Гендерная терапия - Ирина Малкина-Пых

Цель для ведущего: познакомиться с участниками группы. Цель для участников: научиться ценить каждый момент жизни, принимать себя таким, какой сейчас есть, и управлять эмоциями.

I. Ритуал создания группы

Ведущий зачитывает правила, и группа обсуждает каждое – 2—3 мин. Происходит принятие правил работы в группе. Если группа собралась в прежнем составе, то просто перечисляются правила и участники берутся за руки в знак согласия и желания их выполнять. Что касается карточки с именем, каждый может избрать себе новое имя и объяснить, почему он его избрал, что изменилось со времени последней встречи.

II. Упражнение, усиливающее сплоченность группы

«Ромашка» – 5 мин. Цель: оценка своих знаний о беременности, родах, развитии ребенка.

Ведущий условно обрисовывает несколько кругов. В центр должны встать те участники группы, которые знают, что в их жизни появилась беременность, но не вполне представляют, как быть дальше; в круг побольше становятся те, кто имеет представление о процессе беременности (например, о физиологии, профилактике осложнений); в следующий круг – те, кто знает о психологии беременности и родовой деятельности, в следующий круг – те, кто понимает как формируется и развивается ребенок до рождения; наконец, есть самый большой круг – для тех, кто умеет быть хорошей матерью и отцом.

После выполнения упражнения группа обсуждает его по схеме:

● Почему я выбрал этот круг для себя?

● Какие круги не были отражены, хотя я имею о них представление?

Особое внимание следует уделить вопросу: занимает ли тренинговая пара один и тот же круг.

III. Упражнение на понимание и принятие себя

«Три плана» – 10—15 мин. Цель: научиться концентрировать внимание на своих чувствах, отделять их от мыслей и внешнего мира. Это упражнение помогает беременной женщиной принять свое новое Я.

Упражнение выполняется в парах. Партнеры садятся друг напротив друга и на одну минуту закрывают глаза. Задача участников упражнения – как можно полнее почувствовать внешние воздействия: слуховые, зрительные, обонятельные, тактильные. Затем партнеры рассказывают друг другу о своем опыте, начиная фразу так: «Во внешнем плане я ощущал…»

Затем партнеры опять закрывают глаза и в течение минуты обращают внимание только на ощущения собственного тела, стараясь как можно полнее почувствовать и осознать свои мышечные зажимы, болевые ощущения, напряжение и т. д. (беременные женщины могут почувствовать спорадические спазмы Брэкстона-Хикса или шевеление плода). Через минуту они рассказывают об этом друг другу, начиная со слов: «Во внутреннем плане я ощущал…»

После этого они рассказывают о тех мыслях, которые сопровождали описанные ощущения, начиная со слов: «В это время я думал о …»

Упражнение обсуждается в группе по схеме:

● Что было легче формулировать – чувства, мысли?

● Отражало ли описание ощущений во внешнем и внутреннем плане чувства или, может быть, это были мысли?

IV. Телесно-ориентированные упражнения и аутотренинг

В середине срока беременности (от 16 до 24 недель) женщинам следует изменить режим в сторону большей активности. Этот период наиболее опасен в плане возникновения урологических осложнений, связанных с нарушением оттока мочи из почек. Постельный режим с горизонтальным положением на спине неблагоприятно сказывается на оттоке мочи по мочеточникам – на них давит матка. Поэтому в этот период следует больше находиться в вертикальном положении, увеличить длительность прогулок.

«Печка» – 10 мин. Цель: закрепить навык преднамеренного усиления ощущения тепла.

Предлагается следующая формула для создания ощущения тепла в животе: «Я очень хочу, чтобы мой живот прогрелся приятным глубинным светом. Хочу, чтобы мой живот прогрелся приятным глубинным светом. Живот прогрелся приятным теплом. Живот прогрелся».

Требуется не простое повторять формулу, а ее прочувствовать. Это занятие подготавливает беременную к органотренировке, т. е. тут «приказ» адресован органам брюшной полости.

V. Обсуждение итогов работы – 10—15 мин.

Цель: получить обратную связь от участников группы, дать им возможность выразить чувства, возникшие в ходе занятия, и показать им, что их мнения и впечатления важны для каждого.

Домашнее задание

1. Это домашнее задание выдается паре в заклеенном конверте, надпись на котором гласит: «Откройте и выполните упражнение „Заброшенный сад“ только в том случае, когда вы оба будете готовы».

В конверт вложен следующий текст: «Х (имя беременной женщины), закройте глаза, сядьте поудобнее и пусть Y (имя партнера) прочитает вам задание».

Представьте себе: «Вы совершаете прогулку по территории большого замка. Вы видите высокую каменную стену, увитую плющом, в которой находится деревянная дверь. Откройте ее и войдите. Вы оказываетесь в старом заброшенном саду. Когда-то это был прекрасный сад, однако уже давно за ним никто не ухаживает. Растения так разрослись и все заросло травами настолько, что не видно земли и трудно различить тропинки. Вообразите, как вы, начав с любой части сада, пропалываете сорняки, выкашиваете траву, пересаживаете деревья, окапываете их, поливаете, то есть делаете все, чтобы вернуть саду прежний вид… Через некоторое время остановитесь и сравните ту часть сада, где вы уже поработали, с той, которую вы еще не трогали».

2. Беременные женщины в любую свободную минуту выполняют упражнение «Печка».

Занятие 2

I. Упражнение, усиливающее сплоченность группы

«Мой мир» – 20 мин. Цель: научиться формулировать проблемы, уметь донести их до других участников группы и услышать их позицию.

Ведущий предлагает участникам группы самостоятельно создать таблицу (схему) возможных страхов и опасений беременной женщины и ориентировочные пути их устранения. Допускается и «мозговой штурм», и работа в тройках-четверках с последующим обсуждением результатов в группе.

Можно разделить группу на подгруппы и дать каждой подгруппе задание составить таблицу по какому-то определенному конструкту мира беременной женщины. Можно рассмотреть конструкты: Я и значимое окружение, Я и отец будущего ребенка, Я и моя идеальная самость, Я и Я – мне ненавистное, Я и будущий ребенок, Я и профессиональная среда и т. п. Ведущий должен следить за тем, чтобы в подгруппах не было участников из одной тренинговой диады. После выполнения задания вся группа обсуждает результаты работы подгрупп.

II. Телесно-ориентированные упражнения

«Сердце, тебе не хочется покоя…» – 10 мин. Цель: научиться саморегуляции сердечной деятельности.

Тренировку начинают с повторения предыдущих упражнений. Сосредоточив внимание на левой руке, надо представить, как она свисает и опускается в ванну с теплой водой. Вода касается кончиков пальцев, она постепенно прогревается от чуть теплой до приятно горячей. Теплая волна поднимается от руки вверх, и появляется ощущение тепла в левой половине грудной клетки. Ощущение тепла в левой руке сопровождается расширением коронарных сосудов, что улучшает питание сердечной мышцы.

III. Анализ видеоматериалов – 15 мин.

Цель: предоставить участникам информацию и дать им возможность выступить в качестве экспертов.

На этом этапе лучше использовать фильмы о внутриутробном развитии ребенка. Если таких фильмов нет, то ведущий может показывать картинки (слайды), отображающие формирование плода, и рассказывать о том, как он меняется неделя за неделей. Перед просмотром видеоматериалов ведущий предлагает сесть поудобнее, обняться с тренинговым партнером и ощущать все происходящее во внешнем и во внутреннем планах, мысленно поддерживая друг друга и ребенка.

Так, например, звучит рекомендация относительно 20-й недели: «Вы прошли срединную отметку беременности! Примите поздравления и потребуйте у супруга подарок – вы его, несомненно, заслужили! Ваш ребенок (обращаясь к матери, нельзя употреблять слово „плод“) еще перемещается внутри матки, как ему вздумается. Это значит, что сегодня он может бодрствовать вниз головой, завтра утром – спать параллельно поверхности пола, а к ужину – подпереть своей головой дно матки. Ваши ощущения при этом нисколько не волнуют самозабвенно кувыркающегося потомка. Обычно плод останавливается в каком-то из этих положений (акушеры называют его предлежанием) в конце данного триместра беременности. Хотя некоторые свободно перемещаются и гораздо позднее. (Тут ведущий предлагает, если это не произошло спонтанно, погладить малыша и почувствовать, как именно он располагается.)

Сейчас ваш малыш весит около 290 г, а длина его – примерно 25 см. У малыша уже сформировался пол, и с помощью УЗИ уже можно его определить. Начиная с этой недели, устраивайте «концерты по заявкам слушателей». Привлекайте папу, потому что дети гораздо лучше различают низкие звуки, в то время как голос мамы ассоциируют со своим. Совсем не обязательно, обращаясь к малышу, говорить: «Я твой папа», т. к. эти слова пока не несут смысловой нагрузки, можно просто напевать, декламировать стихи или разговаривать с ребенком, пытаясь донести основное – вашу любовь».