Биохакинг. Дети. Пищевой блокбастер. Доказательная медицина и здоровье ребенка: от витаминов до болезней - Анна Леонидовна Читанава

соответственно, увеличивается риск тромбозов. Известны случаи, когда тромбоз на фоне приема КОК приводил к инсульту, дело доходило до того, что у девушки отнималась рука или нога. На этом фоне гомоцистеин способствует образованию на поверхности сосудов повреждений, в которых скапливается холестерин. Ток крови затрудняется с самыми разными негативными последствиями, от головной боли до кислородной недостаточности. За уровнем этой аминокислоты надо следить. Если он высок, обращаем внимание на дефицит витаминов группы B, если низок ― на дефицит в рационе белка.

Итак, витамин В9:

• участвует в образовании генетического материала, ДНК и РНК;

• способствует строительству аминокислот, необходимых для роста клеток;

• имеет важное значение для работы мозга и нервной системы;

• участвует в формировании эритроцитов и лейкоцитов;

• поддерживает иммунную систему;

• способствует заживлению ран;

• снижает (то есть нормализует) уровень гомоцистеина.

Соответственно, дефицит этого витамина может проявляться так:

• внутриутробно:

• дефект нервной трубки у плода, то есть проблемы с образованием головного и спинного мозга, в том числе появление так называемой спины Бифида, расщепление позвоночника;

после рождения и по мере взросления:

• анемия, гипоксия нервных клеток;

• хейлит, проявляющийся как заеды на краях губ;

• бледная кожа;

• стоматит;

• слабость и усталость.

Чтобы получить максимум фолатов из продуктов, надо следовать некоторым простым правилам. Овощи лучше хранить в холодильнике, чтобы защитить их от воздействия УФ лучей и высокой температуры. Витамин В9 растворяется в воде, поэтому зеленые листья не рекомендуется долго варить в большом количестве воды. Предпочтительней готовить на пару или тушить. Не надо бояться, что замороженные овощи потеряют свои полезные качества, их замораживают быстро, вскоре после сбора. Усвоению фолатов мешает алкоголь, дефицит цинка, генетические нарушения.

Дозировка В12 и В6: сводная таблица по возрастам

При выраженном дефиците и серьезных клинических проявлениях дозировки могут быть увеличены в 2–4 раза.

Фолаты и В12 нетоксичны при повышенной дозировке.

Сессия про депрессию

Депрессия: что это такое?

Сегодня приходится говорить о депрессии и появлении зависимостей у детей. С малых лет они отлично знают, что такое наркотики и какие последствия бывают от их применения. А еще современные детки употребляют другие вещества, модные в молодежной и подростковой среде. Например, подростки могут хвастаться друг перед другом тем, что пьют антидепрессанты, хотя на самом деле у них никакой депрессии может не быть. Так или иначе, ребенок уверен, что эти вещества делают его веселым и крутым. На самом деле эти вещества аналогичны КОК, комбинированным оральным контрацептивам, о которых мы уже говорили: их употребляют потому, что это модно. Но стоит почитать инструкцию к применению любого антидепрессанта, как мы увидим огромное количество противопоказаний и побочных эффектов. Очевидно, что причина депрессии ― не дефицит антидепрессантов. И их прием приводит лишь к необходимости повышать дозировку, а отменить ее становится со временем тяжело из-за возникновения серотонинового синдрома [59], интоксикации, связанной именно с высокими дозами антидепрессанта.

Поэтому важно разобраться, что такое, собственно, депрессия, почему она возникает у детей и подростков и в чем заключается действие антидепрессантов. Для определения депрессии существуют критерии, опросники и шкалы, например шкала Бека или Занга. В 2022 году клинические признаки заболевания выявлены у 5.5 % населения страны, то есть примерно у восьми миллионов человек. И это только известные случаи, очевидно, не все люди с депрессией обращаются к врачам, чаще такой человек сидит дома.

Типичные признаки депрессии как психического расстройства:

• Настроение:

угнетенное;

подавленное;

тоскливое;

тревожное;

боязливое;

безразличное.

• Снижение или утрата способности получать удовольствие от жизни.

• Пониженная самооценка.

• Потеря интереса к привычной деятельности.

• Неадекватное чувство вины.

• Пессимизм.

• Нарушение концентрации внимания.

• Усталость.

• Расстройство сна и аппетита.

• Суицидальные тенденции.

• В тяжелой форме – депрессивная триада:

снижение настроения;

заторможенность мышления;

двигательная заторможенность.

Если ребенок не выходит из дома, постоянно в подавленном настроении, отказывается от еды, подсаживается на компьютерные игры, можете не сомневаться, он в депрессии.

Депрессия: психология и биохимия

В дальнейшем мы сконцентрируемся на биохимических факторах заболевания, но стоит помнить о роли окружающей ребенка среды, в первую очередь, семьи и друзей. Если вы его ругаете, он не перестает вас любить, он больше не любит себя, его самооценка падает. Кстати, ее повышению способствует наличие у ребенка разнообразных навыков. Это может касаться спорта, искусства, программирования, всего того, что помогает ему уважать самого себя. Поэтому отличной профилактикой депрессии будет сделать так, чтобы к подростковому возрасту вашему ребенку было чем гордиться и у него было достаточное количество друзей. В любом случае, особенно, если он настроен пессимистически, важно с ним разговаривать, пытаться найти общий язык. Знаю случаи, когда отсутствие такого общения приводило к трагическим последствиям.

Итак, депрессии бывают разные [60]. Одни вызваны психотравмирующими факторами. Другие, эндогенные, изменением биохимии нейромедиаторов. Наконец, соматогенные депрессии связаны с другими заболеваниями из-за того, что ребенок знает, какой болезнью болен. Часто на настроение детей негативно влияет их внешний вид, например, растяжки или акне. И это тоже фактор риска возникновения депрессии. Конечно, бывают ситуации, когда депрессия ― это нормальная реакция на определенные события: неудачи в учебе или потерю близкого человека. Важно только, чтобы эти проявления были временны, вскоре проходили, родителям в такие периоды надо ребенка поддержать, помочь ему вернуть позитивный настрой.

К факторам риска возникновения депрессии относятся также нарушение режима сна ― бодрствования, работа по ночам, ссоры и тем более развод родителей, потеря друзей или общественного положения. Свою роль могут играть и особенности личности: перфекционизм, нарциссизм, всем знакомый синдром отличника. Упомяну еще сезонную депрессию, когда в межсезонье снижается уровень и качество уличного освещения, соответственно, настроение из «летнего» становится «осенним».

Если говорить о биохимических факторах риска, то это дефицитарные состояния, то есть нехватка в организме железа, витаминов группы В и D, высокий гомоцистеин, о нем мы уже говорили. Провоцируют депрессию гипотиреоз, снижение функции щитовидной железы, дисфункция надпочечников, когда они не вырабатывают необходимое количество гормонов. Кроме того, это могут быть инфекционные и онкозаболевания, черепно-мозговые травмы. По статистике, примерно половина депрессий, особенно тех, что не купируются антидепрессантами, вызвана гипотиреозом. Поэтому прежде, чем глотать какие-то лекарства, надо бы разобраться в причинах депрессии, понять, что именно происходит с ребенком.

Сохраним гармонию гормонов

Несколько слов о роли гормонов в нашем мышлении. Нейроны головного мозга связаны между собой отростками: дендритами и аксонами. Между концом такого отростка и другой клеткой находится специальная прослойка, синапс. Нас сейчас интересуют нейромедиаторы, гормоны, влияющие на многие мыслительные процессы,