. неприятными ощущениями, возникающими после еды. В распознавании Х. важную роль играют данные лабораторных исследований и холецистохолангиография .

  Консервативное лечение Х. и др. воспалительных заболеваний жёлчных путей направлено главным образом на подавление инфекции (антибиотики и др. противомикробные препараты) и усиление оттока жёлчи (специальная диета, желчегонные и спазмолитические средства, дуоденальное зондирование, минеральные воды — Боржоми, Ессентуки № 4 и др.). Диета с исключением механически и химически раздражающей пищи. При остром Х. и отсутствии эффекта консервативной терапии применяют хирургическое лечение. При хроническом течении заболевания операция (холецистэктомия) производится по определённым показаниям после тщательного комплексного обследования больного. При функциональных нарушениях жёлчного пузыря (дискинезия) операция не показана.

  Лит.: Федоров С. П., Желчные камни и хирургия желчных путей, 2 изд., Л. — М., 1934; Вишневский А. А., Гришкевич Э. В., Саркисов Д. С., Хронический калькулезный холецистит и его хирургическое лечение, Л., 1967; Ногаллер А. М., Заболевания желчного пузыря и желчных путей, М., 1969; Петров Б. А., Гальперин Э. И., Хирургия внепеченочных желчных протоков, М., 1971; Хирургия печени и желчных протоков, под ред. А, А. Шалимова, К., 1975; Olivier С., Chirurgie des voies biliaires extra-et intra-hépatiques, P., 1961; Schwartz S., Surgical diseases of the liver, N. Y., 1964.

  В. Р. Анахасян.

Холецистохолангиография

Холецистохолангиогра'фия (от греч. choly — жёлчь, kýstis — пузырь, angéion — сосуд и ...графия ), рентгенологический метод исследования — получение на рентгеновском снимке изображения жёлчного пузыря и жёлчных протоков путём введения (внутрь или внутривенно) иодсодержащих рентгеноконтрастных веществ, выделяемых из организма с жёлчью. При выраженной желтухе исследование не проводят. Х. позволяет выяснить анатомическое строение и функциональное состояние жёлчного пузыря и жёлчных протоков, выявить наличие в них конкрементов (желчнокаменная болезнь ), воспалительных изменений (холецистит , холангит ), нарушение опорожнения (дискинезии).

  Лит.: Линденбратен Л. Д., Рентгенологическое исследование печени и желчных путей, Л., 1953; Гальперин Э. И., Островская И. М., Контрастное исследование в хирургии желчных путей, М., 1964.

Холзун

Холзу'н, горный хребет на Алтае. Длина около 100 км, высота до 2599 м (Линейский Белок). Простирается в субширотном направлении, образуя водораздел правых притоков рр. Бухтарма и Кокса (приток р. Катунь). Сложен метаморфизованными породами, прорванными интрузиями гранитов. На склонах до высотой 2000—2100 м — горная кедроволиственничная тайга, выше — субальпийские луга и горная тундра.

Холизм

Холи'зм (от греч. hólos — целый, весь), идеалистическая «философия целостности». Термин введён Я. Смэтсом в книге «Holism and evolution» (1926). Согласно Х., миром управляет процесс творческой эволюции — процесс создания новых целостностей. В ходе эволюции формы материи преобразуются и обновляются, никогда не оставаясь постоянными; холистический процесс отвергает закон сохранения материи. Носителем всех органических свойств объявляется чувственно невоспринимаемое, нематериальное поле (подобное лейбницевской монаде ), остающееся постоянным при всех изменениях организма. Целое (целостность ) трактуется в Х. как высшее философское понятие, синтезирующее в себе объективное и субъективное; оно провозглашается «последней реальностью универсума». Согласно Х., высшая конкретная форма органической целостности — человеческая личность. Придавая мистический характер «фактору целостности», Х. считает его нематериальным и непознаваемым. Идеи Х. развивали А. Мейер-Абих (Германия), А. Леман (Франция). В современной западной литературе термин «Х.» иногда используется для обозначения принципа целостности.

  Лит.: Богомолов А. С., Идея развития в буржуазной философии 19 и 20 веков, М., 1962; Кремянский В. И., Структурные уровни живой материи, М., 1969; Haldane J. S., The philosophical basis of biology, L., 1931.

  И. В. Блауберг.

Холин

Холи'н (от греч. choly — жёлчь), гидроокись 2-оксиэтилтриметиламмония, [(CH3 )3 N+ CH2 CH2 OH] OH- . Бесцветные кристаллы, хорошо растворимые в воде, этиловом спирте, нерастворимые в эфире, бензоле. Х. легко образует соли с сильными кислотами, его водные растворы обладают свойствами сильных щелочей. Впервые получен из жёлчи. Широко распространён в живых организмах. Особенно высоко содержание его в яичном желтке, мозге, печени, почках и мышце сердца. Х. обычно относят к витаминам группы В, хотя животные и микроорганизмы способны его синтезировать. Х. входит в состав фосфолипидов (например, лецитина, сфингомиелина), служит источником метильных групп в синтезе метионина . Из Х. в организме животных синтезируется ацетилхолин — один из важнейших химических передатчиков нервных импульсов. Х. является т. н. липотропным веществом — предотвращает тяжёлые заболевания печени, возникающие при её жировом перерождении. В медицине для лечения заболеваний печени применяют хлорид Х. Его вводят также в состав комбикормов с.-х. животных. Для аналитических целей используют способность Х. давать плохо растворимые соли с фосфорновольфрамовой, платинохлористоводородной и некоторыми др. гетерополикислотами.

  В. А. Яковлев.

Холинергические нервные волокна

Холинерги'ческие не'рвные воло'кна (от холин и греч. érgon — работа) (сокращённое название ацетилхолинергических волокон), нервные волокна окончания которых при передаче импульс, выделяют медиатор ацетилхолин. Содержатся в периферической и центральной нервной системе позвоночных и беспозвоночных животных. Опосредуют передачу возбуждения в синапсах , образуемых двигательными нейронами в скелетных мышцах, постганглионарными (послеузловыми) парасимпатическими и некоторыми симпатическими нейронами в железах, сосудах и т.д., а также передачу торможения, например окончаниями волокон блуждающего нерва в сердце. Деление нервных волокон на Х. н. в. и адренергические нервные волокна устарело вследствие обнаружения более 10 медиаторных веществ.