Домашний доктор. Карманный справочник - Вера Соловьева

Таблетка Нитроглицерина кладется под язык и находится там до полного растворения. Ее нельзя сосать, жевать и глотать!

Аэрозоль Нитроглицерина впрыскивается под язык на фоне задержки дыхания. Его нельзя вдыхать! После впрыскивания дозы препарата необходимо сразу закрыть рот!

В межприступном периоде для профилактики стенокардии врачи рекомендуют:

• постоянный и своевременный прием назначенных врачом лекарственных средств (подробнее см. Ишемическая болезнь сердца, Лечение);

• соблюдение противоатеросклеротической диеты (см. Атеросклероз, Диета);

• прекращение или резкое ограничение курения;

• постоянные, дозированные физические нагрузки;

• предупреждение стрессовых ситуаций, создание условий для душевного покоя и полноценного сна (см. Бессонница);

• всегда иметь при себе лекарственные средства для снятия приступа стенокардии (применяемые для растворения под языком): Изосорбида динитрат (Изо Мак спрей, Изокет) • Нитроглицерин (Нитрокор, Нитроминт, Нитроспрей-ISN).

Рецепты народной медицины для наружного применения

✓ Специалисты рекомендуют пихтовое масло для снятия приступов стенокардии. Возьмите 2–3 капли пихтового масла и втирайте в область сердца (ниже левого соска) 3–4 раза в день. Эти процедуры полезны для людей, страдающих сердечно-сосудистой патологией, особенно накануне магнитных бурь и резких перепадов атмосферного давления.

✓ Кроме того, предотвращать приступы стенокардии может и масло мяты. В неблагоприятные дни пейте чай из листьев мяты перечной (1 ст. л. на стакан кипятка), вдыхайте пары мятного чая, масло втирайте в область висков и смазывайте им верхнюю губу 2–3 раза в сутки.

✓ «Сердечникам» рекомендуется постоянно массировать пальцы. Не давайте покоя рукам! Утром после сна и вечером перед сном массировать одновременно все пальцы, пропуская пальцы одной руки через пальцы другой. Активный массаж мизинца помогает сердцу биться ритмичнее.

✓ При появлении чувства покалывания в области сердца большим и указательным пальцами правой руки следует обхватить запястье левой руки. Круговыми движениями кисти в течение 2 минут массируют эту зону.

Тромбофлебит

Тромбофлебит – воспалительное заболевание вен с образованием в них тромба. В развитии заболевания лежит комплекс причин: варикозная болезнь, замедление тока крови по венам, понижение реактивности организма, инфекция, изменение состава крови, повышение ее свертываемости, нарушение целости стенок сосудов. Наиболее часто встречается тромбофлебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.

Тромбофлебит поверхностных вен

• Начинается умеренно выраженными болями по ходу поверхностных венозных сосудов – обычно на внутренней поверхности голени и бедра, реже – на задней поверхности голени.

• Кратковременное повышение температуры до 37,5–38 °C.

• Отечность и покраснение кожи по ходу воспаленных вен с образованием болезненных уплотнений различной величины.

• Длительность заболевания – от 10 до 30 дней.

Тромбофлебит глубоких вен

• В первые дни отмечаются сильные боли в конечности, температура повышается до 39,5–40 °C, наблюдается значительный отек всей конечности, кожа на ней становится напряженной, блестящей, бледной, а иногда синюшной.

• Пораженная конечность обычно холоднее здоровой.

• В случаях перехода острого тромбофлебита в гнойный наблюдается развитие множественных абсцессов по ходу тромбированной вены, что может привести к флегмоне конечности.

• Сроки течения тромбофлебита глубоких вен от 10 дней до 3 месяцев и более.

Наиболее опасные осложнения тромбофлебита:

• тромбоэмболия легочной артерии (закупорка легочной артерии оторвавшимся от воспаленной вены тромбом);

• трофические язвы;

• венозная недостаточность.

Когда обращаться к врачу?

При появлении первых симптомов заболевания следует вызвать врача на дом или вызвать «скорую медицинскую помощь». В ожидании визита врача необходимо соблюдать строгий постельный режим и придать конечности возвышенное положение.

О б с л е д о в а н и е

Кроме общего врачебного осмотра и назначения обычных анализов для постановки диагноза выполняют исследование состояния свертывающей системы крови, венозного кровообращения, определение расположения и протяженности тромба в венозной системе.

С этой целью применяются различные методы:

• ультразвуковое исследование (допплерография, дуплексное сканирование и пр.);

• рентгеноконтрастная флебография;

• радиоизотопное исследование;

• определение концентрации протромбина крови;

• исследование коагулограммы – состояния свертывающей системы крови (время кровотечения, время образования тромба, факторы свертывания крови и пр.).

Л е ч е н и е

При развитии тромбофлебита (особенно глубоких вен) необходима срочная госпитализация, строгий постельный режим и возвышенное положение конечности для предотвращения возможности возникновения эмболий. Рекомендуется обильное питье (до 2–3 л в сутки), если нет противопоказаний со стороны почек и сердечно-сосудистой системы.

В условиях больницы врачи применяют средства, понижающие свертываемость крови (Гепарин, Варфарин и пр.), постоянно контролируя состояние крови (определение концентрации протромбина, времени свертывания и пр.). Эти лекарства уменьшают содержание протромбина в крови, тем самым предотвращая образование новых тромбов в сосудах. Эффективны противовоспалительные препараты (Бутадион, Вольтарен и пр.). По показаниям назначают антибиотики.

При легкой форме поверхностного тромбофлебита (четко ограниченный узел на голени, отсутствие лихорадки) допустимо лечение на дому при наличии необходимых условий и только под контролем врача. В этой ситуации наиболее эффективно применение антитромбоцитарных и способствующих рассасыванию тромбов средств. Согревающие компрессы и мазевые повязки (особенно в первые дни заболевания) противопоказаны.

Лекарственные средства следует применять по назначению врача и под его контролем.

Для местного применения

• Способствующие рассасыванию тромбов: Гепарин натрия(Лиотон 1000), Гепатромбин, Долобене • Кетопрофен (Феброфид, Флексен).

Для приема внутрь

• Антитромбоцитарные (антиагреганты): Ацетилсалициловая кислота (Аспирин Кардио, КардиАСК, Тромбо АСС) • Дипиридамол (Курантил) • Кардиомагнил • Тиклопидин (Тикло).

Хирургическое лечение применяют при восходящем поверхностном тромбофлебите (переход воспаления с голени на бедро)и гнойных осложнениях. Оперативные вмешательства заключаются в перевязке вены, ее удалении (флебэктомия), иссечении тромбированных узлов.

Для профилактики тромбоэмболических осложнений при «болтающемся» (флотирующем) тромбе, свисающем в просвет бедренной или подвздошной вены, в ряде случаев показана имплантация специального фильтра в нижнюю полую вену (кавафильтр) выше места расположения тромба.

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ 250 г очищенного измельченного чеснока или лука залить 350 мл жидкого меда, тщательно перемешать и настаивать 1 неделю. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 40 мин до еды. Курс лечения – 2 месяца.

✓ Шишки хмеля обыкновенного – 1 ст. л. залить 1 стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 мин. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день, можно выпивать 1 стакан отвара в два приема перед сном. Марлю, смоченную отваром, прикладывать к воспаленным венам.

✓ Корни стальника полевого – 15–30 г залить 2 стаканами кипятка, кипятить 15 мин, настаивать 30 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3–4 раза в день за 30 мин до еды. Настой обладает противовоспалительным действием, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, снимает боль.

Рецепты народной медицины для наружного применения

✓ Трава полыни обыкновенной или листья папоротника мужского измельчить и смешать с кислым молоком в соотношении 1:1. Нанести смесь на марлю и сделать компресс, приложив ее к расширенным венам на сутки. Курс лечения – подряд 3–4 процедуры.

✓ Ванны для ног: кору ивы белой измельчить, 2 ст. л. залить 2 стаканами кипятка, варить 20–30 мин, процедить. Добавьте отвар в ванночку для ног (вода должна доходить до коленей). Температура ванны 38–39 °C. Продолжительность ванны – 30 мин, курс – 10 процедур.

✓ Листья каланхоэ перистого – 100 г измельчить и залить 500 мл водки, настаивать 7 дней в темном месте, периодически встряхивая. Процедить и настойкой натирать ноги (в направлении от стоп к бедрам) ежедневно в течение 1 месяца. Курс можно повторять через 1 месяц.