Я – будущая мама! Беременность, роды и первый год жизни ребенка - Надежда Андреева

Несколько желтоватый оттенок кожи и слизистых новорожденного, который может наблюдаться в первые дни его жизни, не должен вас беспокоить, если он не вызывает опасений у врача. Это так называемая физиологическая желтуха новорожденных – явление, причиной которого становится повышенное содержание в крови малыша билирубина, желчного пигмента.

В течение нескольких дней печень ребенка начнет выработку фермента, необходимого для вывода билирубина из организма, и цвет кожи вашего малыша станет нормальным.

Если врач сочтет необходимым лечение, то ребенка поместят под специальные ультрафиолетовые лампы. Синий свет помогает организму освобождаться от пигмента. Это лечение совершенно безопасно, глаза ребенка будет защищать специальная повязка, а вы все время сможете находиться рядом с ним.

Следует помнить, что чаще всего физиологическая желтуха развивается у недоношенных детей.

Первые анализы

В первые дни кроме общего анализа крови вашему ребенку будет сделан скрининг на врожденные генетические заболевания: фенилкетонурию, гипотиреоз, муковисцидоз, адреногенитальный синдром и галактоземию.

• Фенилкетонурия – очень редкое заболевание, причиной которого становится недостаточная выработка организмом ребенка фермента, необходимого для разрушения аминокислоты фенилаланин. Накапливаясь в организме человека, это вещество становится токсичным и приводит к нарушению умственного развития больного.

Своевременное выявление этого заболевания и соблюдение определенной диеты полностью исключает его негативное воздействие на организм малыша.

• Гипотиреоз – отклонение в работе щитовидной железы – встречается чаще. Недостаток определенных гормонов также может повлиять на умственное развитие ребенка и вызвать задержку его физического развития. Поэтому все малыши, страдающие этим заболеванием, регулярно принимают лекарства, содержащие этот гормон, и развиваются так же, как их здоровые сверстники.

• Муковисцидоз – поражение поджелудочной железы, легких, потовых и слюнных желез, при котором повышается вязкость выделяемого ими секрета, что может привести к нарушению функционирования легких, нарушениям роста и проблемам пищеварения. Своевременное диагностирование и лечение уменьшит эти проявления болезни.

• Адреногенитальный синдром – группа наследственных болезней, связанных с нарушением выработки гормонов надпочечников, что ведет к нарушению выработки мужских гормонов. Своевременно начатый прием гормонов останавливает развитие болезни.

• Галактоземия – нарушение обмена молочного сахара галактозы. Приводит к накапливанию его в крови и к последующей интоксикации. Это может стать причиной смерти младенца или слепоты, умственной отсталости в будущем и поражения печени. Лечением будет полное исключение молока и всех его производных продуктов из рациона ребенка.

Результаты анализов обычно бывают готовы в течение месяца, и, если обнаруживается какое-либо наследственное заболевание, врач медико-генетического центра связывается с врачом поликлиники, к которой приписан младенец. Если через месяц вам не сообщили результаты анализов, значит, у вашего малыша все в порядке.

Обратите внимание, что подобный скрининг делают малышам, появившимся на свет в роддоме. Если ваши роды проходили дома, имеет смысл сделать этот тест в Медико-генетическом центре, ведь, чем раньше будет выявлено подобное заболевание и начато соответствующее лечение, тем благоприятнее будет прогноз на будущее.

Прививки

На сегодняшний день существует два противоположных мнения по поводу вакцинации. Одни специалисты уверены, что делать прививки детям совершенно необходимо, причем начинать нужно буквально сразу, в первые часы жизни малыша, другие, наоборот, считают, что прививки не только не предотвращают возникновения заболеваний, но и причиняют здоровью ребенка только вред. Обе стороны представляют для обоснования своей позиции весомые аргументы, но в задачи нашей книги не входит дискуссия по этому вопросу.

Если несколько десятилетий назад родителям не предлагалось никакого выбора – всеобщая вакцинация была делом обязательным, то в наши дни у лиц, представляющих интересы ребенка, есть возможность пойти по одному из трех путей: прививать своего ребенка согласно национального календаря прививок или по индивидуальному графику, полностью отказаться от вакцинации или же выбрать промежуточный вариант – отложить начало введение вакцин до какого-либо возраста ребенка и делать только те прививки, которые кажутся обоснованными.

Прежде чем принимать какое-либо решение о вакцинации вашего малыша, необходимо рассмотреть все «за» и «против», а также узнать, как и какими законами регламентируется иммунопрофилактика в нашей стране.

Самое важное, что вам нужно запомнить, это то, что только вы, а не врач родильном доме или детской поликлинике, не заведующая детским садиком, не соседка по дому и не друг в социальной сети, несете ответственность за жизнь и здоровье вашего ребенка. Какое бы решение вы ни приняли – это должно быть только ваше решение.

Итак, основной документ, который регламентирует вакцинацию детей и взрослых в РФ, называется Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 21.12.2013) «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», устанавливающий правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней, осуществляемой в целях охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Феде-рации.

• Статья 4.

Государственная политика в области иммунопрофилактики

1. Государственная политика в области иммунопрофилактики направлена на предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию инфекционных болезней.

2. В области иммунопрофилактики государство гарантирует:

• доступность для граждан профилактических прививок;

• бесплатное проведение профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения;

• социальную поддержку граждан при возникновении поствакцинальных осложнений;

• использование для осуществления иммунопрофилактики эффективных иммунобиологических лекарственных препаратов;

• государственный контроль качества, эффективности и безопасности иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики;

• поддержку научных исследований в области разработки новых иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики;

• обеспечение современного уровня производства иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики.

• Статья 5.

Права и обязанности гражданпри осуществлении иммунопрофилактики

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

• получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;

• выбор медицинской организации или индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;

• бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения;

• медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение медицинской помощи в медицинских организациях при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

• социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;

• отказ от профилактических прививок.

Итак, вы имеете право прививать своего ребенка в любом медицинском учреждении по своему выбору (при условии, что выбранное медучреждение имеет лицензию на проведение вакцинации), получать бесплатные общедоступные вакцины или же оплачивать вакцинацию другими препаратами (разрешенными к использованию на территории Российской Федерации).

Если же вы принимаете решение – навсегда или на время – отказаться от проведения вакцинации, вы должны знать о том, к каким последствиям это может привести.