Детское питание: одна еда для всей семьи - Александра Викторовна Ситнова

3. Взаимодействие во время еды. Возможность пробовать, изучать, трогать еду, право отказаться, не доедать или попросить добавку, понятная и удобная еда — все это маленькие кирпичики для хорошего аппетита ребенка. И, напротив, настойчивость, тревожность, диетическое мышление взрослых, излишняя озабоченность выбором лучшей еды, страх недокормить и попытки накормить любой ценой — это то, что может помешать ребенку подружиться с едой. Каким бы разнообразным ни было наше питание, каким бы разнообразным ни был стол ребенка, если каждый раз он идет за стол со слезами, его питание будет скудным, а аппетит сниженным.

Стиль воспитания также влияет на пищевые привычки ребенка. В исследованиях выделяли четыре стиля воспитания: авторитетный, авторитарный, попустительский и пренебрежительный. В зависимости от стиля родительства в семье задаются правила. У авторитетных родителей правила четкие, понятные, стабильные, а внедрение этих правил происходит мягко. У авторитарных родителей правила такие же четкие, но внедряются директивно и навязчиво. Попустительский стиль — это отсутствие правил и избегание любой возможности конфронтации. Пренебрегающие родители также не вводят правил, но не из-за страха конфронтации, а потому, что им все равно.

У детей, которые растут в авторитетном стиле воспитания, более разнообразный рацион, ниже риски лишнего веса и ожирения. При авторитарном стиле родительства, как и при попустительском или пренебрегающем, отказы от еды у детей случаются чаще, избирательность рациона выше, как и выше риски лишнего веса и ожирения.

Мамы и папы обычно придерживаются разных стилей поведения в отношении питания. Мамы чаще всего сами принимают решение, сколько еды накладывать, не спрашивая ребенка или не доверяя ему сделать это самому. Предлагая пищу ребенку, мамы ориентируются на его предпочтения (любимого — побольше, с запасом), на то, что уже ел ребенок до этого (если ел кашу, то теперь надо поесть суп), на оценку аппетита ребенка (если аппетит плохой, то еды накладывают побольше, а если хороший — поменьше). Часто решение о том, какую еду предложить ребенку и сколько еды предложить, мама принимает исходя из пола ребенка: мальчикам предлагается больше еды, больше зерновых и белка, а девочкам меньше еды, в основном овощи и фрукты.

Девочек порой значительно ограничивают в зерновых, стремясь к тому, чтобы девочка была стройной. Такой внушаемый с раннего возраста образ идеального тела в подростковом возрасте связан с расстройствами пищевого поведения.

Для мам еда остается эмоциональной инвестицией, проявлением любви и заботы. Количество еды, которое предлагается ребенку, зачастую проходит через призму «я люблю ребенка, поэтому не могу наложить мало», «я люблю ребенка и не могу отказать ему в еде». Именно поэтому мамам так сложно выстроить режим приемов пищи и отказывать в хаотичных перекусах, сложно накладывать маленькие порции еды детям, которые неохотно пробуют новое, и трудно отказать в добавке десерта или еще в одной конфете.

В опросниках по тактикам кормления было выявлено, что мамы обычно оценивают свои тактики не как принуждение, а как заботу и проявление беспокойства о здоровье ребенка. Даже кормление с насилием обычно описывается как акт заботы о здоровье ребенка: «если я не заставлю его поесть, ребенок может заболеть».

Папы редко участвуют в кормлении детей, и исследований их влияния очень мало. С одной стороны, папы гораздо реже уходят в декрет и становятся теми, кто начинает прикорм с малышом. С другой стороны, многие мамы все еще не доверяют папам кормление ребенка. У пап, которые участвуют в кормлении детей, чаще встречается отсутствие контроля за тем, что и как ест ребенок, неограниченный доступ к еде во время приема пищи. Папы поощряют независимость, самостоятельность и чаще позволяют детям выбирать еду. Они в меньшей степени моделируют тарелку ребенка, чем мамы. При этом питание вне дома с папами чаще связано с потреблением детьми фастфуда и сладких напитков.

С папой многие дети едят лучше и пробуют новое охотнее, потому что папа обычно занят тем, что ест сам, а не тем, чтобы накормить ребенка. Его участие в приемах пищи может значительно улучшить взаимоотношения ребенка с едой, особенно если папа придерживается тактики низкого контроля.

2.2. Окружение и пищевые привычки

Основное влияние на питание ребенка оказывает семья, но его окружение и внешняя среда также могут влиять на то, что и как ест ребенок. Нехватка продуктов питания исторически была основной угрозой для здоровья и развития детей, и традиционные методы кормления развивались соответствующим образом. В этом контексте многие общества считают более крупных младенцев здоровыми, а родителей крупных детей — более успешными в воспитании. В результате поведение родителей в отношении кормления ребенка направлено на увеличение количества потребляемой еды, калорийности и увеличение веса.

Россия и страны бывшего СССР и сейчас являются примерами таких обществ: достаточно сравнить нормы питания детей в России и зарубежных странах, чтобы увидеть в 1,5–2 раза завышенную калорийность рациона. При этом нельзя сказать, что в США, Великобритании, Германии дети страдают от дефицита питания с такими — гораздо более низкими — нормами потребности в питательных веществах. Когда стратегии повышения количества и калорийности еды сохраняются в среде с избыточным количеством пищи (а мы живем в условиях достатка и избытка еды, не испытываем угрозы голода), то они, как правило, способствуют избыточному потреблению насыщенных жиров, добавленных сахаров, ускоренному набору веса и развитию ожирения.

Многие родители до сих пор сталкиваются с давлением окружения и медицинских работников, если их дети набирают вес не в верхних диапазонах нормы. Это повышает тревожность за столом, приводит к использованию в отношении детей разных стимулов: от жесткого контроля достаточной калорийности до вознаграждения за съеденное.

Отдельные исследования показывают, что поощрение или давление на ребенка, чтобы он ел больше и доедал всю порцию, связано с более высоким потреблением насыщенных жиров с пищей. У детей, для которых еда использовалась в качестве поощрения, в возрасте начальной школы отмечается более высокое потребление пищи в связи с негативными эмоциями.

75 % мам интерпретируют первоначальный отказ ребенка от новых продуктов как привередливость в еде, но все дети с недоверием относятся к незнакомой еде. Некоторые из них по темпераменту склонны быть особенно осторожными вообще, особенно осторожно относиться к незнакомой пище.

«Мой ребенок